[回答] 如果对化疗不敏感，要评估要能不能做手术，因为结直肠癌手术还是占最主要的功劳。如果手术以后化疗完又复发或者转移，对某些化疗没效果的，那这时候考虑一些其他的治疗，例如放射性治疗或者靶向治疗这类治疗方式，都可以考虑。

[回答] 结直肠癌是否需要化疗要根据患者的具体情况，一般来说病人在肿瘤分期属于一期的时候，在进行手术之后，是必须要做化疗的，如果是二期的话，还存在高危的复发因素，而且肿瘤的位置不确定，那么可以不用进行化疗，除了二期的肿瘤患者，其他的情况都是需要进行化疗的。

[回答] 结直肠癌化疗根据患者不同的情况，以及所制定的治疗方案的不同，在费用方面是会存在差别的，大多数的情况下，一次化疗的费用大概在几千块钱，有些病人制定的方案不同，可能需要1万块钱左右一次，具体的费用和患者所使用的化疗药物，以及主治医生的治疗方案有很大的关系。

[回答] 因为有的病人分期不是特别早期，也不是特别晚期，经过手术以前的化疗，可以把血液中的一些看不到的肿瘤细胞消灭，然后把一些肿瘤比较不好切的，也可以让肿瘤缩小，这样对于手术彻底的切干净肿瘤，对肿瘤的预预后是有帮助的，对手术以后可以起到治愈的作用。

[回答] 其实直肠癌我们做手术前一般是这样子的，麻醉前要求一般要4到6个小时最好是不要喝水，术前大概12个小时内不要吃东西，因为麻醉后怕他会呕吐。或者吃这些影响到麻醉，引起肺部的感染或者严重到窒息。现在目前随着外科的技术提高，以及麻醉技术的提高，我们一般对病人讲在术前4个小时喝水还是可以的。还有现在快通道外科，有的甚至在两个小时之前，在麻醉前两个小时还能够喝水。大体而言对于我们普及的这些医院或者普及的大众来说，就是尽量是术前的4到6个小时一般就不再吃东西了。水呢，比如说有一些有高血压或者心脏病（患者），手术之前需要用一些降压药，那就配一两口水喝下去，这是可以的。一般来说比如第二天手术，当天晚上照样可以吃东西，特别吃一些清淡的，吃一些粥这类的，让肠道在晚上做准备。然后第二天凌晨的时候，手术的时候，手术前4到6个小时我们喝点水，到4小时之内就尽量一般不喝水，免得麻醉师怕影响到麻醉的效果，或者麻醉时出现意外。

[回答] 字幕实录：结直肠癌如果说医生建议做化疗，说明他病情比较厉害了，化疗是有利有弊的，我们医生在做这个事情肯定要评估说利大于弊才去做。所以结直肠癌一期的病人，早期的病人，根本不需要做化疗，也不用做放疗，这是早期的病人。如果说二期的病人，我们刚才讲二期病人它有一些指征，比如说二期的病人它肿瘤整层穿透了，这是侵犯到群层，或者说它有梗阻了有穿孔的时候，做的手术。或者有脉管的癌栓，还有一个是手术时的淋巴结清扫没有大于12个，在这四种情形下面二期的病人我们一般会建议病人做个化疗。对于三期的病人病情已经相对来说中期靠后了，这种病人做完手术以后是强烈建议病人做化疗，使得可以及早（预防）局部的复发和远处的转移。对于四期的病人本身就是用综合治疗的方法，所以四期的病人在他后续的比如做肿瘤姑息切除完以后，一般来说他需要做化疗，所以不是所有的结直肠癌病人都需要做化疗，但做化疗往往是针对于中期病后或者中后期的病人，这种病人它需要做化疗来巩固手术的疗效，减少复发和转移。

[回答] 体质很弱，耐受不了化疗这是临床中经常碰到的情况，目前有一套专门的评分标准来衡量患者是否可以真的耐受化疗。当然，主治医生也会把治疗的想法告知患者，是否接受化疗由患者决定。即使对于真的不能接受化疗的患者，也会有别的办法推荐，比如：靶向治疗、免疫治疗等。

[回答] 没有特意推荐的保健品，不是支持选择保健品，但也要分情况，也要根据身体的状况。有一些保健品成分也是不太明确的，所以也不是特别支持推荐他吃保健品的。

[回答] 字幕实录：结直肠癌术前化疗和术后化疗它的目的是不一样的，当一个医生去评估这个病人的时候。手术不好做，肿瘤很大或者说肿瘤侵犯到脏器，或者肿瘤它有已经有肝的转移了，转移灶暂时评估可能不大好切除，这个时候医生会建议病人做术前的化疗，对于直肠癌的病人还会加上放疗。这样的目的是什么，（是为了）通过手术之前的干预，使得肿瘤缩小 降期，能够达到可切除，能够为手术做准备，这种是术前的化疗。那术后的化疗，它是指比如说病人二期或者三期病人，他手术切掉了，切完以后然后病理上面它会评价是不是侵犯到群层，有没有淋巴结转移，如果说达到了2B期，比如说侵犯到群层的，脉管有癌栓的，淋巴结术后又小于12个的。这种二期的病人医生会建议他做个化疗。那对三期的病人，肯定建议直接去做化疗。所以这个时候它化疗的目的它是什么，它是减少肿瘤的复发和转移。所以跟术前不一样，手术之前是希望化疗完肿瘤能缩小，能够为手术创造条件。术后化疗是已经已经做完手术了，那这时候是什么，它是巩固这个疗效，减少复发和转移。

[回答] 结直肠癌肝转移现在治疗上越来越积极。这是一个综合性的治疗，也是一个多学科的治疗。 结肠肝转移，无论是同期发现或者是意识性发现，什么叫同时发现，就是说在做结肠癌手术的时候， 就发现肝脏有肿瘤；意识性就是在结直肠癌发现之后或者手术后，一定时间内又出现了肝脏的转移，这么两种情况现在都比较积极。如果可以进行手术，一期和结直肠癌可以同时进行手术，这样可以一起把问题都解决，之后再进行相应的化疗，靶向治疗，器像的治疗；如果意识形性如果也已经结直肠癌做了相应的手术，又发现了肝脏上有转移，这个像我们医院就会做一个MDT的讨论，结直肠专业的医生，肝胆外科的医生，放射科的医生，肿瘤内科的医生，一些相关的科室，我们要在一起讨论，这样的病人是适合进行化疗、放疗、基因治疗或者一些靶向治疗， 还是说更适合手术治疗，会在一起商量，会选择一个更适合于结直肠癌肝转移的病人进行最好的一个治疗。 如果能够切除，完整的切除，达到一个R0目的的切除的这种手术，还是一个最佳的选择，这种选择会对病人将来生存或者无瘤的生存，高质量的生存将有很大的益处。