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如何治疗胆囊结石
詹尚欣 副主任医师 惠州市中医医院
三甲
[回答] 胆囊结石的治疗主要分为两大类:一类是药物的保守治疗,第二类是手术治疗。具体到每个患者应该怎么治,必须结合患者的检查结果。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,可观察和随诊。但若是情况较严重,则建议尽早进行手术,目前腹腔镜下胆囊切除是治疗胆囊结石的金标准术式。
胆总管结石术后护理?
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 胆总管结石外科手术通常要进行胆总管切开取石,同时可能会留置一根T形管来引流胆汁,并且通过放置的腹腔引流管观察创面是否有渗血,或者是否存在胆瘘。传统的胆总管结石术后护理包括:伤口的护理、饮食的恢复、早期下地活动和减少感染,即呼吸道感染、腹部感染、切口感染等。饮食方面一般建议先以低脂饮食为主,逐渐恢复到正常饮食。
胆囊结石如何治疗
陈剑雄 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 胆囊结石的治疗主要看几方面的内容:1.静止性的结石是无症状或者症状比较轻微的一类,可以通过保守观察来治疗。2.大多数胆囊结石都需要手术的,结石比较大超过三公分或者年龄偏大会引起胆囊炎的风险的要手术治疗。3.炎症发反复作会引起胰腺炎、胆绞痛的患者需要手术的治疗。4.结石如果合并有息肉也要手术治疗。
ercp取胆总管结石费用
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] ERCP取胆总管结石手术总体费用在15000元-25000元之间,因为要用到一些设备,所以跟外科开放性手术相比手术费用差别不大。但由于它住院时间短,需要其他药物和进一步治疗时间也会少和短一些,因此总体费用相对外科手术要便宜些。
胆总管结石手术危险吗
徐浩 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 胆总管结石的手术跟其他手术一样,同样具有手术的风险。手术的风险主要的来源于结石的数量,以及手术时间的长短。手术时间长也就意味着麻醉时间长,病人如果年纪大,原来合并有心脑肺各方面的基础病,长时间的气管插管全麻,对病人的影响会比较大,因此所有手术的病人,术前必须做全面检查,排除基础病,降低手术风险。
胆总管结石有哪些表现
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 胆总管结石是临床上比较常见的一类良性疾病,在结石比较小的时候,患者往往没有任何的不舒服,只有在做检查的时候,可能会发现有碱性磷酸酶和转肽酶的升高。做影像学检查,可能会发现胆管内有结石的异常的回声。当结石阻塞胆总管以后,会影响到胆汁的正常运行。 这个时候胆囊和胆管的剧烈收缩,会引起非常明显的右上腹的剧烈疼痛。当继发感染以后,患者可能会出现寒颤和高热的表现。另外胆管结石阻塞以后,可能会出现,明显的皮肤巩膜的黄染、尿色加深、大便颜色变浅等一系列的表现。
胆总管结石能排出吗
谢于 副主任医师 中国人民解放军火箭军特色医学中心
三甲
[回答] 胆总管结石跟泌尿系结石还是有一些区别的。对于泌尿系结石,经常想到通过饮水或者排石的作用去排下去,但是对于胆总管结石,因为胆管的入口进入12指肠,所以这大部分的胆总管结石是需要通过外科手术,比如说胆总管切开取石或者内镜下面12指肠乳头括约肌切开取石这样的一个处理的方法,偶尔极个别很小的胆总管结石,再通过抗炎解经的治疗当中,掉入12指肠里面。其实如果是这样的反而是个好事情,因为它能避免外科的手术或者内镜的治疗,当然这样的概率还是比较小的,大部分的胆囊管结石还是通过外科的手术或者内镜的治疗方法取石的。
胆总管结石会引起胰腺炎是为什么?
郭朋 主任医师 中国中医科学院西苑医院
三甲
[回答] 胆总管是胆汁排泄的通道,也是胰液排泄的通道。因为胰管开口在胆总管上,胆总管出现结石,它的排泄功能会受到影响,同时也会影响胰液的排泄。胰液排泄不通畅,就可以导致胰腺炎症。另外,胰液里面的蛋白酶和脂肪酶回流,可以导致胰腺的自我损伤,导致胰腺炎的出现。
有胆囊炎胆囊结石如何治疗
刘东斌 副主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 胆囊炎胆囊结石如何来进行治疗,这是经常会在门诊问到的问题。这样的病例如果要是合并有其它的疾病,比如还合并有胆管炎,有部分病例还合并有胰腺炎,这个时候要看病人一般状况如何,如果一般状况可以,首选的是要进行腹腔镜的胆囊切除。 如果患者有重症胰腺炎,这个时候有可能胰腺是一个主要的问题,在这次发病的过程当中有可能炎症比较严重, 腹腔内粘连比较严重,手术的困难可能比较大。如果病人经过保守治疗,能够缓解,就先做一个保守的治疗。如果这种病人年老体弱,存在一些其它手术的禁忌症,急性胆囊炎,胆囊结石,尤其在老年高危高龄的患者,有的时候可能会做胆囊的穿刺造瘘引流, 引流之后,炎症消退,二期在做腹腔镜的胆囊切除手术,这部分病例相对比较少,如果一期可以进行手术的,一般胆囊炎,胆囊结石, 还是比较积极的进行一期的腹腔镜胆囊切除手术。 我本人也给一个百岁的老人做这种急性腹腔镜胆囊切除的手术。老年人一百多岁,主腔镜切除之后,术后第四天安全出院,到现在已经102岁,生活质量很好。
如何治疗泌尿系结石
卫中庆 主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 泌尿系结石是泌尿外科的一个常见病、多发病。一旦发生后应该积极应对,寻找其成因,结石的部位、大小,以采取正确的方案治疗。目前可以通过微创处理把结石打碎、把结石取出,还可以通过一些药物来控制结石。总之,结石是一类需要好好治疗的疾病。
已经到底了