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乳糜胸的注意事项
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 乳糜胸是胸导管和淋巴管的破裂,造成了乳糜液的外渗,进入胸腔,造成胸腔积液,所引起的一系列症状。胸腔积液如果量比较大,可以压迫肺,造成患者呼吸功能出现问题,造成病人胸闷、憋气这些症状。 还有乳糜液外渗过多,可以造成患者水电解质平衡紊乱,还有造成患者的营养功能障碍。所以我们在这方面,必须要引起足够的重视。像这种情况,我们需要抽胸水,甚至引流量过大,可以放胸引管,让液体有明显的出处。后期引流量大的,一定要补充水电解质,纠正水电解质平衡的紊乱。所以在这方面我们要引起重视。
什么是乳糜胸
支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 乳糜胸包括原发性乳糜胸和继发性乳糜胸。原发性的乳糜胸是不知道原因的,所以有些是通过乳糜管的破裂,或者纵隔的病变导致出现了乳糜胸。而胸外科出现的乳糜胸,大多都跟手术有关。肺癌手术、食管癌手术在清扫淋巴结的过程中,使变异的胸导管,变异的乳糜管,通过手术创伤以后出现。乳糜胸的特点就是大量的乳糜液,所以手术以后,如果引流量突然在一千以上,颜色呈乳糜液颜色,这种状态应该高度警惕乳糜胸,要及时处理。
乳糜胸怎么治疗
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 原发性乳糜胸,如果患者每天的胸腔引流量非常大,像这种情况,就反复抽胸水。这种情况就要开刀探查,进行胸导管的修补,甚至结扎。对医源性的乳糜胸,每天的胸引量也过大,患者出现了水和电解质平衡紊乱,甚至出现了营养功能障碍,遇到这种情况,也需要开胸探查,进行乳糜管的结扎,通过手术方法治疗。 一般,如果乳糜胸引流量不大,我可以保守治疗,通过补充相应的水和电解质,让患者能够平稳的度过。如果胸引液是逐步的减少,就不用采取相应的手术探查了,大部分的乳糜胸是可以保守治疗的。
乳糜胸吃什么好
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 一定要重视乳糜胸病人的营养状态,因为乳糜胸它可以造成乳糜液的大量外渗到胸腔,然后造成患者水和电解质平衡紊乱,造成患者的营养功能衰竭。所以,关于乳糜胸一定要重视营养,早期阶段可以通过饮食, 辅助以输液,补充水和电解质。到了后期,如果病人状态比较平稳,可以停止补液,通过患者的饮食,主要是尽量减少脂肪的摄入,然后高蛋白、高维生素饮食,能减少乳糜液的渗出。
胸腺瘤如何预防
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 关于胸腺瘤它预防是主要是在早期诊断方面下功夫。 所以往往胸腺瘤早期它是没有任何症状的。它多半是病人是通过健康体检,最后发现前上纵膈可能有个肿物和这个结节, 然后才发现的。有一部分的胸腺瘤,可能出现一个肌无力的表现。所以好多病人去看眼科,觉得眼皮下搭没力,然后后来一发现才诊断有胸腺,发现一个问题,胸腺瘤。所以对于肌无力的一些表现,所以我们还是要引起谨慎警惕。所以要及时就医,做相应的体检。
胸壁结核如何预防
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 因为结核现在在我国又有慢慢抬头的一个倾向,所以如何预防还是很重要。 胸壁结核是因为结核菌感染,然后侵犯胸壁,造成一个相应的症状。所以对这种我们主要是在防控结核方面,一个要努力,还有同时要加强自身的一个抵抗力,一个强身健体。因为相同的有结核源性的感染的情况下,有部分人是不发病,有部分发病,所以跟他机体自身的免疫感染免疫性情况是非常相关的。 所以一个是加强自身的锻炼,提高自身的抵抗力,同时避免与结核病人接触。
乳糜胸的检查方法
支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 除了原发的乳糜胸以外,更多的乳糜胸都是继发性的。所以,在手术以后出现了大量的胸腔积液,出现了乳糜液,一般通过肉眼的检查,可以得到初步的诊断。如果把乳糜液送检,得到诊断以后,也一样可以得到乳糜胸的正确诊断。 一般来讲,通过限制饮食,通过充分引流,通过补充蛋白,有些乳糜胸是可以通过临床的有效治疗,得到控制的。而有些乳糜胸,如果损伤了胸导管,还需要二次开胸,及早处理。可以通过乳糜管的结扎,胸导管的结扎和胸膜固定的方法,来控制乳糜胸。
如何预防斜视
徐红娟 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 斜视有各种各样的原因,斜视分为共同性斜视、非共同性斜视,先天性斜视、后天性斜视。临床医学中,斜视很难预防,重点在于如何发现。严重的斜视会影响患者的双眼视,甚至导致患者出现单眼视,并且没有立体视。所以患者在出现斜视时,应及时接受诊治,进行干预。
如何预防口腔癌
廖清平 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 口腔癌的预防,主要考虑到几个方面的问题,一个就是去除引起口腔癌的致病原因,就是一些致癌因素,比方残根、残冠,或者不良的修复体,或是戒除酒精、烟草,以及咀嚼槟榔的一些不良嗜好。这些刺激因素都容易引起口腔癌发生,所以首先要把这个因素去除。 其次就是要考虑及时的处理一些癌前病变,容易发现癌变的一些口腔粘膜变,比方红斑、白斑或者是扁平苔藓、黏膜下的纤维性的改变等等。 所以提高防癌的意识、提高得癌的警惕性,进行防癌的监测和普查,一些易感的人群,可以考虑定期到医院进行相关的检查。
淋巴瘤如何预防
杨威 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
其它
[回答] 目前淋巴瘤发病机理不是很清楚,在预防上有很大困难,但是已经明确有些因素可能和淋巴瘤的发生有关。比如感染,EB病毒、乙肝、丙肝、HIV病毒,免疫系统缺陷,平时避免不良的性行为和不良的习惯,比如熬夜、抽烟、喝酒。还有环境因素、物理、化学因素可能也跟淋巴瘤的发生有关。
已经到底了