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为什么有些结直肠癌患者需要手术前化疗
杜艳林 副主任医师 北京望京医院
三甲
[回答] 因为有的病人分期不是特别早期,也不是特别晚期,经过手术以前的化疗,可以把血液中的一些看不到的肿瘤细胞消灭,然后把一些肿瘤比较不好切的,也可以让肿瘤缩小,这样对于手术彻底的切干净肿瘤,对肿瘤的预预后是有帮助的,对手术以后可以起到治愈的作用。
结直肠癌的晚期症状有哪些
杜艳林 副主任医师 北京望京医院
三甲
[回答] 晚期症状相对多一些,但有的人晚期的症状不一定是因为肠的症状被发现的,也许转移到肝,转移到肺,或者因为咳嗽或者感觉肝区疼,检查别的项目,转移到别的地方,直到检查的时候才发现肠癌。肠癌的晚期症状首先是肚子疼或者是压迫到肠的后边,也有腰疼、便血是比较常见的症状,还有就是肛门下坠、大便不规律、次数多,便秘、腹泻等,都是肠癌的症状。
早期与晚期结直肠癌如何界定
杜艳林 副主任医师 北京望京医院
三甲
[回答] 早期和晚期的界定主要是看他的肿瘤的大小,他比如有没有穿透基层粘膜层,有没有发生周围淋巴结的转移,有没有远处的转移向转移到肺肝的,如果早期它就是没有穿透这些粘膜层比较早了,如果发生了转移,像转移到肝肺或者是别的地方,这个就是晚期了。
结直肠癌患者怎样选择保健品
杜艳林 副主任医师 北京望京医院
三甲
[回答] 没有特意推荐的保健品,不是支持选择保健品,但也要分情况,也要根据身体的状况。有一些保健品成分也是不太明确的,所以也不是特别支持推荐他吃保健品的。
为什么说结直肠癌可防可治?
康宜兵 主任医师 广州医科大学附属中医医院
三甲
[回答] 结直肠癌可防可治是因为其病程较长,若是及早进行治疗,预后会好很多。通常正常生产的黏膜,到结直肠癌癌变的过程,会经历正常粘膜到增生、再到腺瘤、最后变成肠癌,这个过程大概需要10-15年的时间,如果病人是早期的肠癌,五年生存率可达到90%以上。
年老结直肠癌患者不能耐受化疗怎么办?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:年老的病人如果说做完手术了,因为病情的需要,他需要做化疗。但是这种病人我们刚刚也讲到了,化疗是有利有弊的,当他确实不能耐受化疗的时候,那就明知不可为就不要为了。这时候对病人来说,对年老的病人主要是考虑生活质量,生活质量高他没有痛苦,他生活得开开心心。人到了一定程度总有走的那一天,但是在这个过程当中保证他生活质量是高的。而且他如果说天天在病房里面,化疗一打,骨髓抑制很厉害,他生不如死。当你做这个事情的时候弊已经远远大于利了,那就没必要再做这个事情了。所以对于我们临床也会碰到这种情况,这种病人化疗实在不适合。包括身体单药甚至希罗达对他都影响很大的情况下,或者他原来有一些基础性疾病。心肺的疾病各方面本身状况就很差的情况,化疗就根据情况不一定要用了。这时候要保证病人的生活质量,这样对病人来说,对于家庭来说,对于病人本人来说,或者说对医生来说三方面都是比较好的。
结直肠癌患者手术后生存期有多久?
杜艳林 副主任医师 北京望京医院
三甲
[回答] 结直肠癌患者手术后生存期没有绝对的,如果结直肠癌像是一期的手术又做的挺好的,病人就治愈了,以后也就没事定期复查就可以了。当然晚期的或者是复发了以后,像配合化疗,和其他局部的治疗,一般中位生存期是二十四个月。
结直肠癌的临床表现
张文斌 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 结直肠癌的临床表现有以下几点:1.大便习惯或者形状的改变;2.部分人会便血和肠梗阻;3.肿瘤长大后堵塞肠管或者侵袭性生长,导致肠管狭窄;4.有右半结肠肿块样大包块;5.晚期会引起穿孔,是肿瘤直接坏死破溃导致肠壁穿孔。
结直肠癌患者还可以再生育么
杜艳林 副主任医师 北京望京医院
三甲
[回答] 结直肠癌随着癌症治疗方法的创新,患者的生存率逐渐提高,通常情况下,结直肠癌患者如果身体状况不错,手术治疗以后是可以生育的。
哪些结直肠癌患者要做造瘘手术?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:哪些结直肠癌患者要做造口手术?一个是这病人出现梗阻了,如果出现梗阻,已经堵掉了,那么手术也就能够把肿瘤切掉。比如说一个直肠癌的病人他出现了梗阻,梗阻是一个急诊的手术,但是评估的时候肿瘤要拿掉,那么我们一般把肿瘤拿掉。但是它近端要做个造口,造瘘以后他才能排便,这是在有梗阻的情形下,或者有穿孔的情形下,一般来说会做个造口。第二个就是像低位直肠癌,低位直肠癌术前如果说是T3 T4,肿瘤比较厉害的,一般来说会做新辅助的放化疗,特别是放射治疗,放疗以后它局部纤维化会很厉害。那么这个肠子接起来以后,不一定能长得过去,就是吻合口瘘的概率很高。这种病人我们一般来说,常规预防性的做个造口或者造瘘,这两种情况是比较常见的,还有一个是医生在做手术过程中做完以后发现吻合口接起来血液供应血运比较差,或者吻合口的张力比较大,就有可能发生瘘的概率比较大,那么医生一般来说也会做个预防性的造口。
已经到底了