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颅内胆脂瘤有什么危害
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 颅内胆脂瘤是一类良性的先天性的肿瘤,胆脂瘤一般是在脑外生长,而不是在脑内,它一般会沿着脑的表面,颅神经的间隙之间匍匐性生长,沿着间隙进行生长。它对人体的危害主要分为两部分,一部分就是影响到相应的颅神经,导致面部麻木,面部抽搐疼痛、吞咽困难、耳鸣听力下降等等临床表现。那么第二大部分危害,胆脂瘤长到一定程度比较巨大的时候,有可能压迫脑干,造成一侧肢体的麻木、疼痛,一侧肢体的活动不灵活等等这些临床表现。
颅内胆脂瘤怎么治疗
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 针对颅内胆脂瘤的治疗,唯一的手段就是做手术,做开颅手术把它切除。这种颅内胆脂瘤一般位于桥小脑角,所谓桥小脑角就是人体的小脑旁边后脑这个位置,所以说我们需要在耳朵后面做一个小切口,通过耳后的入路进去就可以把胆脂瘤切掉。胆脂瘤它生长在脑表面,而不是生长在脑内,它是在后颅窝的颅神经的间隙中匍匐性的生长,所以说完全切除有一定难度。但是即便有小部分的肿瘤残留的话,因为这是一种良性的先天性肿瘤,它生长极为缓慢,再复发的时间也会比较久,所以大家不用担心。
为什么会得颅内胆脂瘤
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 颅内胆脂瘤一般指的是表皮样囊肿。颅内胆质瘤是一种先天性的疾病,它不是后天获得性的。所谓先天性疾病就是胎儿的脑组织在母亲的子宫里面生长发育过程中,由于发育异常而形成的。我们知道所有的人体组织都是由内中外三个胚层的组织发育而来,而胆脂瘤它是由两个胚层的组织发育异常而形成的。这种肿瘤本质上是良性的,它是先天性的,它生长特点是沿着脑表面,还有颅神经的间隙之间匍匐样生长,见缝就钻,所以说手术切除起来也相对难以完全切除。但是也不必担心,因为它的本质是良性的,生长非常缓慢。所以说即使是复发时间也是比较久远以后才会复发。
颅内胆脂瘤有遗传性吗
于炎冰 主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 胆脂瘤是先天性的,它主要是表皮样囊肿。是胚胎期的表皮上皮没有完全退化,最后逐渐的越来越大,生长非常缓慢,主要先天性肿瘤,具有一定的遗传性,所以应该注意家族性的,比如有一个亲属得了这样的病,其他的亲属应该做头颅或者核磁的检查,最主要的做核磁共振检查,抗核磁共振的压水像和DWI像,看是不是亮的,如果是亮的考虑就是胆脂瘤。胆脂瘤的危害,它对血管有刺激,对神经有压迫,长到一定程度是需要手术治疗的,手术切除以后,它的良性肿瘤复发的率比较低。
颅内胆脂瘤的检查方法
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 像其它所有的脑部肿瘤一样,针对颅内胆脂瘤的主要的诊断方法还是ct,还有核磁。但是ct的检查方法针对某些相对还比较小,体积还比较小的胆脂瘤,有可能漏诊。因为胆脂瘤在ct扫描上的特征有点类似于脑脊液,所以说在部分病人有可能肿瘤比较小就漏诊了。所以说如果怀疑颅内胆脂瘤,最好是做颅脑的核磁共振扫描。因为在颅脑的核磁共振扫描的一个特殊序列里面,胆脂瘤的临床征象有很明确的特征,可以跟脑积液相区别开,信号是完全不一样的。所以说即使是一个很小的不大的胆脂瘤,也完全可以通过核磁共振来诊断出来,来避免漏诊和误诊。
颅内胆脂瘤的症状有哪些
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 因为发生在颅内的胆脂瘤主要集中在桥小脑角这个区域,而桥小脑角是众多脑组织发出的颅神经聚集的区域,所以说颅内胆脂瘤它主要引起的症状就是因为肿瘤压迫了这些相应的颅神经可能会产生的症状。那么具体都包括什么?包括面部的麻木,包括面肌的抽动,包括面部的疼痛,包括听力相关的一些症状,包括耳鸣、听力下降、听力严重受损,甚至一侧听力丧失,也包括后组颅神经受到胆汁流刺激和压迫引起的症状,包括吞咽困难,包括饮水呛咳,包括刺激性干咳等等。
中耳胆脂瘤怎么办
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 中耳胆脂瘤一般产生后不会自行消退,且胆脂瘤团块可能会逐渐扩大,破坏周围结构,导致病变,甚至是严重的并发症。因此一旦发现中耳胆脂瘤,建议手术清除,根据胆脂瘤团块大小及位置不同,手术方式和大小也有差别。另外,除了需清除胆脂瘤本身外,还要注意解决中耳腔的听力传导问题。
什么是脊索瘤
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脊索瘤一般发生在颅内,尤其是颅底这个位置,它主要的发生的原因就是这个胎儿在母亲子宫里面生长发育的过程中,由于某种原因导致神经管发育的异常,进而形成了这种先天性的肿瘤。也就是说这种肿瘤很形象地说是从娘胎里带出来的,而不是后天生长的。脊索瘤一般生长在颅底位置比较深,周围还有众多的骨质阻挡,还有重要的神经和血管。所以说脊索瘤的手术治疗,尤其是体积比较大的脊索瘤的手术治疗,对于神经外科医生来说一直是一个挑战。当然,随着技术的进步,很多新的仪器,新的手术器械被用于脊索瘤的手术治疗,使得这种良性肿瘤的治愈率提高了不少。
中耳胆脂瘤是怎么引起的
王利一 主任医师 北京医院
三甲
[回答] 中耳胆脂瘤原来说是慢性中耳炎的一种特殊的类型,有很多原因会引起。笼统的分为先天性的胆脂瘤和后天性的胆脂瘤。先天性胆脂瘤可能是在生长发育的时候,一些脑膜等上皮样的结构,留存在中耳腔,形成先天性的胆脂瘤。 后天性叫获得性的胆脂瘤,往往是因为后天的一些感染等因素导致的。包括最常见的可能是慢性中耳炎,鼓膜穿孔了,这时候外耳道的上皮慢慢爬到中耳腔,上皮不断的脱落一些碎屑等,形成囊袋样的结构,叫中耳胆脂瘤,叫上皮移行学说。也有些是带状内线学说,可能是鼓膜是完整的,但是因为咽管功能不好,导致中耳长期的负压。因为负压就把鼓膜的松弛部慢慢的给捉到中耳腔里面去了,导致中耳的上皮进入中耳腔,形成中耳胆脂瘤。
胆脂瘤的概念
王鹏 副主任医师 无锡市第三人民医院
三甲
[回答] 胆脂瘤是系源于异位胚胎残余的外胚层组织的先天性泛血管的良性肿瘤,好发于脑部与耳部,胆脂瘤一般使用手术治疗,按胆脂瘤分布位置不同,可分为颅内胆脂瘤,外耳道胆脂瘤和胆脂瘤性中耳炎等。
已经到底了