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慢性肾小球肾炎很严重吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾炎在临床上是一种病情呈渐进性恶化进展的肾病类型,初期可以没有任何症状,只是在体检时发现有血尿、蛋白尿。对于病理类型比较轻微的患者,通过早期的诊断和治疗,病情可以得到较好的控制。但对于病情久拖而未能及时有效控制的患者,则病情将会不断的恶化,最终结局就是肾衰、尿毒症。针对慢性肾小球肾炎的治疗,一般情况下,主要就是限制高蛋白饮食,控制好高血压。选择血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子拮抗剂等降压药,适当的抗凝,预防血栓的形成,适当地运用激素以及细胞毒类的药物。严重的需要进行血液透析甚至肾脏移植治疗。因此,慢性肾炎早期症状虽然轻,却不容忽视。
慢性肾小球肾炎怎么护理
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾小球肾炎是临床上一个非常常见的疾病,主要是表现出血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重的可以伴随有肾功能损伤。对于慢性肾炎的护理,主要是从饮食、生活、药物三方面进行。要强调清淡饮食,应限制盐和磷的摄入。保证充足的休息,避免劳累,进行适当的锻炼,如慢跑和散步等比较缓和的方式,不能做剧烈的运动。规律的服药,及时关注疾病的状态,控制好血压,定期复诊,定期监测肾功能、尿常规等相关指标的变化,避免服用肾损害等药物,如滥用止痛剂等。注意心态的调节,保持乐观积极的心态。
慢性肾小球肾炎怎么治疗
雷洁 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 慢性肾小球肾炎的治疗,应该以延缓慢性肾脏病进展,改善症状以及预防一些严重的并发症,为治疗的目的。应该采取综合性的治疗。第一个,是要低盐饮食。第二,是要严格的控制血压。根据尿蛋白的情况,如果24小时尿蛋白定量在1克以上的话,尽量把血压控制在120-75毫米汞柱以下。如果24小时尿蛋白定量在1克以下的话,血压达标的目标应该是130-80毫米汞柱以下。第三个,就是根据尿蛋白以及肾功能的情况,要让患者摄入低磷以及低蛋白的饮食。第四个,需要用一些抗血小板的药物。第五个方面,就是根据患者的病理情况,可能需要用一些激素或者免疫抑制剂。最后一个,就是平常要注意不要太劳累,不要感冒,尽量避免使用一些有肾毒性的药。
慢性肾小球肾炎如何确诊
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾小球肾炎的诊断,根据患者的尿液有没有血尿、蛋白尿,还有肾功能,以及有没有水肿、高血压,就容易做出临床诊断。另外,要进行病理的诊断,则需要通过肾活检来确定病理类型,也就是根据临床表现和辅助检查结合起来,对慢性肾小球肾炎做出正确的诊断。慢性肾小球肾炎需要跟其他疾病鉴别,继发性的包括红斑狼疮、骨髓瘤、肝炎、高血压、糖尿病等导致的肾病以及遗传性的肾炎,还需要跟慢性肾盂肾炎等鉴别。一般情况下对于慢性肾小球肾炎的诊断并不困难。
慢性肾小球肾炎会遗传吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 很多患者都非常担心疾病的遗传问题,其实这种疾病的遗传性并没有绝对性。因为导致疾病的发病原因有很多,要了解疾病是否遗传,还应该找到疾病的发病原因。慢性肾小球肾炎分为原发性、继发性和遗传性,原发性和继发性这两者不会直接遗传,但是子女得肾病的几率较正常人会升高。而遗传性肾炎如Alport综合征又称为眼-耳-肾综合征,它有不同的遗传方式,最常见的一种遗传方式与性别有关,即母亲患病传子也传女,父亲患病传女不传子。肾小球肾炎的遗传性没有固定的答案,根据病因不同而有不同的遗传性。
慢性肾小球肾炎的病因有哪些
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 目前认为,慢性肾小球肾炎是由身体内的免疫异常所导致的。其实对于慢性肾小球肾炎的病因,目前还没有研究清楚,这也是导致这种疾病,目前仍然无法治愈的一个非常重要的原因。目前研究显示,慢性肾小球肾炎的患者身体内存在免疫异常,会产生很多的抗体和免疫复合物,这些抗体和免疫复合物就会沉积到肾脏,对肾脏进行攻击损伤,就导致肾脏出现了慢性的无菌性的炎症,就形成了慢性肾小球肾炎。虽然也是肾脏的一种炎症,但是这种疾病应用抗生素及抗病毒的药物是无效的。导致病程慢性化的机制除免疫因素外,非免疫因素也占有重要作用,各种细菌或病毒感染、遗传、环境、药物等因素都可以导致肾小球的损害,从而引发血尿、蛋白尿等相关临床症状。目前来说,只能是应用改善肾脏微循环、控制血压、降低尿蛋白的药物来治疗,必要的时候还可以短期给予激素和免疫抑制剂来治疗。
什么是肾小球肾炎
吴一帆 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 通常说的肾炎都是肾小球肾炎。肾小球的主要功能是,在血液经过肾小球的过程中生成尿液,然后尿液带走血液中的废物。如果肾小球损伤,就有一些本来不应该透过肾小球的物质,比如蛋白质、血液会漏出来到尿液中,然后随尿液排出体外,从而出现了蛋白尿血尿状态。
慢性肾小球肾炎的症状是什么
林克宣 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 得了慢性肾小球肾炎的病人常见的症状,可能表现为浮肿,包括眼睑跟双下肢浮肿,还有的病人会出现泡沫样尿、肉眼血尿,还有少数病人会感觉到腰痛,还有些病人会表现为血压升高,上述的这些其实都是慢性肾炎常见的症状。
慢性肾小球肾炎会引起头昏吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾炎基本的临床表现是不同程度的血尿、蛋白尿、水肿、高血压或者伴有肾功能的下降,其中不包括头昏,但是如果出现了高血压,其血压得不到控制,患者就会感觉到头昏、眼花,甚至还会出现头痛、恶心、呕吐,患者出现低血压的时候,也会出现头昏症状。另外,慢性肾炎患者在肾功能持续减退后,常常会合并出现贫血,贫血也是导致头昏的主要原因。当然,除了慢性肾炎的并发症,非慢性肾炎的并发症如果出现了,包括颈椎病、颈动脉供血不足、脑梗塞等,也会出现头昏。当慢性肾炎的患者出现头昏时,需要仔细鉴别。
慢性肾小球肾炎多久能好
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾炎的病理种类多种多样,各个病人病情严重程度不同,治疗时间也是不同的。如果病情非常轻微,只有单纯的镜下血尿或者蛋白尿定量比较少,肾功能正常,此时即使不使用药物治疗,肾功能也能长期的保持稳定。而如果尿蛋白定量比较大,肾功能正常,则需要积极进行降尿蛋白治疗,必要的时候还需要使用激素和免疫抑制剂治疗,多数患者疗程在1年以上。如果血肌酐已经严重升高,需要药物来降低肌酐保护肾脏,并要防治并发症,此时的治疗有可能就是长期而终生的治疗。
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