家庭医生在线网
相关推荐
肾穿刺活检有哪些并发症
周兵 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 肾穿刺活检理论上可以有很多的并发症:第一、造成肾脏的包膜下出血,或者小便里面出现肉眼可见的血尿,这类出血发生率大概10%到15%;第二、外部细菌入侵造成的感染,发生率非常低;第三、形成动静脉内瘘,这种情况发生率更低,是指穿刺以后肾脏里面的动脉和静脉连在一起。
肾穿刺活检术痛吗
周兵 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 肾穿刺活检除了打局麻有一点点疼痛以外,麻醉后整个过程病人是没有疼痛的。做肾穿刺活检本身的费用大概包括两个方面:1、操作的费用,要使用穿刺针、B超要引导,大概是500块钱左右;2、取出来的肾组织,需要检查,包括光镜、免疫荧光和电镜,加起来的费用应该是接近2000,所以总的费用是不超过3000块。
什么人需要做心脏支架
陈策 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
三甲
[回答] 进行心脏支架,要进行冠状动脉造影检查,明确心脏三支血管以及左主干是否存在狭窄性病变,如患者动脉粥硬化斑块狭窄性病变不足50%,叫冠状动脉粥样硬化,50%以上叫冠动脉粥样硬化性心脏病,大于75%时考虑进行支架植入的介入干预,有些病人血管病变很重,弥漫性的全程病变而且血管比较狭窄,比较细小,放支架风险很高进行评估之后,建议患者进行外科搭桥手术。
什么程度要做肾穿刺
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 肾穿刺一般是肾病综合征、肾小球肾炎、急进性肾炎、血尿伴有蛋白尿,无法确诊疾病病因的时候需要做的。当患者出现疑似遗传性肾病或继发性肾病时,如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎及遗传相关的疾病,需要做肾活检。急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭,但临床上无法确定病因,为进行正确的诊断及治疗,常常也需要进行肾活检。当然,肾病不一定都需要做肾穿刺活检,按照目前的指南来说,一般蛋白尿小于0.5g每天的,可以暂时不用做。还有一些通过无创的检查,能基本上确诊病因的,抗磷脂酶A2(受体)抗体阳性,也可以暂时不做。如PLA2R阳性也可以暂时不做。还有一些有肾穿刺禁忌症的及患者本人抗拒的,在临床上可以考虑诊断性治疗,然后看门诊随诊,随着尿常规以及尿蛋白定量的情况,根据病人的情况再来决定是否要做肾活检。
肾病患者要不要做肾活检
吴卫星 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 由于肾脏病的种类是非常繁多的,病因及其发病机制是非常复杂的,许多肾脏疾病的临床表现同肾脏的结构组织改变是不完全一致的。 为了明确疾病的病理,进一步确诊患者所患的具体的病种,这时就要肾活检,给予明确的诊断。通过肾活检,发现临床1/3患者的诊断得到了修正。第二,指导治疗。同时发现,通过肾活检使1/3患者的临床的治疗得到了修正。第三,判断患者的肾病的预后。通过肾活检,可以更为准确的评价肾脏患者的预后。
肾病患者为什么要做肾活检
陈献广 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 肾病可以通过抽血化验、小便化验根据血尿、蛋白尿以及合并症的情况,做出临床诊断。但是有一些肾病必须经过肾脏活检,才能明确诊断。肾活检是肾脏病的很常用的临床检查,可以判断病人的严重程度,指导后续用药。通过肾活检,也可以判断病人的预后情况。另外,有一些疾病,是需要肾活检来进行确诊的,比如脂蛋白肾病。
肾穿刺活检术的注意事项有哪些
周兵 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 肾穿刺活检术需要注意,首先医生判断病人做肾穿刺的临床意义比较大;其次作为病人应该充分的了解肾穿刺的过程,可能出现的并发症,应该怎么跟医生和护士配合。具体来讲,应该把血压控制在高压160,舒张压90毫米汞柱以下,然后血红蛋白应该在80克每升以上,血小板应该在8万以上。
肾穿刺怎么做
吴卫星 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 肾穿刺有许多方法。肾穿刺有负压吸引式肾穿刺活检术。根据负压的方式不同,分为人工负压和自动负压。人工负压需要两个人操作,其中一人穿刺,一人用注射器抽吸。切割式肾穿刺活检术分为人工Tru-Cut针刺和前自动枪。人工针(Tru-Cut)穿刺采用单人操作,穿刺时套管针芯一起刺入,抵达肾脏的包膜后,将针芯先刺入肾脏组织,使肾组织嵌入到取物槽内,再固定针芯,套管再刺入,将取物槽内的肾组织切下,这就达到肾穿刺的目的。
什么人需要吃降脂药?
梁金锐 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 降脂药就是降血脂的药,血脂异常的病人,就应该服用降脂药。分两大类,一大类是降低密度脂蛋白的,这类药是以他汀为主的。另一类是甘油三酯增高的病人,这类主要是使用的是贝特类药物。有些病人可能会出现混合性血脂异常所以这些病人严重的时候会联合治疗。
前列腺穿刺活检痛苦吗
王建龙 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 前列腺穿刺活检是获得前列腺组织的一个非常重要的手段,也是我们明确前列腺癌的一个重要检查项目。从目前诊断的方法来讲,我们包括了会阴的前列腺穿刺法和经直肠全连穿刺两种办法。经会阴前列腺穿刺技术应该是,目前最为先进的一种穿刺技术。总的来讲前列腺穿刺并不会引起这个患者的明显的不适,尤其是目前早期我们选择的经直肠的穿刺方法,因为患者经常会出现感染、发热、疼痛等等一系列问题,患者会有不适的就医经历,但是目前来讲我们采用的麻醉下无痛的经会阴的穿刺方法,患者基本上是住院一天手术时间15分钟,第二天就可以出院,相对来讲病人的这种不适感明显的减轻。进行前列腺穿刺以后,一般七天左右我们会得到前列腺的病例,这样才能够针对病理的情况,给予患者相应的药物治疗或者是手术治疗。
已经到底了