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低位直肠癌保肛手术后能自然排便吗?
张书信 主任医师 北京中医药大学东直门医院
三甲
[回答] 低位直肠癌保肛术后会对排便有一些影响,多数情况下,可以自然排便,直肠癌低位全切术后会有些综合征,如吻合口狭窄造成排便困难,如位置很低,排便感受器受到影响,导致排便敏感性降低,一部分人因直肠壶腹的切除,会有大便急迫,次数增多情况,这种情况可能需要外科干预。
哪些直肠癌患者可以保肛
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 直肠癌手术是否能进行保肛需要看肿瘤发生的位置,如果肿瘤发生在直肠的中上段,位置较高,离肛门又较远,这种情况下可以进行保肛的Dixon术,如果肿瘤的位置离肛门比较近,位置又非常低,那是无法进行保肛的,只能联合肛门进行一起切除,才能达到根治肿瘤的目的。
结直肠癌保肛术后可能出现哪些并发症?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:在临床上如果说最大的并发症就是吻合口瘘。保肛完接起来后肠子没长好,肠内容物就是大便流到肚子里去,这个形成的并发症就是我们病人最不希望出现的,我们外科医生也最不希望出现的,这就是吻合口瘘。说白了就是肠子接起来,没长好它里面的内容物出来了,这种并发症。这时候病人有可能需要做改道,特别是对于一些术前又接受过新辅助治疗,也就是放化疗的病人。一般来说我们建议这些病人常规的预防性做一个改道,改道完病人等到长好了再做,这是最严重一个,相对来说大家也比较关注的并发症。就是保肛手术,其他的手术里面特别像其他的,吻合口接起来以后,吻合口的狭窄、排便不好过这时候也会发生。还有如果低位直肠癌,由于距离太低,安全距离太低可能肿瘤复发。比较常见的大家还是比较关注的,那就是吻合口瘘。
什么情况下进行直肠癌保肛治疗
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 直肠癌保肛治疗主要看肿块的位置,如果肿块位置比较高,离肛门比较远,那么就需采取Dixon术,如果肿瘤位置离肛门比较近,处于直肠下端的话,可以采取腹和会阴的联合手术,需要切除肛门,同时还要进行人造肛门的手术,因此做这个手术之前一定要和病人沟通清楚,治疗肿瘤才是最重要的。
直肠癌离肛门多少厘米可以保肛?
邓俊晖 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 直肠癌手术随着病理研究腹腔镜技术及器械的发展,越来越多的低位直肠癌及超低位直肠癌患者,可以保留到肛门。但仍然要明确早期发现早期治疗仍是超低位直肠癌,可能保肛的基础。养成良好的饮食习惯,关注便血、便频、里急后重等身体警示信号,及时就医,不避讳就医。
直肠癌术后大便困难怎么办
刁德昌 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 直肠癌术后会出现大便困难,例如便秘、排便不畅,统称为直肠切除综合症。这主要是由于手术中损伤了控制盆腔大便以及膀胱的一些神经,需要对症处理:1.大便困难、大便硬,可服用软化大便的药物,如麻仁软胶囊。2.局部疼痛可以使用止痛药,特别是吲哚美辛类,还可以吃一些益生菌,如培菲康、乳酸菌等来改善大便的性状。
女性结直肠癌患者保肛操作比男性容易吗?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:这是肯定的,因为女性骨盆大,骨盆大对于同样一个肿瘤来说,外科医生手术操作的空间就大,空间越大,保肛的机会就相对高。对于男性来说盆腔很小很窄,所以他手术操作难度大,保肛的几率相对也小,但这是相对在同一个条件下面。如果说肿瘤位置距离肛门很近,距离肛门一下就摸到了,只有两三公分的,这种不管是哪一个病人都保不了。这时候比如同样都是4到5公分,低位直肠癌距离肛门4到5公分,但女性病人由于盆腔大,在游离完以后她往上一提,她的空间相对来说(较大),在留的空间里面容易保肛。而对男性病人来说,在这种条件下面他的概率会相对低一点点,总体而言,女性病人保肛的概率相对来说是高的,这是没错的。
胎动频繁正常吗
张欣文 主任医师 西安市第四医院
三甲
[回答] 视频内容1.妊娠的晚期中晚期,产生规律性节律性的胎动;2.胎动频率早中晚三个时间段,9~10次左右为正常的胎动;3.环境和缺氧状态刺激,胎动频繁,自我调整能力强胎动不太频繁;4.持续胎动频繁可能缺氧,需及时就医。
大便褐色正常吗
李明 主任医师 东南大学附属中大医院
三甲
[回答] 正常情况下的排便一般为黄色成型便。若大便颜色变为褐色,则说明其成分发生了改变。若进食深色的素菜,如茄子之类,则大便颜色有可能变为褐色。大便为褐色的患者首先需对大便进行化验排除有无消化道出血。若大便中隐血试验为阳性,则提示有消化道出血,而不只是由于食物的颜色所致。
肛乳头瘤手术后大便疼怎么办
杨家君 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 肛乳头瘤手术后大便疼,通过饮食调整,多喝水,进食易消化食物,大便不要太硬,疼痛可以减轻。个别确实很疼痛,可以加用止痛药物,包括外用止痛药和口服止痛药,外用药可以用利多卡因乳膏,在排便前15-30分钟,在肛门涂止痛药膏,可以减轻排便时疼痛。
已经到底了