卫民医生
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视网膜静脉阻塞如何治疗
张日佳 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 视网膜静脉阻塞如果影响到黄斑区,引起黄斑水肿的,建议积极进行眼内的抗新生血管抑制因子注射治疗,可以使得静脉阻塞程度得到缓解,网膜的出血和水肿能够更快的得到吸收,对于保护患者的视力有着很好的作用。当水肿和出血消退以后,如果出现了毛细循环无灌注,还可以通过激光的治疗来控制病情进展。
视网膜分支静脉阻塞怎么治疗
庞燕华 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 视网膜分支静脉的治疗主要有:激光,抗VGF治疗和药物治疗。如果分支静脉阻塞了以后,无灌注区的地方比较宽,可能要通过视网膜激光光凝治疗,以防会出现新生血管或者新生血管性青光眼,严重损伤视力;如果出现了黄斑有水肿,需要抗VGF治疗;如果黄斑没有水肿,无灌注区范围小,可以用中药保守治疗。
什么是视网膜静脉阻塞
张日佳 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 视网膜静脉阻塞就是静脉堵了,视网膜静脉的阻塞有分支,要看阻塞的部位、范围跟程度,如果阻塞的血管是在黄斑区周围的分支血管,对视力的影响就会比较严重。视网膜静脉阻塞对视力影响要看阻塞的部位,如果是在黄斑的周围的分支,会引起严重的黄斑水肿,这种情况底下对视力的影响就会比较大。
视网膜分支静脉阻塞严重吗
庞燕华 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 视网膜分支静脉阻塞是否严重取决于两个因素:1.静脉阻塞以后没有血流到的无灌注区,它的范围大不大;2.黄斑是否有水肿,因为黄斑水肿会影响视力,如果无灌注区比较大,以后可能会长出新生血管。如果有广泛的无灌注区域,可以用视网膜激光光凝治疗,如果有黄斑水肿,可以打抗VGF的药物。
视网膜中央静脉阻塞怎么办
徐红娟 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 视网膜中央静脉阻塞又被称作眼中风。临床上,视网膜中央动脉和中央静脉堵塞后会导致患者的视网膜出现大片的火焰状出血、视力突降。针对由高血压、高血脂、高血糖引起血管堵塞的部分患者,建议通过给予扩张血管的药物来改善微循环。部分患者可能需进行全视网膜的光凝治疗。
急性脑梗塞静脉溶栓的方法
孙庆利 副主任医师 北京大学第三医院
三甲
[回答] 急性脑梗塞的话,如果患者发病在4.5个小时之内,我们可以进行静脉溶栓的治疗,如果他符合一定的适应症,CT上没有显影,患者的瘫痪又到一定程度。我们目前现在使用静脉溶栓药物常用的有rtPA就是阿替普酶,当然也有一些个别基层医院使用尿激酶溶栓,如果是使用尿激酶溶栓的话,可以把这个时间扩出来,在六个小时之内。我们常用还是阿替普酶溶栓,一般我们按照0.9毫克每公斤体重进行药物的配比,当然也有一些研究可以用到0.6毫克每公斤体重,它的疗效可能接近0.6毫克每公斤体重,而且它出血的风险可能会小一些。一般我们要使用这个药物的话,一般10%的话在一分钟之内静脉推注,然后剩下的90%的药物,可以在余下的30到60分钟内慢慢的静脉的滴注,在静脉溶栓的过程中,我们要注意观察患者的意识状况,观察患者肢体瘫痪程度恢复的情况,要观察患者是否有出血的情况。 此外还要进行一个心电监控,也就是观察患者的心率、血压,建议每15分钟记录一次,当然如果静脉溶栓24小时之后可以复查头颅CT。如果没有出血的话可以加用抗血小板药物,在溶栓过程中患者任何时候出现出血的情况或者病情加重的话,建议及时的停止静脉溶栓的药物,并进行头颅CT的复查,除外出血。
视网膜中央静脉阻塞不能吃什么
徐红娟 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 视网膜中央静脉阻塞的患者应该避免高盐、高脂的饮食,以清淡为主。该类患者通常伴有全身性的疾病,会造成患者视力不可逆的下降,故患者需要忌高糖、高盐、高油脂。该疾病是由于眼部的血管堵塞导致的,若不及时治疗,导致脑部血管堵塞,则有可能引起脑梗。若视网膜上广泛出血,视力会不可逆的下降。
缺血性卒中静脉溶栓治疗安全吗
谭泽锋 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 静脉溶栓治疗急性期缺血性卒中效果较好。在治疗过程中仅3%的患者可能会出现严重的出血或者严重残疾的情况。而且对于不同的患者,医生可根据适应症和禁忌症选择合适的药物,因此缺血性卒中静脉溶栓治疗风险低,较为安全。
药物治疗视网膜静脉阻塞的效果如何
张红松 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 药物治疗视网膜静脉阻塞,在临床上主要有三种药物,一种就是玻璃体腔注射抗VEGF药物,一种就是玻璃体腔注射激素的一些缓释制剂,还有就是传统的药物治疗,比如口服一些活血化瘀的药物或静脉点滴一些活血化瘀的药物。通过这三种药物的治疗,大部分的视网膜静脉阻塞治疗效果还是比较好的。在临床上视网膜静脉阻塞分为两种类型,一种是缺血型静脉阻塞,另一种是出血型静脉阻塞,这两种静脉阻塞主要是靠荧光造影的检查来鉴别。对于一些出血型静脉阻塞,在临床上就可以常规的使用一些口服或者是静脉点滴活血化瘀的药物来对症治疗。当然,对于伴有黄斑水肿的患者,可以建议玻璃体腔注射抗VEGF的药物,或者是激素的缓释制剂、长效激素药物来治疗。对于缺血型静脉阻塞,如果合并有黄斑水肿的话,同样也是建议玻璃体腔注射抗VEGF的药物或者是激素的缓释制剂。但是对于缺血型静脉阻塞来说,还是有必要进行眼底激光封闭治疗的,单纯靠药物治疗,只能是短期内的治疗,不能长期,就是永久性的解决问题。
视网膜静脉阻塞分什么类型
张日佳 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 视网膜静脉阻塞可以分为缺血性和非缺血型,所谓的缺血型就是毛细循环的障碍是很显着的,有大片毛细血管堵塞的病灶,这一类的病人愈后也相对比较差;非缺血型的就是毛细循环障碍还没有这么严重的情况下,对视力的这种损害相对轻一点,愈后相对会好一些。
已经到底了