[回答] 急性心肌梗死溶栓的适应症，主要有以下几个要求：1.要求有时间窗，在发病6个小时内溶栓比较好；2.做溶栓前要评估患者有无出血的风险，出血风险低的患者可以考虑溶栓；3.一般年龄在75岁以下考虑溶栓，75岁以上的患者出血风险很高；4.血压过高的患者也不能做溶栓。

[回答] 急性脑梗塞的话，如果患者发病在4.5个小时之内，我们可以进行静脉溶栓的治疗，如果他符合一定的适应症，CT上没有显影，患者的瘫痪又到一定程度。我们目前现在使用静脉溶栓药物常用的有rtPA就是阿替普酶，当然也有一些个别基层医院使用尿激酶溶栓，如果是使用尿激酶溶栓的话，可以把这个时间扩出来，在六个小时之内。我们常用还是阿替普酶溶栓，一般我们按照0.9毫克每公斤体重进行药物的配比，当然也有一些研究可以用到0.6毫克每公斤体重，它的疗效可能接近0.6毫克每公斤体重，而且它出血的风险可能会小一些。一般我们要使用这个药物的话，一般10%的话在一分钟之内静脉推注，然后剩下的90%的药物，可以在余下的30到60分钟内慢慢的静脉的滴注，在静脉溶栓的过程中，我们要注意观察患者的意识状况，观察患者肢体瘫痪程度恢复的情况，要观察患者是否有出血的情况。 此外还要进行一个心电监控，也就是观察患者的心率、血压，建议每15分钟记录一次，当然如果静脉溶栓24小时之后可以复查头颅CT。如果没有出血的话可以加用抗血小板药物，在溶栓过程中患者任何时候出现出血的情况或者病情加重的话，建议及时的停止静脉溶栓的药物，并进行头颅CT的复查，除外出血。

[回答] 临床上，急性肺栓塞是会危及生命的疾病。急性肺栓塞最佳的溶栓时间是48小时之内，时间窗一般是在14天内。对部分高危的患者，其溶栓禁忌症可以适当放宽。在溶栓之前，必须做好出血风险的评估。常用的溶栓药有尿激酶、链激酶和阿替普酶等。

[回答] 现在溶栓治疗国际通用阿替普酶，要求在4.5个小时之内用在病人身上，通过阿替普酶把血栓溶解掉，暂时开通血管。如果发生脑梗塞后，能够很快把病人送到医院，及时进行溶栓治疗，把脑内血栓溶解，可能不会出现脑功能的损害。脑细胞没有坏死的情况下就可能不会留下后遗症，病人就有完全恢复的可能性。

[回答] 急性心肌梗死有条件的患者就急诊做造影，若确定是心脏的血管有个闭掉，行冠脉内支架植入。若无条件，可以进行溶栓治疗，但整个过程中要维持患者生命体征平稳。如果生命体征不平稳，要在主动脉气囊反搏的保护下行冠脉造影。因为维持患者生命稳定是第一要素。第二在此基础上，需要尽快打通血管。

[回答] 就目前而言，缺血性脑血管病国际上公认的最有效的治疗方法就是溶栓治疗，现在溶栓主要可以分为两种：1.静脉溶栓，也就是rt-PA和尿激酶的溶栓；2.动脉取栓。另外，目前所有的医学实验都证明溶栓治疗是治疗急性缺血性脑卒中最为有效的一种方法。

[回答] 急性心肌梗死是最危重的心脏急症，而冠心病是急性心肌梗死的发病最根本的原因，因此预防急性心肌梗死，根本上是针对冠心病的预防。冠心病的预防包括一级预防和二级预防。一级预防主要是教育全民健康知识，提高公民自我保健意识，避免或改变不良习惯，注意合理饮食，适当锻炼，保持心理平衡等，从而避免冠心病的发生。对于二级预防，阿司匹林需要长期服用，以及终生服用，同时还应服用降脂药物、抗心肌缺血药、降低心肌耗氧的药物，必要时进行冠状动脉介入治疗。此外，基础疾病也很有需要治疗一下，比如高血压和糖尿病需要积极控制达标。

[回答] 急性脑梗溶栓需要在4、5小时内进行，而国产的尿激酶需要在6小时内应用，适合脑梗、心梗的患者。溶栓治疗是指促进血栓溶解，存在出血的风险，因此近期有出血倾向，即有重大手术史、出血史、活动性溃疡、中风病史以及凝血功能异常等的患者禁止溶栓。

[回答] 急性心肌梗死其实是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死的危害非常大，是临床导致猝死的主要原因之一。是一个非常凶险的疾病，因为该病的死亡率非常的高。而且抢救成功之后，因心肌已缺血缺氧甚至坏死，引起心功能下降，造成心脏扩大，进而发生心力衰竭，心肌收缩力下降，所以心脏泵血的功能会下降，会有疲劳和气滞的表现，肺部瘀血，会有胸闷和呼吸困难的表现，病情进展后导致严重的缺血性心肌病，生活质量下降，预后差。而且急性心梗可合并室间隔穿孔、乳突肌断裂、心脏破裂、心源性休克等危及生命的并发症发生。所以应引起足够重视，避免不合理饮食，及过度的工作压力。改善长期熬夜、情绪波动等不良因素。

[回答] 我们正常的心脏它的每一搏的跳动、规律的跳动，是由一个总的司令部叫窦房结来控制，房颤的时候窦房结就不能控制心脏，而是心房由小的司令部指挥心脏跳动，非常不规律，而且非常的快速的跳动让心脏的这种跳动不能很好的射出来血液有效的供应咱们机体，我们叫做房颤。这个心脏处于一种乱颤的状态，就是心房处于一种乱颤的状态，这种情况供血效率是明显降低的，它的机制就是在心房的部位有很多小的司令部来指挥心脏跳动，而窦房结的功能被抑制了。咱们射频消融的原理就是寻找标记这些小的司令部和它的异常的通路，通过导管发射射频电流打断，消除这些小的司令部，异常的小的司令部和它的传导通路，从而使被抑制的窦房结功能恢复正常的指挥心脏来跳动，这样就可以达到一个治愈房颤的目的。