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房颤射频消融术的效果
梁启硕 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 房颤射频消融术的效果可以减少药物的使用情况,从而降低药物产生的不良反应,改善患者生活质量,降低栓塞的发生。射频消融手术对于阵发性的房颤效果比较好,对于永久性的房颤效果则比较差。有很多的患者通过射频消融手术治疗。
射频消融治疗房颤的疗效如何
陈小明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 射频消融治疗房颤的总体效果不错,一般成功率达80%以上,但还是要根据不同的房颤类型、房颤病程以及病因来决定。如果是阵发性的房颤,患者年轻、心房腔不大、病程短,成功率可达90%以上;长时间持续性房颤,心室心房腔扩大,有心肌纤维化、高血压、糖尿病、冠心病,这些患者成功率会下降,复发率会高一些。
什么是房颤射频消融术
陈琦玲 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 首先,要了解房颤。就是说最高司令部应该是窦房结,它发冲动。心脏就是两个心房,两个心室,发冲动以后让心脏有规律的收缩,心房先收缩,心室再收缩,有规律的把血液射出心脏,再把吸到氧的血送回心脏。房颤就是又出现了另外的司令部,多个司令部同时发放冲动的时候,必然就会乱跳。这个时候就需要一种方法,来把其他的司令部都给消灭,也就是说要做射频的技术,通过电极导管放进去,让其他的司令部都消失,而让窦房结的司令部继续工作。
房颤射频消融术后早搏怎么办
陈小明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 若出现早搏,首先要确定是哪一种类型的早搏,如房性早搏、交界性早博、室性早搏,还要判断早搏跟房颤射频消融术有没有关,是否是肺静脉相关的早搏,如果是肺静脉相关性的早搏,可能要观察三个月后决定是否需再次进行消融术。如果是其他情况早搏,就要找出具体的病因跟诱因,来进行对症处理。
什么是肿瘤的射频消融治疗
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 肿瘤的射频消融主要是针对比较早期、而且是比较局部、病灶比较小的肿瘤效果比较好,在临床上最多用于肝癌,少部分也可以用于肺癌,简单的说经过皮肤用针头打到肿块上,然后给予加温,通过加温使局部的肿瘤组织坏死,这就是通常所说的射频消融。射频消融主要是针对比较局限、相对来说比较小、单个的病灶,射频消融也有一定的副作用,对于肝脏来说有可能打到肝脏的血管而引起缺血,对肺来说有时候也会引起局部的感染,甚至引起患者咯血。总之射频消融是局部的治疗,因为肿瘤是全身性的疾病,会出现转移。给患者做射频消融也应该结合全身化疗、靶向治疗等其它的治疗才能使肿瘤得到很好的控制。
心脏射频消融术的过程是怎样的?
张杰 副主任医师 北大医疗鲁中医院
三甲
[回答] 心脏射频消融术是一个微创手术。它的适应症非常多,包括各种快速性心律失常,如室上速、室速、房速、房颤、室早等疾病。做心脏射频消融术可能需要穿刺2到3个血管,包括动脉和静脉血管,穿刺后放置心脏的电极,测试电极。通过测试后,找到异常电信号或通道的位置,通过射频的加热,对传导素产生阻断效应,甚至把它消融掉,治疗之后心律失常就不会再发生了。
哪些人适合做房颤射频消融术
陈小明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 以下情况的患者适合做房颤射频消融术:1.症状明显,经药物治疗无效,每次发作时间不超7天,可自行或借药终止但反复发作的房颤患者;2.持续性房颤,持续时间超7天甚至更长,药物治疗不能终止或出现心衰,患者急需转复窦性心率;3.甲亢引起房颤,甲亢痊愈后还存在房颤;4.瓣膜病合并房颤的患者。
房颤射频消融术后注意事项有哪些
陈小明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 房颤射频消融术后要注意:1.大腿穿刺点处要进行血管加压包扎;2.大腿要进行轻微、逐步活动防止形成血栓;3.按医嘱服用三个月抗凝药;4.按医嘱服用2~3个月抗心律失常药物;5.短时间内不要剧烈运动,做适当的运动如走路;6.手术会损伤食管,一个月内要吃软的易消化的食物,不要吃辣椒、烟酒等刺激性食物。
房颤射频消融术后早期复发了怎么办
陈小明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 一般房颤射频消融术后三个月内都会出现复发的情况。假如是早期复发应该先观察,因为很大一部分人可以自己恢复窦性心律;假如不能够自行恢复,可以用药物复律,或者是电复律,然后继续观察三个月,再决定是否需要进行第二次的射频手术治疗。
射频消融治疗肿瘤疼痛感明显吗
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 射频消融主要是用探针经过皮肤到肿瘤组织,给肿瘤组织加温加热或者激光等方式,使肿瘤组织坏死。有没有疼痛感主要取决于在进针的时候看什么部位,有时候会有疼痛。射频消融用的最多的就是肝癌,其次就是肺癌。在肝癌的射频消融中,如果肝脏的肿块比较大,术后坏死的组织比较多,吸收比较明显,就会出现疼痛、发热等症状。一般情况下因为肿瘤组织位于内脏的里面,内脏里面没有太多的痛觉神经,所以射频消融治疗的疼痛不是很明显。
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