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年老结直肠癌患者不能耐受化疗怎么办?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:年老的病人如果说做完手术了,因为病情的需要,他需要做化疗。但是这种病人我们刚刚也讲到了,化疗是有利有弊的,当他确实不能耐受化疗的时候,那就明知不可为就不要为了。这时候对病人来说,对年老的病人主要是考虑生活质量,生活质量高他没有痛苦,他生活得开开心心。人到了一定程度总有走的那一天,但是在这个过程当中保证他生活质量是高的。而且他如果说天天在病房里面,化疗一打,骨髓抑制很厉害,他生不如死。当你做这个事情的时候弊已经远远大于利了,那就没必要再做这个事情了。所以对于我们临床也会碰到这种情况,这种病人化疗实在不适合。包括身体单药甚至希罗达对他都影响很大的情况下,或者他原来有一些基础性疾病。心肺的疾病各方面本身状况就很差的情况,化疗就根据情况不一定要用了。这时候要保证病人的生活质量,这样对病人来说,对于家庭来说,对于病人本人来说,或者说对医生来说三方面都是比较好的。
婴儿过敏体质怎么办
李恩庆 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 过敏体质可由遗传造成,主要表现为对食物过敏以及药物过敏。改善过敏首先需要从生活习惯,饮食起居入手。切忌形寒饮冷,即寒凉性食物会造成肺部损伤,进一步导致免疫系统紊乱。其次可以服用温性的药物,如生姜水,改善过敏体质。
淋巴瘤化疗耐药怎么办?
周旻 主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院
三甲
[回答] 家庭医生在线:淋巴瘤化疗出现耐药怎么办?周旻:淋巴瘤耐药其实跟淋巴瘤的类型有一定的关系,有一些淋巴瘤,尤其是弥漫大B有相当一部分,大概有五成左右是疗效比较好的。有些病人一次化疗就达到完全缓解,完全缓解以后就一直缓解下去,像这样的病人复发的概率就比较小,耐药的问题就比较少。但是有一些病人对化疗不敏感,有些是原发耐药,有些是化疗以后发生耐药,原发耐药是比较头痛的,这种病人本身疗效就不好。对耐药的病人我们怎么办,我们肯定要做评价,评价这个病人是属于什么情况。评价说来话长,需要很全面的,我们诊断一个淋巴瘤,我们诊断开始进行评价看这个病人属于哪个类型,T细胞、B细胞。T细胞里面有很多种,B细胞又有很多种,把预后因素要搞清楚,这些病人有哪些不良的预后因素。不良预后因素就会提示化疗的敏感性,与化疗敏感性是相关的,耐药以后更换方案是手段之一,选用一些新的手段,包括新药的使用也是一个办法。像一些靶向药物,靶向药物现在也有很多种,有些还在研究,甚至有些(情况)手段比较局限。可以尝试放疗,有一些病人还可以做干细胞移植等等有很多手段可以去尝试。主要是要通过评估,来决定你下一步怎么办,也不能盲目地处理。边化疗要边评价、边思考,然后根据病人情况作出选择,改变治疗手段。
肺结核患者戒不了烟怎么办
朱益敏 副主任医师 江苏省第二中医院
三甲
[回答] 坚决倡导肺结核患者戒烟,而患者是否能成功戒烟,其实与患者自己的意志力有关。有些患者被告知患有慢阻肺时,可能会存在侥幸心理,因而不能成功戒烟,而一旦告知患者,肿块可能是恶性的,患者会恐惧,就能下决心戒烟。当然若患者自己不能戒烟,还可给予一些药物来帮助戒烟。
化疗后口腔溃疡怎么办
汤根兄 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 癌症的病人化疗后,身体的免疫系统会受到破坏,造成免疫力下降,有的患者会诱发口腔溃疡,这种口腔溃疡会反复发作且较难根治,临床上一般是对症治疗,患者可以通过使用增强免疫力的药物或者使用漱口水或者相关喷剂来延长溃疡的发作周期,缓解疼痛,促进口腔溃疡的愈合。
化疗输液困难怎么办
李晓光 主任医师 北京医院
三甲
[回答] 化疗药物对血管有比较强的刺激作用,肿瘤患者常因为营养不良,血管会比较细,或多次的化疗和输液后,血管变得很脆、很硬,这时输液扎针就非常困难。目前可以采静脉输液港,就是通过微创介入的方法,将输液港埋置在患者前胸壁的皮下,输液针可以直接穿刺输液港的位置就可以。
化疗后真菌感染怎么办
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 化疗后出现真菌感染的情况不多见。一般的,患者化疗后的免疫力非常差,对真菌的抵抗力比较弱,可能出现真菌感染。感染后,一方面要根据真菌的情况,选择相应的抗真菌的药物,同时要评估全身的情况,进行综合的治疗。因此,出现真菌感染,首先要停止化疗,然后控制感染后再给予治疗。
风湿性关节炎阿司匹林要怎么吃?如果不耐受怎么办?
梁彩平 副主任医师 云浮市人民医院
三甲
[回答] 风湿性关节炎服用阿司匹林,如果不耐受,可以用其他非甾体类药或激素。一般服用阿司匹林用法是80-100mg/kg,一天的量一般不超过3-5克,但是都很少会用到那么大的量,如果不能耐受的情况下,有些可以替换其他的非甾体类的药物,有一些也可以用激素。
化疗后手脚麻木怎么办
冯明辉 副主任医师 广州中医药大学第三附属医院
三甲
[回答] 患者化疗后出现手脚麻木,多是由于化疗药物导致末梢神经受损,出现末梢神经毒性反应。医生会针对具体情况,实施相应的措施:1.如果患者使用奥沙利铂,避免接触冷水、注意保暖;2.如果末梢神经毒性反应严重,可以给予患者营养神经类的药物;3.随着化疗药物的排泄,末梢神经毒性反应等症状会自行缓慢消退。
小孩体质差怎么调理
李恩庆 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 儿童体质差由很多因素造成,最主要的是脾胃问题。脾为后天之本,气血生化之源。体质差就是气血生化不足,主要表现为儿童瘦小易感冒发烧。治疗需要从调脾胃入手强健脾胃,加强水谷精微的化生,若体内水谷精微充足,儿童则会气血充足,体质强健。
已经到底了