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乳糜胸的注意事项
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 乳糜胸是胸导管和淋巴管的破裂,造成了乳糜液的外渗,进入胸腔,造成胸腔积液,所引起的一系列症状。胸腔积液如果量比较大,可以压迫肺,造成患者呼吸功能出现问题,造成病人胸闷、憋气这些症状。 还有乳糜液外渗过多,可以造成患者水电解质平衡紊乱,还有造成患者的营养功能障碍。所以我们在这方面,必须要引起足够的重视。像这种情况,我们需要抽胸水,甚至引流量过大,可以放胸引管,让液体有明显的出处。后期引流量大的,一定要补充水电解质,纠正水电解质平衡的紊乱。所以在这方面我们要引起重视。
什么是乳糜胸
支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 乳糜胸包括原发性乳糜胸和继发性乳糜胸。原发性的乳糜胸是不知道原因的,所以有些是通过乳糜管的破裂,或者纵隔的病变导致出现了乳糜胸。而胸外科出现的乳糜胸,大多都跟手术有关。肺癌手术、食管癌手术在清扫淋巴结的过程中,使变异的胸导管,变异的乳糜管,通过手术创伤以后出现。乳糜胸的特点就是大量的乳糜液,所以手术以后,如果引流量突然在一千以上,颜色呈乳糜液颜色,这种状态应该高度警惕乳糜胸,要及时处理。
乳糜胸怎么治疗
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 原发性乳糜胸,如果患者每天的胸腔引流量非常大,像这种情况,就反复抽胸水。这种情况就要开刀探查,进行胸导管的修补,甚至结扎。对医源性的乳糜胸,每天的胸引量也过大,患者出现了水和电解质平衡紊乱,甚至出现了营养功能障碍,遇到这种情况,也需要开胸探查,进行乳糜管的结扎,通过手术方法治疗。 一般,如果乳糜胸引流量不大,我可以保守治疗,通过补充相应的水和电解质,让患者能够平稳的度过。如果胸引液是逐步的减少,就不用采取相应的手术探查了,大部分的乳糜胸是可以保守治疗的。
乳糜胸如何预防
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 原发性乳糜胸,不明原因造成胸腔积液,乳糜液外漏。像这种情况一般是多种原因,可能是剧烈的咳嗽,还有胸内压突然增加所引起的,比方是醉酒、剧烈的呕吐、剧烈咳嗽或者剧烈的活动引起。所以,尽量避免胸内压、腹内压突然瞬间增高的情况发生。当然,如果是医源性乳糜胸,在手术台上尽量就是解剖清楚,不要误伤胸导管,清扫淋巴结的时候,尽量不要碰到淋巴管,可以减少乳糜胸的发生。
胸腺瘤吃什么好
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 胸腺瘤它是一个胸腺的恶性疾病。如果是分期比较偏A的胸腺瘤,一般是没有什么明显的一个症状,就表现于胸腺的一个肿块,往往这个病人是体检做CT发现的。对这种病人吃东西没有什么特别的,什么基本饮食也没有什么借口,也没有什么。然后对于晚期就是偏C型的那种胸腺瘤,这种最好需要做手术,然后手术后主要还是饮食,主要是清淡,还有不要吃什么太辛辣的食物,然后也是因为手术他尽量摄取高蛋白、高维生素、还有高能量的食物就可以。
乳糜胸的检查方法
支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 除了原发的乳糜胸以外,更多的乳糜胸都是继发性的。所以,在手术以后出现了大量的胸腔积液,出现了乳糜液,一般通过肉眼的检查,可以得到初步的诊断。如果把乳糜液送检,得到诊断以后,也一样可以得到乳糜胸的正确诊断。 一般来讲,通过限制饮食,通过充分引流,通过补充蛋白,有些乳糜胸是可以通过临床的有效治疗,得到控制的。而有些乳糜胸,如果损伤了胸导管,还需要二次开胸,及早处理。可以通过乳糜管的结扎,胸导管的结扎和胸膜固定的方法,来控制乳糜胸。
胸锁关节脱位不能吃什么
杨书丰 副主任医师 中国人民解放军第八一医院
三甲
[回答] 胸锁关节脱位在饮食上,没有明确的禁忌,若在用中药调理身体,需注意有配伍的禁忌需要忌口。胸锁关节是肩关节活动的一个重要组成部分,其脱位比较少见。胸锁关节向外膨出,一般不会影响到身体健康。但若其往内突出,则会压迫到静脉,造成生命危险。
高血脂吃什么好
张妮娅 主任医师 南京市中西医结合医院
三甲
[回答] 临床上,高血脂患者要保证低脂饮食,避免食用动物内脏、蛋黄、高汤等油脂和胆固醇较高的食物,防止血脂升高。此外,多食用蔬菜类的食物对控制血脂、血糖、血压有益。一般而言,高血脂患者要综合自身的情况,在调整饮食的同时保持适当的运动。
骨转移吃什么好
范磊 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 骨转移应该指的是肿瘤的骨转移,临床上患者一旦出现肿瘤骨转移,则提示已经进入肿瘤的终末期,这个时候吃东西并不能缓解骨转移的症状,但是可以多摄入一些富含维生素和蛋白质的食物,来缓解肿瘤对机体的消耗。如果疼痛比较明显的患者,可以辅助吃一些止疼的药物。
手脚冰凉吃什么好
唐惠丽 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 手脚冰凉的人群适合吃坚果、核桃、黑豆、松子、红枣、牛肉、羊肉、驴肉等食物。从体质上来判断,手脚冰凉的人群是属于体内寒气较重的。因此,在饮食上,避免食用寒凉、冰冷的食物,适当进食温补驱寒的食物,有助于缓解手脚冰凉的情况。
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