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慢性肾小球肾炎怎么治疗
雷洁 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 慢性肾小球肾炎的治疗,应该以延缓慢性肾脏病进展,改善症状以及预防一些严重的并发症,为治疗的目的。应该采取综合性的治疗。第一个,是要低盐饮食。第二,是要严格的控制血压。根据尿蛋白的情况,如果24小时尿蛋白定量在1克以上的话,尽量把血压控制在120-75毫米汞柱以下。如果24小时尿蛋白定量在1克以下的话,血压达标的目标应该是130-80毫米汞柱以下。第三个,就是根据尿蛋白以及肾功能的情况,要让患者摄入低磷以及低蛋白的饮食。第四个,需要用一些抗血小板的药物。第五个方面,就是根据患者的病理情况,可能需要用一些激素或者免疫抑制剂。最后一个,就是平常要注意不要太劳累,不要感冒,尽量避免使用一些有肾毒性的药。
慢性肾小球肾炎要注意什么
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾小球肾炎的患者注意事项包括以下几个方面:第一是防感冒,避免温差过大,及时增添衣物。患者应当注意保持规律的作息,避免过度劳累,以免加重病情。当患者出现病情急性加重的时期,应当进行卧床休息,避免剧烈运动,以免病情的波动。第二方面是饮食,要清淡饮食,注意避免过敏食物。当患者出现明显的高血压或水肿时,应当注意限制钠盐的摄入,还需要低脂、优质蛋白饮食,尽量不要吃一些辛辣、油腻或者其他具有刺激性的食物。当患者出现肾功能衰竭时,应当根据患者具体肾功能减退的程度,来适当限制蛋白质以及磷的摄入,必要时还需要限制钾的摄入,应当进行优质低蛋白饮食。第三个是不能滥用消炎药、止痛药等,对肾脏有损伤的药物。第四个是要遵医嘱,药物的名称、剂量、用法以及不良反应都要明确,不可以擅自加量、减量或者停药,一定要在医生的医嘱下进行减量或者停药。患者要有较高的依从性,规律监测血压水平,规律门诊复诊。
慢性肾小球肾炎很严重吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾炎在临床上是一种病情呈渐进性恶化进展的肾病类型,初期可以没有任何症状,只是在体检时发现有血尿、蛋白尿。对于病理类型比较轻微的患者,通过早期的诊断和治疗,病情可以得到较好的控制。但对于病情久拖而未能及时有效控制的患者,则病情将会不断的恶化,最终结局就是肾衰、尿毒症。针对慢性肾小球肾炎的治疗,一般情况下,主要就是限制高蛋白饮食,控制好高血压。选择血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子拮抗剂等降压药,适当的抗凝,预防血栓的形成,适当地运用激素以及细胞毒类的药物。严重的需要进行血液透析甚至肾脏移植治疗。因此,慢性肾炎早期症状虽然轻,却不容忽视。
慢性肾功能不全怎么护理
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾功能不全护理要注意以下几个方面:一、注意保暖,注意个人卫生,预防呼吸道感染。二、发病期间要注意休息,而恢复期则注意增加身体锻炼,以增强抗病能力。三、有高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高钙血症的患者,应及时的适当治疗,将血压、血糖、血尿酸、血钙降至正常范围。(四)、谨慎使用容易导致肾损伤的药物。(五)、人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,为了减轻肾的负担,蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。六、注意观察身体的变化,如果有水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血、排尿异常等不适,及时做相关的检查。
慢性肾小球肾炎如何确诊
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾小球肾炎的诊断,根据患者的尿液有没有血尿、蛋白尿,还有肾功能,以及有没有水肿、高血压,就容易做出临床诊断。另外,要进行病理的诊断,则需要通过肾活检来确定病理类型,也就是根据临床表现和辅助检查结合起来,对慢性肾小球肾炎做出正确的诊断。慢性肾小球肾炎需要跟其他疾病鉴别,继发性的包括红斑狼疮、骨髓瘤、肝炎、高血压、糖尿病等导致的肾病以及遗传性的肾炎,还需要跟慢性肾盂肾炎等鉴别。一般情况下对于慢性肾小球肾炎的诊断并不困难。
慢性肾小球肾炎会遗传吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 很多患者都非常担心疾病的遗传问题,其实这种疾病的遗传性并没有绝对性。因为导致疾病的发病原因有很多,要了解疾病是否遗传,还应该找到疾病的发病原因。慢性肾小球肾炎分为原发性、继发性和遗传性,原发性和继发性这两者不会直接遗传,但是子女得肾病的几率较正常人会升高。而遗传性肾炎如Alport综合征又称为眼-耳-肾综合征,它有不同的遗传方式,最常见的一种遗传方式与性别有关,即母亲患病传子也传女,父亲患病传女不传子。肾小球肾炎的遗传性没有固定的答案,根据病因不同而有不同的遗传性。
慢性肾小球肾炎的病因有哪些
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 目前认为,慢性肾小球肾炎是由身体内的免疫异常所导致的。其实对于慢性肾小球肾炎的病因,目前还没有研究清楚,这也是导致这种疾病,目前仍然无法治愈的一个非常重要的原因。目前研究显示,慢性肾小球肾炎的患者身体内存在免疫异常,会产生很多的抗体和免疫复合物,这些抗体和免疫复合物就会沉积到肾脏,对肾脏进行攻击损伤,就导致肾脏出现了慢性的无菌性的炎症,就形成了慢性肾小球肾炎。虽然也是肾脏的一种炎症,但是这种疾病应用抗生素及抗病毒的药物是无效的。导致病程慢性化的机制除免疫因素外,非免疫因素也占有重要作用,各种细菌或病毒感染、遗传、环境、药物等因素都可以导致肾小球的损害,从而引发血尿、蛋白尿等相关临床症状。目前来说,只能是应用改善肾脏微循环、控制血压、降低尿蛋白的药物来治疗,必要的时候还可以短期给予激素和免疫抑制剂来治疗。
慢性肾小球肾炎的症状是什么
林克宣 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 得了慢性肾小球肾炎的病人常见的症状,可能表现为浮肿,包括眼睑跟双下肢浮肿,还有的病人会出现泡沫样尿、肉眼血尿,还有少数病人会感觉到腰痛,还有些病人会表现为血压升高,上述的这些其实都是慢性肾炎常见的症状。
慢性心力衰竭护理
吴方辉 副主任医师 中山大学附属第三医院
三甲
[回答] 对慢性心力衰竭的患者首先要进行心理疏导,因为多数心力衰竭的病人由于活动的耐受量低于正常人,情绪会比较低落甚至有强烈的对死亡的恐惧感。第二就是要积极并规范的用药。第三个就是病人要在医生指导下适当的进行运动,这样会有利于症状的恢复跟生活质量的改善。
肾小球肾炎怎么用药肾小球肾炎吃什么药最好
李杰 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 肾小球肾炎在临床上也是非常重要的一类疾病,主要的临床表现有蛋白尿、血尿、浮肿、高血压以及肾功能的损伤。对于用药来讲,主要包括对症治疗以及对因治疗。对症治疗主要是针对临床存在的浮肿,血压以及病人的尿量,还有延缓肾功能进展的肾脏保护治疗。对于病因治疗主要包括针对病理诊断以后不同的病理情况来进行个体化的方案治疗,包括激素和免疫抑制剂。当然这些治疗都是非常特殊的,同时对病人正常的免疫也有一定的抑制。 所以用激素免疫剂治疗的患者,一定要定期的随访规律用药,在医生的指导下调节治疗方案,并且要预防各种并发症的发生。同时需要加强慢性病的管理,要争取减少诱发慢性肾脏病加重的一些因素。
已经到底了