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胶质瘤对放化疗不敏感怎么办?
陈银生 副主任医师 中山大学肿瘤防治中心
三甲
[回答] 胶质瘤对放化疗不敏感应该从两个方面来解决:第一,对放疗不敏感。如果对放疗不敏感,可以通过提高放疗的剂量射线的剂量来增加杀伤的效果,但可能会对周边正常的结构存在附带的损伤。第二,对化疗不敏感。现在一线的化疗方案是替莫唑胺,如果对替莫唑胺不敏感,能采取的就是二线方案甚至三线方案或者其它方法。
年老结直肠癌患者不能耐受化疗怎么办?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:年老的病人如果说做完手术了,因为病情的需要,他需要做化疗。但是这种病人我们刚刚也讲到了,化疗是有利有弊的,当他确实不能耐受化疗的时候,那就明知不可为就不要为了。这时候对病人来说,对年老的病人主要是考虑生活质量,生活质量高他没有痛苦,他生活得开开心心。人到了一定程度总有走的那一天,但是在这个过程当中保证他生活质量是高的。而且他如果说天天在病房里面,化疗一打,骨髓抑制很厉害,他生不如死。当你做这个事情的时候弊已经远远大于利了,那就没必要再做这个事情了。所以对于我们临床也会碰到这种情况,这种病人化疗实在不适合。包括身体单药甚至希罗达对他都影响很大的情况下,或者他原来有一些基础性疾病。心肺的疾病各方面本身状况就很差的情况,化疗就根据情况不一定要用了。这时候要保证病人的生活质量,这样对病人来说,对于家庭来说,对于病人本人来说,或者说对医生来说三方面都是比较好的。
结直肠癌患者如果不做手术,生存期会有多长
杜艳林 副主任医师 北京望京医院
三甲
[回答] 结直肠癌患者的生存期也是要根据实际情况的。如果病人早期有一个缓慢的发展过程,可能三年也还是没问题的。还有年龄也有关系的,一般年纪大的病人,是发展稍微慢一点的,越年轻的身强力壮的,得了肿瘤以后发展会快一些。如果是晚期不做手术,平均生存期也就是一年多一点,不超过一年半。
结直肠癌需要化疗吗
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 结直肠癌是否需要化疗要根据患者的具体情况,一般来说病人在肿瘤分期属于一期的时候,在进行手术之后,是必须要做化疗的,如果是二期的话,还存在高危的复发因素,而且肿瘤的位置不确定,那么可以不用进行化疗,除了二期的肿瘤患者,其他的情况都是需要进行化疗的。
结直肠癌化疗一次多少钱
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 结直肠癌化疗根据患者不同的情况,以及所制定的治疗方案的不同,在费用方面是会存在差别的,大多数的情况下,一次化疗的费用大概在几千块钱,有些病人制定的方案不同,可能需要1万块钱左右一次,具体的费用和患者所使用的化疗药物,以及主治医生的治疗方案有很大的关系。
为什么有些结直肠癌患者需要手术前化疗
杜艳林 副主任医师 北京望京医院
三甲
[回答] 因为有的病人分期不是特别早期,也不是特别晚期,经过手术以前的化疗,可以把血液中的一些看不到的肿瘤细胞消灭,然后把一些肿瘤比较不好切的,也可以让肿瘤缩小,这样对于手术彻底的切干净肿瘤,对肿瘤的预预后是有帮助的,对手术以后可以起到治愈的作用。
结直肠癌术后需要化疗吗?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:结直肠癌如果说医生建议做化疗,说明他病情比较厉害了,化疗是有利有弊的,我们医生在做这个事情肯定要评估说利大于弊才去做。所以结直肠癌一期的病人,早期的病人,根本不需要做化疗,也不用做放疗,这是早期的病人。如果说二期的病人,我们刚才讲二期病人它有一些指征,比如说二期的病人它肿瘤整层穿透了,这是侵犯到群层,或者说它有梗阻了有穿孔的时候,做的手术。或者有脉管的癌栓,还有一个是手术时的淋巴结清扫没有大于12个,在这四种情形下面二期的病人我们一般会建议病人做个化疗。对于三期的病人病情已经相对来说中期靠后了,这种病人做完手术以后是强烈建议病人做化疗,使得可以及早(预防)局部的复发和远处的转移。对于四期的病人本身就是用综合治疗的方法,所以四期的病人在他后续的比如做肿瘤姑息切除完以后,一般来说他需要做化疗,所以不是所有的结直肠癌病人都需要做化疗,但做化疗往往是针对于中期病后或者中后期的病人,这种病人它需要做化疗来巩固手术的疗效,减少复发和转移。
结直肠癌患者怎样选择保健品
杜艳林 副主任医师 北京望京医院
三甲
[回答] 没有特意推荐的保健品,不是支持选择保健品,但也要分情况,也要根据身体的状况。有一些保健品成分也是不太明确的,所以也不是特别支持推荐他吃保健品的。
结直肠癌术前化疗和术后化疗有什么不同?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:结直肠癌术前化疗和术后化疗它的目的是不一样的,当一个医生去评估这个病人的时候。手术不好做,肿瘤很大或者说肿瘤侵犯到脏器,或者肿瘤它有已经有肝的转移了,转移灶暂时评估可能不大好切除,这个时候医生会建议病人做术前的化疗,对于直肠癌的病人还会加上放疗。这样的目的是什么,(是为了)通过手术之前的干预,使得肿瘤缩小 降期,能够达到可切除,能够为手术做准备,这种是术前的化疗。那术后的化疗,它是指比如说病人二期或者三期病人,他手术切掉了,切完以后然后病理上面它会评价是不是侵犯到群层,有没有淋巴结转移,如果说达到了2B期,比如说侵犯到群层的,脉管有癌栓的,淋巴结术后又小于12个的。这种二期的病人医生会建议他做个化疗。那对三期的病人,肯定建议直接去做化疗。所以这个时候它化疗的目的它是什么,它是减少肿瘤的复发和转移。所以跟术前不一样,手术之前是希望化疗完肿瘤能缩小,能够为手术创造条件。术后化疗是已经已经做完手术了,那这时候是什么,它是巩固这个疗效,减少复发和转移。
高血压患者如果便秘怎么办
张瑞军 主任医师 北大医疗鲁中医院
三甲
[回答] 高血压患者便秘是比较常见的一种现象。服用钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等都容易出现便秘。因为便秘会加重高血压,所以建议患者出现便秘后一定要正确对待,加以处理。建议与患者有一个比较好的饮食习惯,多吃一些高纤维、易消化、通便的食物,然后适当的增加运动,增加胃肠道的蠕动,然后以利于来缓解便秘。如果便秘相对严重,建议病人适量服用一些缓泻的药物。
已经到底了