抗凝药物什么时候可以停?
[回答] 抗凝是对血栓治疗的一个基石。我们现在有很多的口服的抗凝药物,包括传统的像华法林这一类的药物,还有一些新型的口服抗凝药,包括利伐沙班等等,这些药物按我们最新的指南,都建议至少抗凝三个月。在三个月的时候,我们要对病人的一个血栓复发还有出血的风险进行一个评估,如果说血栓的复发风险,我们医生评估会比较大,而出血风险不大的情况下,我们会建议病人延长抗凝到六个月,甚至更长的时间。当然也有一些情况下,患者需要一个终身的抗凝,比如说刚才讲的一个肿瘤的患者,因为他肿瘤本身它是一个长期存在的一个过程,如果在肿瘤没有治愈情况下发生了血栓,这类病人,我们建议抗凝的时间可能要一个非常长的时间。还有一些病人,比如说他是因为遗传的因素,我们叫易栓症,这类病人因为它是本身的有一些遗传导致一些蛋白的一个缺失,引起一个血液的高凝状态。对于这类的患者,我们也建议一个长期的,甚至是一个终身的一个抗凝,总的来讲是需要在医生的指导下来停药。