[回答] 急性脑梗塞的话，如果患者发病在4.5个小时之内，我们可以进行静脉溶栓的治疗，如果他符合一定的适应症，CT上没有显影，患者的瘫痪又到一定程度。我们目前现在使用静脉溶栓药物常用的有rtPA就是阿替普酶，当然也有一些个别基层医院使用尿激酶溶栓，如果是使用尿激酶溶栓的话，可以把这个时间扩出来，在六个小时之内。我们常用还是阿替普酶溶栓，一般我们按照0.9毫克每公斤体重进行药物的配比，当然也有一些研究可以用到0.6毫克每公斤体重，它的疗效可能接近0.6毫克每公斤体重，而且它出血的风险可能会小一些。一般我们要使用这个药物的话，一般10%的话在一分钟之内静脉推注，然后剩下的90%的药物，可以在余下的30到60分钟内慢慢的静脉的滴注，在静脉溶栓的过程中，我们要注意观察患者的意识状况，观察患者肢体瘫痪程度恢复的情况，要观察患者是否有出血的情况。 此外还要进行一个心电监控，也就是观察患者的心率、血压，建议每15分钟记录一次，当然如果静脉溶栓24小时之后可以复查头颅CT。如果没有出血的话可以加用抗血小板药物，在溶栓过程中患者任何时候出现出血的情况或者病情加重的话，建议及时的停止静脉溶栓的药物，并进行头颅CT的复查，除外出血。

[回答] 临床上，急性肺栓塞是会危及生命的疾病。急性肺栓塞最佳的溶栓时间是48小时之内，时间窗一般是在14天内。对部分高危的患者，其溶栓禁忌症可以适当放宽。在溶栓之前，必须做好出血风险的评估。常用的溶栓药有尿激酶、链激酶和阿替普酶等。

[回答] 现在溶栓治疗国际通用阿替普酶，要求在4.5个小时之内用在病人身上，通过阿替普酶把血栓溶解掉，暂时开通血管。如果发生脑梗塞后，能够很快把病人送到医院，及时进行溶栓治疗，把脑内血栓溶解，可能不会出现脑功能的损害。脑细胞没有坏死的情况下就可能不会留下后遗症，病人就有完全恢复的可能性。

[回答] 急性心肌梗死溶栓的适应症，主要有以下几个要求：1.要求有时间窗，在发病6个小时内溶栓比较好；2.做溶栓前要评估患者有无出血的风险，出血风险低的患者可以考虑溶栓；3.一般年龄在75岁以下考虑溶栓，75岁以上的患者出血风险很高；4.血压过高的患者也不能做溶栓。

[回答] 一般超过24小时的脑梗患者不考虑溶栓，此时患者获益小，但出现出血等风险极大。即使血管融通，部分脑细胞缺血时间超过24小时，脑细胞功能难以复原，疗效不佳，并且融通后再灌注的损伤增大。溶栓的风险远大于获益，一般不考虑使用。

[回答] 脑卒中就是急性脑血管病。急性脑血管病里边有脑血栓形成，如果这个血栓形成的比较小，是单个的病灶，症状又比较轻，发现的比较及时，那么可以在急诊室条件下进行溶栓。溶栓治疗一个是强调年龄，有没有出血的倾向、病灶一定要小、个数一定要少，而且这个患者在医师的指导下，能够承受溶栓治疗的一切的后果，才能选用溶栓的办法。溶栓的办法是得到国际公认认可的，对于急性的卒中、小的病灶、年轻的患者、没有出血倾向等等这样的患者，是一个很好的有效的办法。但是要求的条件非常苛刻，年龄、出血的倾向、病灶的大小、个数的多少等等，所以是不是溶栓，一定要听急诊室医师的指导意见。适合溶栓的一定要溶栓，效果比较好，预后比较好，但是不适合的也不能勉强。所以一定是对卒中的病人确诊了是血栓形成，或者是轻度的脑梗塞之后，由医师做出决定。

[回答] 急性脑梗溶栓需要在4、5小时内进行，而国产的尿激酶需要在6小时内应用，适合脑梗、心梗的患者。溶栓治疗是指促进血栓溶解，存在出血的风险，因此近期有出血倾向，即有重大手术史、出血史、活动性溃疡、中风病史以及凝血功能异常等的患者禁止溶栓。

[回答] 急性心肌梗死溶栓治疗的原理是:溶栓通过用药物的方法，把堵在血管里的血栓溶解掉，让堵塞的血管重新恢复血流，以此来治疗急性心肌梗死。急性心肌梗死原因是患者的血管出现有斑块，血管管腔开始变小，斑块表面的膜破裂后，血液中的血小板成分就会粘附在破裂的斑块里，从而形成堵塞。患者可以通过溶栓来治疗。

[回答] 视频内容视网膜静脉阻塞主要的治疗首先是做荧光造影的检查，观察视网膜的血管有没有一些无灌注区。针对无灌注区需要进行激光的封闭治疗，以避免进一步引发一些新生血管的相应并发症。其次要进行OCT的检查，了解黄斑水肿的征像。如果有黄斑水肿的征象，会建议球内注射VEGF的治疗或者长效激素的治疗，缓解黄斑水肿来提高视力。目前来讲，视网膜静脉阻塞暂时不需要溶栓抗凝治疗。

[回答] 静脉溶栓治疗急性期缺血性卒中效果较好。在治疗过程中仅3%的患者可能会出现严重的出血或者严重残疾的情况。而且对于不同的患者，医生可根据适应症和禁忌症选择合适的药物，因此缺血性卒中静脉溶栓治疗风险低，较为安全。