[回答] 需要做肾穿刺活检情况主要有：1.成人年龄大于等于18岁，并且出现了肾病综合征；2.病人是慢性肾脏病，但是通过血液尿液的检查没办法明确原因，需要做肾活检；3.急性肾损伤；4. 长期表现为小便检查异常，比如每次检查都有蛋白尿，或者是每次检查都有血尿，明确病因可以做肾活检。

[回答] 肾穿刺有许多方法。肾穿刺有负压吸引式肾穿刺活检术。根据负压的方式不同，分为人工负压和自动负压。人工负压需要两个人操作，其中一人穿刺，一人用注射器抽吸。切割式肾穿刺活检术分为人工Tru-Cut针刺和前自动枪。人工针（Tru-Cut）穿刺采用单人操作，穿刺时套管针芯一起刺入，抵达肾脏的包膜后，将针芯先刺入肾脏组织，使肾组织嵌入到取物槽内，再固定针芯，套管再刺入，将取物槽内的肾组织切下，这就达到肾穿刺的目的。

[回答] 肾穿刺又称肾活检术，有助于明确肾脏的病理类型，确定治疗方案及判断疾病预后。肾穿刺过程，主要是患者取俯卧位，彩超定位后，局部消毒麻醉，把肾穿刺针进针到肾下级，取2-3条肾组织送病理检查，术后患者平卧24小时，适当配合止血的药物，以预防出血。

[回答] 视频内容1.羊水穿刺是在B超引导下经腹壁抽取少量羊水，提取胎儿的细胞做染色体检查；2.羊水穿刺是诊断胎儿畸形的操作；3.虽然羊水穿刺是有创检查，但是对胎儿的损伤不大；4.如果唐氏筛查中出现高风险，先做无创DNA，无创DNA出现问题要做羊水穿刺；5.家族里有染色体异常、不良产史，也需要做羊水穿刺。

[回答] 1.肾穿刺是利大于弊的检查，肾穿刺是肾内科最常用的诊断性技术，能帮助我们利用疾病诊断的金标准——病理诊断来认识疾病。2.肾穿刺可以帮助我们很好的认识疾病，了解疾病和推断疾病的可能预后，因此肾穿刺是利大于弊的。3.但同时肾穿刺是一个创伤性的操作，所以仍然存在一定的潜在的风险，但风险概率非常低，肾穿刺最常见的并发症是出血，但是概率是很低的，因此不必过于担心。

[回答] 肾活检的步骤有术前准备，包括物品的准备，需要备BARD枪、无菌手套、碘伏，并且还需要向病人说明肾活检的目的及肾活检的必要性、安全，从而解除患者的恐惧心理。术前还要常规的清洁肾区皮肤，反复进行吸气、呼气，屏⽓等练习及床上排尿的练习，并且术前需要检查血常规，出凝血时间、血型，术前还要排空尿液。在操作的过程中，采取仰卧位，在B超的定位下，以右下极为穿刺点，给予局部消毒。取BARD枪，在B超的引导下进行穿刺。嘱患者屏⽓，避开肾盂，扣动扳机，听到枪响拔出枪。术后要给予按压，并且嘱患者在床上平卧24小时，术后嘱咐患者多饮水，卧床期间，尽量嘱患者避免躯体的移动。

[回答] 肾穿刺及肾活检,也称肾穿刺活检术。肾穿刺检查的临床意义主要是明确诊断、指导治疗、判断预后。没有肾穿禁忌症的时候,内科的各种原发、继发及遗传性肾实质疾病皆可行肾穿刺。它的疾病包括以下几种,原发性肾脏疾病：急性肾炎综合征,肾功能急剧坏转,疑急进性肾炎时因尽早穿刺,按急性肾炎治疗2、3个月,病情无好转也应做肾穿。原发性的肾病综合征需要做肾穿。无症状性血尿、变形红细胞血尿,临床诊断不清时,没有症状性蛋白尿,蛋白尿持续大于1g/天,诊断不清时,应做肾穿刺检查。一些继发性或遗传性的肾脏病也需要做肾穿刺检查,临床怀疑无法确诊时,临床已确诊,但肾脏病理资料对指导治疗或判断预后有重要意义时,均应做肾穿刺活检。急性肾衰时,临床及实验室检查无法确定其病因,也应及时做肾穿刺,包括慢性肾脏病人肾功能急剧坏转。移植肾在肾功能明显减退,原因不明时,严重排异反应,决定是否切除移植肾时,怀疑原有肾脏病在移植肾中复发时需要做肾活检。当然,肾病不一定都需要做肾活检,按照目前指南,蛋白尿小于0.5g/天时可以暂时不用做,PLA2R阳性时也可以暂时不做。

[回答] 1.首先是在做肾穿刺当天，要求患者回到病房平卧6小时，尽量避免腰部过度紧张，导致出血，同时要多饮水尽量把创伤过程中的血冲刷出来。2.同时在这个过程中请患者不要过度的紧张和焦虑，以免导致血压的升高。3.一般在肾穿刺以后12-24小时候患者就可以翻身，通常24小时后可以下床活动，但还是要注意尽量避免腰部负重。

[回答] 肾穿刺活检理论上可以有很多的并发症：第一、造成肾脏的包膜下出血，或者小便里面出现肉眼可见的血尿，这类出血发生率大概10%到15%；第二、外部细菌入侵造成的感染，发生率非常低；第三、形成动静脉内瘘，这种情况发生率更低，是指穿刺以后肾脏里面的动脉和静脉连在一起。

[回答] 肾穿刺活检除了打局麻有一点点疼痛以外，麻醉后整个过程病人是没有疼痛的。做肾穿刺活检本身的费用大概包括两个方面：1、操作的费用，要使用穿刺针、B超要引导，大概是500块钱左右；2、取出来的肾组织，需要检查，包括光镜、免疫荧光和电镜，加起来的费用应该是接近2000，所以总的费用是不超过3000块。