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什么是颅内胆脂瘤
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 我们知道人体在生长发育过程中,尤其是在胎儿期的话,所有的人体的组织都是由内中外三个胚层发育而来的。所谓的颅内胆脂瘤就是因为这三个胚层在颅内的组织发育过程中出现了异常的发育,进而形成肿瘤。那么胆脂瘤又叫表皮样囊肿,它是由两个胚层发育异常而导致的。它的主要临床特点就是它有一个生长特性,它容易沿着颅内的脑表面,还有颅神经之间的间隙匍匐性生长。用句俗话说就是见缝就钻。所以说这种肿瘤虽然它是良性的,生长也比较缓慢,但是因为它生长的特性,如果做手术要想把它全部切除的话,还是有一定的难度。
颅内胆脂瘤怎么治疗
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 针对颅内胆脂瘤的治疗,唯一的手段就是做手术,做开颅手术把它切除。这种颅内胆脂瘤一般位于桥小脑角,所谓桥小脑角就是人体的小脑旁边后脑这个位置,所以说我们需要在耳朵后面做一个小切口,通过耳后的入路进去就可以把胆脂瘤切掉。胆脂瘤它生长在脑表面,而不是生长在脑内,它是在后颅窝的颅神经的间隙中匍匐性的生长,所以说完全切除有一定难度。但是即便有小部分的肿瘤残留的话,因为这是一种良性的先天性肿瘤,它生长极为缓慢,再复发的时间也会比较久,所以大家不用担心。
颅内胆脂瘤有遗传性吗
于炎冰 主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 胆脂瘤是先天性的,它主要是表皮样囊肿。是胚胎期的表皮上皮没有完全退化,最后逐渐的越来越大,生长非常缓慢,主要先天性肿瘤,具有一定的遗传性,所以应该注意家族性的,比如有一个亲属得了这样的病,其他的亲属应该做头颅或者核磁的检查,最主要的做核磁共振检查,抗核磁共振的压水像和DWI像,看是不是亮的,如果是亮的考虑就是胆脂瘤。胆脂瘤的危害,它对血管有刺激,对神经有压迫,长到一定程度是需要手术治疗的,手术切除以后,它的良性肿瘤复发的率比较低。
颅内胆脂瘤有什么危害
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 颅内胆脂瘤是一类良性的先天性的肿瘤,胆脂瘤一般是在脑外生长,而不是在脑内,它一般会沿着脑的表面,颅神经的间隙之间匍匐性生长,沿着间隙进行生长。它对人体的危害主要分为两部分,一部分就是影响到相应的颅神经,导致面部麻木,面部抽搐疼痛、吞咽困难、耳鸣听力下降等等临床表现。那么第二大部分危害,胆脂瘤长到一定程度比较巨大的时候,有可能压迫脑干,造成一侧肢体的麻木、疼痛,一侧肢体的活动不灵活等等这些临床表现。
颅内胆脂瘤的检查方法
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 像其它所有的脑部肿瘤一样,针对颅内胆脂瘤的主要的诊断方法还是ct,还有核磁。但是ct的检查方法针对某些相对还比较小,体积还比较小的胆脂瘤,有可能漏诊。因为胆脂瘤在ct扫描上的特征有点类似于脑脊液,所以说在部分病人有可能肿瘤比较小就漏诊了。所以说如果怀疑颅内胆脂瘤,最好是做颅脑的核磁共振扫描。因为在颅脑的核磁共振扫描的一个特殊序列里面,胆脂瘤的临床征象有很明确的特征,可以跟脑积液相区别开,信号是完全不一样的。所以说即使是一个很小的不大的胆脂瘤,也完全可以通过核磁共振来诊断出来,来避免漏诊和误诊。
颅内胆脂瘤的症状有哪些
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 因为发生在颅内的胆脂瘤主要集中在桥小脑角这个区域,而桥小脑角是众多脑组织发出的颅神经聚集的区域,所以说颅内胆脂瘤它主要引起的症状就是因为肿瘤压迫了这些相应的颅神经可能会产生的症状。那么具体都包括什么?包括面部的麻木,包括面肌的抽动,包括面部的疼痛,包括听力相关的一些症状,包括耳鸣、听力下降、听力严重受损,甚至一侧听力丧失,也包括后组颅神经受到胆汁流刺激和压迫引起的症状,包括吞咽困难,包括饮水呛咳,包括刺激性干咳等等。
为什么会得脊索瘤
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脊索瘤它本身上是一种先天性的良性病变。所谓良性病变就是它的这种肿瘤的生长非常缓慢,它不像恶性肿瘤,它可以快速的长大,好比说几个月就长得非常大。脊索瘤它属于良性肿瘤,生长非常缓慢,有的时候甚至涨了几十年才增大一点点。那么为什么会得脊索瘤?因为它是一种先天性病变,它的神经脑部的神经系统,包括骨头系统,在生长发育过程中出现了异常的生长发育,进而造成脊索瘤。脊索瘤主要位于颅底,它广泛的破坏颅底的骨质,影响到相应的脑部结构,还有颅神经,进而造成相应的症状。 它是因为它是一种先天性的疾病,不是后天获得的,我们脊索瘤的治疗上,也要考虑采取某种适当的方式,既能够最大限度的切除肿瘤,又能尽量减少神经功能障碍的发生。
为什么会得颅内血肿
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 由于脑损伤,头部的损伤造成的颅内血肿分为两大部分,一大部分这个血肿是位于脑子的外面,像急性的硬膜外血肿、急性的硬膜下血肿、慢性的硬膜下血肿、外伤性的蛛网膜下腔出血等等。这些血肿都是位于脑的外部,那么另一类血肿就是脑内血肿,就是出血发生在大脑或者小脑的内部。那么后者的主要原因就是脑内的血管因为脑损伤以后出现了破裂导致出血造成的。那么前者的病因就相对复杂一些,你像急性硬膜下血肿,它的出血主要是脑损伤的时候,脑表面的桥静脉出现了破裂,导致出血。 你像急性硬膜外血肿,它出血的来源主要由于颅脑损伤以后导致硬脑膜中动脉破裂出血,造成急性硬膜外血肿,所以说不同类型的颅内外伤性的血肿,它的发生的原因是也是不一样的。
为什么会得颅内动静脉畸形
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 颅内动静脉畸形是一种先天性的脑血管病,也就意味着它不是后天得的,而是在胎儿的生长发育,脑部的血管生长发育过程中临患的这种疾病。正常情况下动脉会支配脑组织的血供,它会分出很多毛细血管,进而再形成毛细的静脉,再形成上一级的静脉属支,最终形成大的静脉,它是有一个毛细血管网。那么动静脉畸形就是这一团毛细血管网发生了发育的异常,就是有一团异常增生的血管网,这种血管的管壁比较薄,容易破裂出血,我们称之为动静脉畸形。所以说动静脉畸形本质上是一种先天性的脑血管疾病。
为什么会得神经鞘瘤
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 神经鞘瘤主要发生在颅内,涉及到颅神经。神经鞘瘤的发生其实并没有明确的原因。那么有一部分研究认为它是有一定的遗传因素,但是并不意味着这个人得了神经鞘瘤,那么他的后代得神经鞘瘤的可能性就显著的增大,这个结论是不能做出的。所以说它到底遗传因素在神经鞘瘤的发生发展过程中占到多大的比例,多大作用还很难说。再一个神经鞘瘤有可能跟神经的损伤有关,但是目前也缺乏直接的证据,所以说截止到目前为止,神经鞘瘤发生的原因还是个未知的。
已经到底了