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结直肠癌需要化疗吗
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 结直肠癌是否需要化疗要根据患者的具体情况,一般来说病人在肿瘤分期属于一期的时候,在进行手术之后,是必须要做化疗的,如果是二期的话,还存在高危的复发因素,而且肿瘤的位置不确定,那么可以不用进行化疗,除了二期的肿瘤患者,其他的情况都是需要进行化疗的。
直肠癌手术后需要化疗吗
何耀彬 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 直肠癌手术后是否需要化疗取决于病人的肿瘤分期。目前,世界上所有的直肠癌诊疗指南均指出,早期直肠癌病人不需要化疗,二期以上的直肠癌病人中,部分需要化疗。如果病人具备高危因素,且基因检测确定其指标符合标准,就需要进行化疗。三期以上的直肠癌病人绝大多数都要化疗,即使在切除肿瘤之后仍然需要化疗。
结直肠癌术前化疗和术后化疗有什么不同?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:结直肠癌术前化疗和术后化疗它的目的是不一样的,当一个医生去评估这个病人的时候。手术不好做,肿瘤很大或者说肿瘤侵犯到脏器,或者肿瘤它有已经有肝的转移了,转移灶暂时评估可能不大好切除,这个时候医生会建议病人做术前的化疗,对于直肠癌的病人还会加上放疗。这样的目的是什么,(是为了)通过手术之前的干预,使得肿瘤缩小 降期,能够达到可切除,能够为手术做准备,这种是术前的化疗。那术后的化疗,它是指比如说病人二期或者三期病人,他手术切掉了,切完以后然后病理上面它会评价是不是侵犯到群层,有没有淋巴结转移,如果说达到了2B期,比如说侵犯到群层的,脉管有癌栓的,淋巴结术后又小于12个的。这种二期的病人医生会建议他做个化疗。那对三期的病人,肯定建议直接去做化疗。所以这个时候它化疗的目的它是什么,它是减少肿瘤的复发和转移。所以跟术前不一样,手术之前是希望化疗完肿瘤能缩小,能够为手术创造条件。术后化疗是已经已经做完手术了,那这时候是什么,它是巩固这个疗效,减少复发和转移。
结直肠癌化疗一次多少钱
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 结直肠癌化疗根据患者不同的情况,以及所制定的治疗方案的不同,在费用方面是会存在差别的,大多数的情况下,一次化疗的费用大概在几千块钱,有些病人制定的方案不同,可能需要1万块钱左右一次,具体的费用和患者所使用的化疗药物,以及主治医生的治疗方案有很大的关系。
结直肠癌化疗需要服用哪些口服药物?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:口服药目前来说结直肠癌,规范治疗的话就是一种叫希罗达这个药物,简单说就是5-氟类的衍生物,效果也比较好。而且经过了大量临床试验以后,大家都是认可了这个药物,而且它又属于医保范围内的,在各家医院里用这个药大部分比例是能够报销的,对病人来说负担也相对小,而且疗效又可以。所以让他口服,如果是口服的话那就用这种,如果说静脉还要配合其他。因为方案里面有,包括了像我们临床上一种,如果有加上口服的,就像XELOX这种方案。病人来当天用两个小时的奥沙利铂,然后吃两周的希罗达,然后停一周。这样每三周重复一下,对病人来说比较简单,而且很多在家里就可以处理。所以结直肠癌如果提到口服药物的话,一般医生可能就建议吃希罗达。
直肠癌手术后化疗吗
陈小华 副主任医师 北大医疗鲁中医院
三甲
[回答] 直肠癌手术后是否要化疗首先要看病人的分期。如果病人的分期是T1或者是T2,这种病人一般是不需要化疗的,可以直接做手术。如果分期偏晚,到了T3或者是淋巴结有转移,这些病人需要做术前的同步放化疗,然后再做手术。手术完后病人需要6个月的时间做8到12个周期的辅助化疗。
结直肠癌术后化疗怎么检查肿瘤有没有转移?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:结直肠癌术后,如果做了手术以后,我们在第一年的时候一般建议病人每三个月复查一下,复查会有一些相关的检查项目。比如说B超或者CT,还有血里面查一下肿瘤的标记物,像结直肠癌一般是癌胚抗原,粪便里面会查一下OB试验看一下目前的情况。如果说病人比方他手术之前癌胚抗元就高,那手术以后,术后的密切跟踪随访。如果癌胚抗原又重新升上来了,这时候就要怀疑他有没有复发转移的可能性。也有的是做B超或者CT看到肝脏有一个病灶了,那这时候考虑肝脏有没有可能出现转移了。临床上基本上就是做血的肿瘤标记物、CT或者B超,如果经济许可的病人做PET-CT,那整个全层他都会看一下。但是具体采用什么办法,那专科的医生在手术以后都会给你一个方案,每三个月来复查的时候需要复查哪些项目,到了两年以后每半年来复查,或者三五年以后每年来复查的时候需要检查什么项目,医生都会告诉病。检查项目就是如果病人有复发转移,或者说这样能够尽早发现复发和转移。
直肠癌术后化疗副作用
刁德昌 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 直肠癌术后化疗副作用不大,大多数患者都能耐受,且无脱发现象,其主要副作用有:1.恶心、呕吐、食欲下降。2.部分患者若进行骨髓移植,可能出现白细胞下降现象。3.手足综合征,患者可出现手脚麻木现象,并可通过配戴手套进行保护。
为什么有些结直肠癌患者需要手术前化疗
杜艳林 副主任医师 北京望京医院
三甲
[回答] 因为有的病人分期不是特别早期,也不是特别晚期,经过手术以前的化疗,可以把血液中的一些看不到的肿瘤细胞消灭,然后把一些肿瘤比较不好切的,也可以让肿瘤缩小,这样对于手术彻底的切干净肿瘤,对肿瘤的预预后是有帮助的,对手术以后可以起到治愈的作用。
结肠癌术后需要化疗吗
张徳巍 主任医师 中国医科大学附属第四医院
三甲
[回答] 肠癌在医学上分成四期。1、Ⅰ期肿瘤不需要做化疗。2、Ⅱ期肠癌患者化不化疗存在争议,对于有高危因素的患者可以采取化疗。3、Ⅲ期和有远处转移的Ⅳ期肠癌患者都是推荐做正规化疗的。4、不同症状的治疗方法是不一样的,需要到正规医院采用正确的方法对症治疗。
已经到底了