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慢性肾小球肾炎的病因有哪些
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 目前认为,慢性肾小球肾炎是由身体内的免疫异常所导致的。其实对于慢性肾小球肾炎的病因,目前还没有研究清楚,这也是导致这种疾病,目前仍然无法治愈的一个非常重要的原因。目前研究显示,慢性肾小球肾炎的患者身体内存在免疫异常,会产生很多的抗体和免疫复合物,这些抗体和免疫复合物就会沉积到肾脏,对肾脏进行攻击损伤,就导致肾脏出现了慢性的无菌性的炎症,就形成了慢性肾小球肾炎。虽然也是肾脏的一种炎症,但是这种疾病应用抗生素及抗病毒的药物是无效的。导致病程慢性化的机制除免疫因素外,非免疫因素也占有重要作用,各种细菌或病毒感染、遗传、环境、药物等因素都可以导致肾小球的损害,从而引发血尿、蛋白尿等相关临床症状。目前来说,只能是应用改善肾脏微循环、控制血压、降低尿蛋白的药物来治疗,必要的时候还可以短期给予激素和免疫抑制剂来治疗。
慢性肾小球肾炎要注意什么
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾小球肾炎的患者注意事项包括以下几个方面:第一是防感冒,避免温差过大,及时增添衣物。患者应当注意保持规律的作息,避免过度劳累,以免加重病情。当患者出现病情急性加重的时期,应当进行卧床休息,避免剧烈运动,以免病情的波动。第二方面是饮食,要清淡饮食,注意避免过敏食物。当患者出现明显的高血压或水肿时,应当注意限制钠盐的摄入,还需要低脂、优质蛋白饮食,尽量不要吃一些辛辣、油腻或者其他具有刺激性的食物。当患者出现肾功能衰竭时,应当根据患者具体肾功能减退的程度,来适当限制蛋白质以及磷的摄入,必要时还需要限制钾的摄入,应当进行优质低蛋白饮食。第三个是不能滥用消炎药、止痛药等,对肾脏有损伤的药物。第四个是要遵医嘱,药物的名称、剂量、用法以及不良反应都要明确,不可以擅自加量、减量或者停药,一定要在医生的医嘱下进行减量或者停药。患者要有较高的依从性,规律监测血压水平,规律门诊复诊。
慢性肾小球肾炎很严重吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾炎在临床上是一种病情呈渐进性恶化进展的肾病类型,初期可以没有任何症状,只是在体检时发现有血尿、蛋白尿。对于病理类型比较轻微的患者,通过早期的诊断和治疗,病情可以得到较好的控制。但对于病情久拖而未能及时有效控制的患者,则病情将会不断的恶化,最终结局就是肾衰、尿毒症。针对慢性肾小球肾炎的治疗,一般情况下,主要就是限制高蛋白饮食,控制好高血压。选择血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子拮抗剂等降压药,适当的抗凝,预防血栓的形成,适当地运用激素以及细胞毒类的药物。严重的需要进行血液透析甚至肾脏移植治疗。因此,慢性肾炎早期症状虽然轻,却不容忽视。
慢性肾小球肾炎怎么护理
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾小球肾炎是临床上一个非常常见的疾病,主要是表现出血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重的可以伴随有肾功能损伤。对于慢性肾炎的护理,主要是从饮食、生活、药物三方面进行。要强调清淡饮食,应限制盐和磷的摄入。保证充足的休息,避免劳累,进行适当的锻炼,如慢跑和散步等比较缓和的方式,不能做剧烈的运动。规律的服药,及时关注疾病的状态,控制好血压,定期复诊,定期监测肾功能、尿常规等相关指标的变化,避免服用肾损害等药物,如滥用止痛剂等。注意心态的调节,保持乐观积极的心态。
慢性肾小球肾炎怎么治疗
雷洁 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 慢性肾小球肾炎的治疗,应该以延缓慢性肾脏病进展,改善症状以及预防一些严重的并发症,为治疗的目的。应该采取综合性的治疗。第一个,是要低盐饮食。第二,是要严格的控制血压。根据尿蛋白的情况,如果24小时尿蛋白定量在1克以上的话,尽量把血压控制在120-75毫米汞柱以下。如果24小时尿蛋白定量在1克以下的话,血压达标的目标应该是130-80毫米汞柱以下。第三个,就是根据尿蛋白以及肾功能的情况,要让患者摄入低磷以及低蛋白的饮食。第四个,需要用一些抗血小板的药物。第五个方面,就是根据患者的病理情况,可能需要用一些激素或者免疫抑制剂。最后一个,就是平常要注意不要太劳累,不要感冒,尽量避免使用一些有肾毒性的药。
慢性肾小球肾炎如何确诊
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾小球肾炎的诊断,根据患者的尿液有没有血尿、蛋白尿,还有肾功能,以及有没有水肿、高血压,就容易做出临床诊断。另外,要进行病理的诊断,则需要通过肾活检来确定病理类型,也就是根据临床表现和辅助检查结合起来,对慢性肾小球肾炎做出正确的诊断。慢性肾小球肾炎需要跟其他疾病鉴别,继发性的包括红斑狼疮、骨髓瘤、肝炎、高血压、糖尿病等导致的肾病以及遗传性的肾炎,还需要跟慢性肾盂肾炎等鉴别。一般情况下对于慢性肾小球肾炎的诊断并不困难。
肾小球肾炎的临床表现是什么?
姚筱 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 肾小球肾炎分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,两者的表现是不同的。急性肾小球肾炎主要表现为浮肿、血尿、蛋白尿、高血压,有的患者会出现少尿、无尿等急性肾衰竭等表现;慢性肾小球肾炎的症状差别比较大,有的表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿,有的患者没有什么特殊表现。
慢性肾小球肾炎会遗传吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 很多患者都非常担心疾病的遗传问题,其实这种疾病的遗传性并没有绝对性。因为导致疾病的发病原因有很多,要了解疾病是否遗传,还应该找到疾病的发病原因。慢性肾小球肾炎分为原发性、继发性和遗传性,原发性和继发性这两者不会直接遗传,但是子女得肾病的几率较正常人会升高。而遗传性肾炎如Alport综合征又称为眼-耳-肾综合征,它有不同的遗传方式,最常见的一种遗传方式与性别有关,即母亲患病传子也传女,父亲患病传女不传子。肾小球肾炎的遗传性没有固定的答案,根据病因不同而有不同的遗传性。
肾小球肾炎的症状有哪些?
刘绛 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 肾小球肾炎最常见的症状就是水肿,如眼睛、脚、脸都出现不同程度的肿。但是很多人是没有任何症状,自己也感觉不到痛、痒等症状,实际上,所有肾小球肾炎都很隐匿,主要通过尿检来发现异常的。当尿里面有蛋白、潜血等情况时,才会出现眼肿、脚肿、脸肿等情况。
慢性胆囊炎症状是什么
李翠红 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性胆囊炎无特异性的症状和体征,但是腹痛是慢性胆囊炎最常见和最突出的症状,表现为持续性的右上腹钝痛或不适感,伴有恶心、嗳气、腹胀等,还伴有一些其他的常见症状,比如胃部灼热等消化不良的症状。右下肩胛区疼痛,进食高脂或油腻食物以后,症状加重。慢性胆囊炎由于病程长,病情经过有急性发作和缓解交替的特点,急性发作期与急性胆囊炎的症状相同,除腹痛的典型表现,可以伴有发热、黄疸等。
已经到底了