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乳糜胸的注意事项
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答]
乳糜胸是胸导管和淋巴管的破裂,造成了乳糜液的外渗,进入胸腔,造成胸腔积液,所引起的一系列症状。胸腔积液如果量比较大,可以压迫肺,造成患者呼吸功能出现问题,造成病人胸闷、憋气这些症状。 还有乳糜液外渗过多,可以造成患者水电解质平衡紊乱,还有造成患者的营养功能障碍。所以我们在这方面,必须要引起足够的重视。像这种情况,我们需要抽胸水,甚至引流量过大,可以放胸引管,让液体有明显的出处。后期引流量大的,一定要补充水电解质,纠正水电解质平衡的紊乱。所以在这方面我们要引起重视。
什么是乳糜胸
支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答]
乳糜胸包括原发性乳糜胸和继发性乳糜胸。原发性的乳糜胸是不知道原因的,所以有些是通过乳糜管的破裂,或者纵隔的病变导致出现了乳糜胸。而胸外科出现的乳糜胸,大多都跟手术有关。肺癌手术、食管癌手术在清扫淋巴结的过程中,使变异的胸导管,变异的乳糜管,通过手术创伤以后出现。乳糜胸的特点就是大量的乳糜液,所以手术以后,如果引流量突然在一千以上,颜色呈乳糜液颜色,这种状态应该高度警惕乳糜胸,要及时处理。
乳糜胸吃什么好
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答]
一定要重视乳糜胸病人的营养状态,因为乳糜胸它可以造成乳糜液的大量外渗到胸腔,然后造成患者水和电解质平衡紊乱,造成患者的营养功能衰竭。所以,关于乳糜胸一定要重视营养,早期阶段可以通过饮食, 辅助以输液,补充水和电解质。到了后期,如果病人状态比较平稳,可以停止补液,通过患者的饮食,主要是尽量减少脂肪的摄入,然后高蛋白、高维生素饮食,能减少乳糜液的渗出。
乳糜胸如何预防
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答]
原发性乳糜胸,不明原因造成胸腔积液,乳糜液外漏。像这种情况一般是多种原因,可能是剧烈的咳嗽,还有胸内压突然增加所引起的,比方是醉酒、剧烈的呕吐、剧烈咳嗽或者剧烈的活动引起。所以,尽量避免胸内压、腹内压突然瞬间增高的情况发生。当然,如果是医源性乳糜胸,在手术台上尽量就是解剖清楚,不要误伤胸导管,清扫淋巴结的时候,尽量不要碰到淋巴管,可以减少乳糜胸的发生。
乳糜胸的检查方法
支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答]
除了原发的乳糜胸以外,更多的乳糜胸都是继发性的。所以,在手术以后出现了大量的胸腔积液,出现了乳糜液,一般通过肉眼的检查,可以得到初步的诊断。如果把乳糜液送检,得到诊断以后,也一样可以得到乳糜胸的正确诊断。 一般来讲,通过限制饮食,通过充分引流,通过补充蛋白,有些乳糜胸是可以通过临床的有效治疗,得到控制的。而有些乳糜胸,如果损伤了胸导管,还需要二次开胸,及早处理。可以通过乳糜管的结扎,胸导管的结扎和胸膜固定的方法,来控制乳糜胸。
胸腺瘤怎么治疗
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答]
胸腺瘤它是一个胸腺的恶性疾病,它根据恶性的程度分为ABC,然后越靠A的恶性度越低,靠C就是胸腺癌了,恶性度很高。像遇到这种情况,凡是诊断胸腺瘤,我们都应该术前通过增强的CT,然后甚至核磁,判断它与周围组织的空间状态,就是有无大血管,还有大血管和心脏有没有侵犯。凡是胸腺瘤都应该采取手术治疗切除,如能切除的,尽量切除,不能切除的,可以采取放疗和化疗。
胸壁结核怎么治疗
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答]
胸壁结核在早期炎性渗出阶段,我们主要还是以药物来控制患者的一个炎性反应,减少胸膜的渗出,缓解患者胸疼,还有胸闷憋气这些症状。后期的胸膜结核形成了纤维板,还有胸膜钙化,影响了患者肺的顺应性。像这种情况,部分病人可以通过手术来纠正。一般的胸膜结核,如果患者没有什么明显的症状,是可以在结核治疗结束后是可以不用处理的,可以保守治疗。
胸小怎么才能变大
任冲 副主任医师 中日友好医院
三甲
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要想胸部变大,一定要记住不要过度的减肥,因为过度减肥好导致人体的皮下组织厚度变薄,皮下组织一薄包就会导致胸部变小。同时也可以通过自体脂肪隆胸的方法让自己的胸部变大,多吃一些营养丰富的食物,正确配戴文胸。
胸下垂了怎么矫正
胡志奇 主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
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一般情况下,女性轻度的乳房下垂可以通过健身、按摩等方法进行矫正,或者采用饮食疗法进行矫正,食用一些对乳房比较有益的营养食物,比如木瓜、猪脚等;对于严重的女性乳房下垂,则需要去医院进行手术治疗来矫正乳房。
漏斗胸需要治疗吗?
钟卫权 主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答]
漏斗胸需要治疗。治疗方法主要是根据漏斗胸严重程度以及年龄而定。比如漏斗胸不是很严重或者小孩年龄比较小,比如三岁以内的漏斗胸不是很严重,一般建议采取非手术治疗的方法,比如通过身体锻炼、扩胸运动、伸展运动或者用负压吸盘的方法。
已经到底了