[回答] 肾病综合征的状态下,大量尿蛋白的丢失也伴随多种抗凝物质的丧失。低蛋白血症不仅会刺激肝脏合成多种促凝物质,也会导致血液浓缩、粘稠,促进高凝物质的形成。此外,利尿剂和激素的应用也会使高凝状态进一步加重,高凝状态会导致较高的血栓风险,也会加重肾小管间质纤维化和肾小球的损伤,从而加重肾功能损害,严重影响患者的预后。肾病综合征最常见的并发症有四个,其中之一就是肺动脉栓塞,肺静脉栓塞这是个致命性的并发症。所以进行积极的抗凝治疗是必须的。

[回答] 房颤抗凝药物以往多用华法林，现在基本用利伐沙班或达比加群，每种药物各有优缺点。华法林价格便宜，但是易受饮食影响，使用华法林期间，需要定期监测凝血功能，控制INR；而利伐沙班价格较贵。所以，对于容易出血、INR不稳定或不愿意长期口服抗凝药物的患者，建议做左心耳封堵手术。

[回答] 抗凝是对血栓治疗的一个基石。我们现在有很多的口服的抗凝药物，包括传统的像华法林这一类的药物，还有一些新型的口服抗凝药，包括利伐沙班等等，这些药物按我们最新的指南，都建议至少抗凝三个月。在三个月的时候，我们要对病人的一个血栓复发还有出血的风险进行一个评估，如果说血栓的复发风险，我们医生评估会比较大，而出血风险不大的情况下，我们会建议病人延长抗凝到六个月，甚至更长的时间。当然也有一些情况下，患者需要一个终身的抗凝，比如说刚才讲的一个肿瘤的患者，因为他肿瘤本身它是一个长期存在的一个过程，如果在肿瘤没有治愈情况下发生了血栓，这类病人，我们建议抗凝的时间可能要一个非常长的时间。还有一些病人，比如说他是因为遗传的因素，我们叫易栓症，这类病人因为它是本身的有一些遗传导致一些蛋白的一个缺失，引起一个血液的高凝状态。对于这类的患者，我们也建议一个长期的，甚至是一个终身的一个抗凝，总的来讲是需要在医生的指导下来停药。

[回答] 房颤患者需要去抗凝门诊进行抗凝治疗。只要是诊断是房颤，大多数是需要抗凝治疗，让心脏里面产生血栓的风险大大降低。房颤的主要并发症就是血栓栓塞，它是房颤特有的并发症，所以房颤的病人除了控制心率，争取恢复窦性心率之外，抗凝治疗是很关键的治疗。

[回答] 视频内容1.TSH在2.5mIU/L以下，可以不需要治疗，但建议每一个月动态去复查甲功，监测甲状腺功能的变化；2.如果过氧化物酶抗体阳性的孕妇，TSH大于2.5mIU/L，一定要早期进行药物干预，临床上常用的药物就是左甲状腺素钠片，即优甲乐、雷替斯等这类药物进行药物治疗干预。

[回答] 视频内容视网膜静脉阻塞主要的治疗首先是做荧光造影的检查，观察视网膜的血管有没有一些无灌注区。针对无灌注区需要进行激光的封闭治疗，以避免进一步引发一些新生血管的相应并发症。其次要进行OCT的检查，了解黄斑水肿的征像。如果有黄斑水肿的征象，会建议球内注射VEGF的治疗或者长效激素的治疗，缓解黄斑水肿来提高视力。目前来讲，视网膜静脉阻塞暂时不需要溶栓抗凝治疗。

[回答] 如果孕妇在平时体检时发现了甲状腺球蛋白抗体高，需要到内分泌科进行就诊。因为如果单纯的甲状腺相关抗体增高，首先医生会建议做个甲状腺彩超，明确病因。如果甲状腺功能正常，可以先不特殊治疗。但是注意一定要定期的随诊，对于孕期来说，主要看促甲状腺激素水平。一般来说，在孕早期和中期需要低于2.5，在孕晚期可以适当的放松低于3.0，而其余的甲状腺激素一般在正常值的上限即可，或者稍微偏高都可以的。在饮食上稍微要注意一下，定期复查，平时饮食上注意含碘食物的适量摄入。

[回答] 高血压患者便秘是比较常见的一种现象。服用钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等都容易出现便秘。因为便秘会加重高血压，所以建议患者出现便秘后一定要正确对待，加以处理。建议与患者有一个比较好的饮食习惯，多吃一些高纤维、易消化、通便的食物，然后适当的增加运动，增加胃肠道的蠕动，然后以利于来缓解便秘。如果便秘相对严重，建议病人适量服用一些缓泻的药物。

[回答] 孕妇如果得了甲亢，可能会引起情绪上的波动。非常紧张会经常询问内分泌的医生，对于甲亢到底该怎么办，对于胎儿的保留问题，这些问题都要根据病人的一个具体情况谨慎决定。妊娠以后甲亢缓解者可以定期随诊，少数病人需要使用抗甲状腺药物直至分娩。用药期间要维持甲状腺功能，在正常水平甚至是高线为宜，避免发生甲状腺功能减退的情况。丙基硫氧嘧啶要通过胎盘较少，是治疗甲亢合并妊娠最优先选择的首选药物。由于碘可以自由的通过胎盘，放射性碘治疗会损伤胎儿的甲状腺，因此绝对的禁忌。饮食上怀孕后也要给予适当的含碘食物的摄入，并且注意一定要定期复查甲状腺功能。

[回答] 如果发生抽搐要马上把病人放在安全的地方，解开衣服，不要拼命去按压病人，口中最好放软的沙垫的不要给他咬到舌头，或者是尽量把口里面的呕吐物清出来，不要引起气道的阻塞，但不要硬压抽搐的肢体，不要跟他对抗，严重对抗会导致骨折或者是导致其它外伤。