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慢性肾功能不全很严重吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 许多慢性肾病患者被医生诊断为慢性肾功能不全,这是慢性肾病病情不断恶化进展的一种综合病症。若患者肌酐超过正常范围,且为慢性疾病,即可称为慢性肾功能不全。若疾病早期血肌酐高于正常上限较轻,积极去除可逆因素,可以有效延缓疾病的进展。若治疗不及时,可能较快速的发生恶化,进展到肾衰竭。病情严重的话需进行肾脏替代治疗,肾脏替代治疗的方法,见于血液透析、腹膜透析和肾移植。只有肾移植的患者生活质量会较好,而选择血液透析或腹膜透析的患者,生活质量会大打折扣。
慢性肾小球肾炎会遗传吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 很多患者都非常担心疾病的遗传问题,其实这种疾病的遗传性并没有绝对性。因为导致疾病的发病原因有很多,要了解疾病是否遗传,还应该找到疾病的发病原因。慢性肾小球肾炎分为原发性、继发性和遗传性,原发性和继发性这两者不会直接遗传,但是子女得肾病的几率较正常人会升高。而遗传性肾炎如Alport综合征又称为眼-耳-肾综合征,它有不同的遗传方式,最常见的一种遗传方式与性别有关,即母亲患病传子也传女,父亲患病传女不传子。肾小球肾炎的遗传性没有固定的答案,根据病因不同而有不同的遗传性。
慢性肾小球肾炎会引起头昏吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾炎基本的临床表现是不同程度的血尿、蛋白尿、水肿、高血压或者伴有肾功能的下降,其中不包括头昏,但是如果出现了高血压,其血压得不到控制,患者就会感觉到头昏、眼花,甚至还会出现头痛、恶心、呕吐,患者出现低血压的时候,也会出现头昏症状。另外,慢性肾炎患者在肾功能持续减退后,常常会合并出现贫血,贫血也是导致头昏的主要原因。当然,除了慢性肾炎的并发症,非慢性肾炎的并发症如果出现了,包括颈椎病、颈动脉供血不足、脑梗塞等,也会出现头昏。当慢性肾炎的患者出现头昏时,需要仔细鉴别。
慢性肾小球肾炎要注意什么
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾小球肾炎的患者注意事项包括以下几个方面:第一是防感冒,避免温差过大,及时增添衣物。患者应当注意保持规律的作息,避免过度劳累,以免加重病情。当患者出现病情急性加重的时期,应当进行卧床休息,避免剧烈运动,以免病情的波动。第二方面是饮食,要清淡饮食,注意避免过敏食物。当患者出现明显的高血压或水肿时,应当注意限制钠盐的摄入,还需要低脂、优质蛋白饮食,尽量不要吃一些辛辣、油腻或者其他具有刺激性的食物。当患者出现肾功能衰竭时,应当根据患者具体肾功能减退的程度,来适当限制蛋白质以及磷的摄入,必要时还需要限制钾的摄入,应当进行优质低蛋白饮食。第三个是不能滥用消炎药、止痛药等,对肾脏有损伤的药物。第四个是要遵医嘱,药物的名称、剂量、用法以及不良反应都要明确,不可以擅自加量、减量或者停药,一定要在医生的医嘱下进行减量或者停药。患者要有较高的依从性,规律监测血压水平,规律门诊复诊。
慢性肾小球肾炎怎么护理
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾小球肾炎是临床上一个非常常见的疾病,主要是表现出血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重的可以伴随有肾功能损伤。对于慢性肾炎的护理,主要是从饮食、生活、药物三方面进行。要强调清淡饮食,应限制盐和磷的摄入。保证充足的休息,避免劳累,进行适当的锻炼,如慢跑和散步等比较缓和的方式,不能做剧烈的运动。规律的服药,及时关注疾病的状态,控制好血压,定期复诊,定期监测肾功能、尿常规等相关指标的变化,避免服用肾损害等药物,如滥用止痛剂等。注意心态的调节,保持乐观积极的心态。
慢性肾小球肾炎怎么治疗
雷洁 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 慢性肾小球肾炎的治疗,应该以延缓慢性肾脏病进展,改善症状以及预防一些严重的并发症,为治疗的目的。应该采取综合性的治疗。第一个,是要低盐饮食。第二,是要严格的控制血压。根据尿蛋白的情况,如果24小时尿蛋白定量在1克以上的话,尽量把血压控制在120-75毫米汞柱以下。如果24小时尿蛋白定量在1克以下的话,血压达标的目标应该是130-80毫米汞柱以下。第三个,就是根据尿蛋白以及肾功能的情况,要让患者摄入低磷以及低蛋白的饮食。第四个,需要用一些抗血小板的药物。第五个方面,就是根据患者的病理情况,可能需要用一些激素或者免疫抑制剂。最后一个,就是平常要注意不要太劳累,不要感冒,尽量避免使用一些有肾毒性的药。
慢性肾小球肾炎如何确诊
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾小球肾炎的诊断,根据患者的尿液有没有血尿、蛋白尿,还有肾功能,以及有没有水肿、高血压,就容易做出临床诊断。另外,要进行病理的诊断,则需要通过肾活检来确定病理类型,也就是根据临床表现和辅助检查结合起来,对慢性肾小球肾炎做出正确的诊断。慢性肾小球肾炎需要跟其他疾病鉴别,继发性的包括红斑狼疮、骨髓瘤、肝炎、高血压、糖尿病等导致的肾病以及遗传性的肾炎,还需要跟慢性肾盂肾炎等鉴别。一般情况下对于慢性肾小球肾炎的诊断并不困难。
慢性肾小球肾炎的病因有哪些
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 目前认为,慢性肾小球肾炎是由身体内的免疫异常所导致的。其实对于慢性肾小球肾炎的病因,目前还没有研究清楚,这也是导致这种疾病,目前仍然无法治愈的一个非常重要的原因。目前研究显示,慢性肾小球肾炎的患者身体内存在免疫异常,会产生很多的抗体和免疫复合物,这些抗体和免疫复合物就会沉积到肾脏,对肾脏进行攻击损伤,就导致肾脏出现了慢性的无菌性的炎症,就形成了慢性肾小球肾炎。虽然也是肾脏的一种炎症,但是这种疾病应用抗生素及抗病毒的药物是无效的。导致病程慢性化的机制除免疫因素外,非免疫因素也占有重要作用,各种细菌或病毒感染、遗传、环境、药物等因素都可以导致肾小球的损害,从而引发血尿、蛋白尿等相关临床症状。目前来说,只能是应用改善肾脏微循环、控制血压、降低尿蛋白的药物来治疗,必要的时候还可以短期给予激素和免疫抑制剂来治疗。
神经炎很严重吗
孙庆利 副主任医师 北京大学第三医院
三甲
[回答] 神经炎多指是周围神经出现的一个炎症,根据不同的病因,它的轻重也是不同的,像常见的末梢性神经炎或者糖尿病的周围神经病引起的对称性的远端,感觉异常神经病,对于这类的神经炎,一般病情比较轻不重,患者可能直至有些感觉异常,出现肢体的麻木,对于这类患者,一般使用这种营养神经的药物是维生素的B1、B12,或者用活血的改善微循环的药物,患者往往就可以改善。 当然也有神经炎病情比较重,像急性格林巴利综合症,或者慢性格林巴利综合症,它可以造成肢体运动障碍为主的瘫痪,患者可能就是四肢瘫,更严重,有些急性格林巴利综合症会出现呼吸肌的麻痹,患者可能要气管插管,因此神经炎根据不同的病因来看是有轻有重的。
慢性肾小球肾炎的症状是什么
林克宣 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 得了慢性肾小球肾炎的病人常见的症状,可能表现为浮肿,包括眼睑跟双下肢浮肿,还有的病人会出现泡沫样尿、肉眼血尿,还有少数病人会感觉到腰痛,还有些病人会表现为血压升高,上述的这些其实都是慢性肾炎常见的症状。
已经到底了