胰岛素用量的总体的原则就是从小量用起，如果你现在吃2～3种口服药，要打胰岛素，一般的起始剂量是0.2～0.3个单位/公斤体重，这是1针。即便是想把它分成2针，1针加在一起的总量也还是这个量。如果你就吃1种药，比如二甲双胍，要打胰岛素，就从0.5个单位/公斤体重起用。这是起用，实际上真正起用还是根据小剂量的原则，可能比算出来这个量还要少，这样就可以根据打了以后的血糖情况逐渐增加，而且增加胰岛素的速度也要相对慢一些，即便是你觉得血糖差得很远，也不要一次加很多。一般认为每次增加不超过10%，比如这个人要打10个单位，增加10%就是11个单位。如果晚上还有一针，晚上也可以增加10%，那么全天增加不超过原来量的20%，这样就可以避免由于冒进产生低血糖的风险。总体来讲，胰岛素用量的调整是一个逐步的过程，通过不断地监测，不断地调整，调整的速度也不要过快，调整的频率也不要过频。如长效胰岛素，你加了以后3～5天，看到它逐步的下降，最后才达到一个稳定状态。如果你过于激进，每天都调的话，你可能还没等它完全下到底你就又加了，这样有可能会打多，就不安全，所以希望在胰岛素的调整上，大家要把心思用足。