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什么是感染性心内膜炎?
范军 主任医师 北京积水潭医院
三甲
[回答] 感染性心内膜炎,多是由于外来的细菌、真菌、病毒等,直接感染心内膜或者是心室壁的内膜,从而导致感染性心内膜炎。感染性心内膜炎起病急剧,常伴有高热、寒颤和全身的毒血症状,称为急性感染性心内膜炎。而另一种起病略缓,发生低热、疲倦等,称为亚急性感染性心内膜炎。感染性心内膜炎的患者除了有发热以外,还可以有心脏瓣膜区听诊的杂音,瓣膜赘生物脱落后导致的不同脏器和器官的栓塞等等表现。这是一种比较严重的心脏病。
小儿感染性心内膜炎吃什么好
郑春华 主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
三甲
[回答] 感染性心内膜炎,一般是要吃容易消化的食物,比如说高热量、高蛋白、高维C的食物,减轻胃肠道负担。它不宜于吃一些辛辣、刺激的食物,如辣椒、大蒜、葱这些等,因为这些食物有强烈的刺激性,可以刺激心脏,使心跳加快,提高机体的新陈代谢,使心肌的耗氧量增加。 应该禁食高脂肪的食物和一些发物,比如说螃蟹、虾、海鱼这些肥肉,因为这些脂肪可以增加体重,可以造成动脉硬化。还有一个,就是要禁饮含有酒精、茶碱和咖啡的饮料。
小儿感染性心内膜炎有什么危害
郑春华 主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
三甲
[回答] 小儿感染性心内膜炎的危险,主要是因为心内膜发生感染,被细菌侵犯。临床表现为全身不适、乏力、低热,甚至出现心脏杂音。感染性心内膜炎对瓣膜的损害较大,因为心脏瓣膜的损害可出现心脏方面的危险,比如心力衰竭、突然的心跳骤停、猝死等。同时,感染性心内膜炎在心脏瓣膜可形成赘生物,赘生物随着心脏瓣膜的关闭、开合、脱落形成栓子,栓子随着血液在全身各处游走,形成全身各处的栓塞,从而出现不同程度的危险。比如在脾脏会出现脾大,在肺部会出现肺栓塞,在脑部可出现脑栓塞,在皮肤可出现皮肤栓塞等。危害性跟平时所说的脑梗塞、心肌梗塞是一样的。所以一定要重视感染性心内膜炎,要系统的治疗,疗程一定要足,否则容易造成不可逆转的病变。
为什么会得小儿感染性心内膜炎
郑春华 主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
三甲
[回答] 由于92%的感染性心内膜炎患者均有原发性的心脏病变,其中以先天性心脏病最为多见,约占78%。室间隔最容易合并感染性心内膜炎,后天性的心脏病如风湿性瓣膜病、二尖瓣脱垂综合征,也可以引起感染性心内膜炎。随着小儿心脏外科技术的发展,越来越多的小儿心脏病得以矫治及根治,因此置留在心腔内的装置材料,如心内补片、人造瓣膜等,也是引起感染性心内膜炎常见的易感因素。另外,病原体几乎所有种类的细菌都可以导致感染性心内膜炎,草绿色链球菌为最常见的感染性心内膜炎的致病菌。另外还有金黄色葡萄球菌、肠球菌,这些都可以引起感染性心内膜炎。
小儿感染性心内膜炎怎么治疗
郑春华 主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
三甲
[回答] 总的原则是积极抗感染,加强支持疗法。但在应用抗生素之前,必须先做几次血培养和药物敏感试验,以其对选用抗生素和剂量提供参考。抗生素应用原则,主要是早期联合应用,剂量足,选用敏感和杀菌药,疗程要长,在具体应用时,对不同的病原体选用不同的抗生素。 比如说草绿色链球菌,往往选用是青霉素G,剂量要比较大,疗程要足。另外一个金黄色葡萄菌,可以选用新青霉素Ⅱ。还有大肠杆菌,选用三代头孢类的药物,疗程一定要足。另外一个,真菌治疗心内膜炎的话,要停用抗生素,选用两性霉素进行治疗。
小儿感染性心内膜炎的检查方法
郑春华 主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
三甲
[回答] 它主要检查就是血培养,血培养阳性是诊断感染性心内膜炎的重要依据。凡原因未明的发烧,体温持续在一周以上,却有心脏病的病史,应该积极多次的抽血培养,以提高阳性率。 另外一个,超声心动图检查,超声心动图检查可以检出直径大于两毫米以上的赘生物,因此对诊断感染性心内膜炎很有帮助。另外,在治疗过程中,超声心动图还可以动态观察赘生物的大小、形态、活动和瓣膜的功能,决定是否以后要做手术。另外一个就是ct的检查,包括怀疑有颅内病变的,应该做ct,了解病变的部位和范围。
什么是心内膜炎
李英 副主任医师 苏州科技城医院
三甲
[回答] 心内膜炎其实是心脏内膜感染形成的疾病,心内膜炎一般是包括心脏细菌、病毒、真菌等等感染导致的心内膜炎。一般多见的是亚急性细菌性心内膜炎或者是心脏瓣膜病置换术后引起的心内膜炎,但内膜的预后跟是否早期及时的治疗,有无心脏瓣膜的结构改变以及心脏本身结构改变的并发症有关。
如何诊断心内膜炎
李英 副主任医师 苏州科技城医院
三甲
[回答] 心内膜炎是心内膜被细菌病毒或者真菌感染的疾病。心内膜的诊断最精确的是血液的培养,以及心肌心内膜的活检。但是一般不做心内膜活检,而是通过血项、血培养的结果、病人有无心脏瓣膜、起搏器的手术史、有无心脏的查体、有无心脏的杂音、有无心律失常等进行判断。
什么是小儿口吃?
盛亚琳 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.小儿口吃,就是结巴,是一种语言障碍;2.但是没有发音器官的异常,只是讲话的连续性不连贯;3.暂时性口吃指3~6岁出现口吃,经过训练和纠正6个月以上会消失;4.永久性口吃是指7岁以上的孩子经过训练也不能好转,一般不会恢复。
什么是小儿包茎
王伟 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 小儿包茎是小儿泌尿外科的常见病,通常是指患儿的阴茎包皮无法下翻露出龟头,34岁之前属于先天性包茎,一般过了34岁,往往是可以把包皮适度的往下翻的,所以患儿的家长们要负起责任来,要在洗澡的时候经常的经量把包皮往后翻,但若4岁后仍然不能够下翻包皮露出龟头,甚至在排尿时阴茎包皮会鼓起,建议到小儿泌尿外科就诊进行包皮环切手术。
已经到底了