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什么是颅内胆脂瘤
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 我们知道人体在生长发育过程中,尤其是在胎儿期的话,所有的人体的组织都是由内中外三个胚层发育而来的。所谓的颅内胆脂瘤就是因为这三个胚层在颅内的组织发育过程中出现了异常的发育,进而形成肿瘤。那么胆脂瘤又叫表皮样囊肿,它是由两个胚层发育异常而导致的。它的主要临床特点就是它有一个生长特性,它容易沿着颅内的脑表面,还有颅神经之间的间隙匍匐性生长。用句俗话说就是见缝就钻。所以说这种肿瘤虽然它是良性的,生长也比较缓慢,但是因为它生长的特性,如果做手术要想把它全部切除的话,还是有一定的难度。
颅内胆脂瘤有遗传性吗
于炎冰 主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 胆脂瘤是先天性的,它主要是表皮样囊肿。是胚胎期的表皮上皮没有完全退化,最后逐渐的越来越大,生长非常缓慢,主要先天性肿瘤,具有一定的遗传性,所以应该注意家族性的,比如有一个亲属得了这样的病,其他的亲属应该做头颅或者核磁的检查,最主要的做核磁共振检查,抗核磁共振的压水像和DWI像,看是不是亮的,如果是亮的考虑就是胆脂瘤。胆脂瘤的危害,它对血管有刺激,对神经有压迫,长到一定程度是需要手术治疗的,手术切除以后,它的良性肿瘤复发的率比较低。
颅内胆脂瘤有什么危害
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 颅内胆脂瘤是一类良性的先天性的肿瘤,胆脂瘤一般是在脑外生长,而不是在脑内,它一般会沿着脑的表面,颅神经的间隙之间匍匐性生长,沿着间隙进行生长。它对人体的危害主要分为两部分,一部分就是影响到相应的颅神经,导致面部麻木,面部抽搐疼痛、吞咽困难、耳鸣听力下降等等临床表现。那么第二大部分危害,胆脂瘤长到一定程度比较巨大的时候,有可能压迫脑干,造成一侧肢体的麻木、疼痛,一侧肢体的活动不灵活等等这些临床表现。
颅内胆脂瘤怎么治疗
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 针对颅内胆脂瘤的治疗,唯一的手段就是做手术,做开颅手术把它切除。这种颅内胆脂瘤一般位于桥小脑角,所谓桥小脑角就是人体的小脑旁边后脑这个位置,所以说我们需要在耳朵后面做一个小切口,通过耳后的入路进去就可以把胆脂瘤切掉。胆脂瘤它生长在脑表面,而不是生长在脑内,它是在后颅窝的颅神经的间隙中匍匐性的生长,所以说完全切除有一定难度。但是即便有小部分的肿瘤残留的话,因为这是一种良性的先天性肿瘤,它生长极为缓慢,再复发的时间也会比较久,所以大家不用担心。
为什么会得颅内胆脂瘤
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 颅内胆脂瘤一般指的是表皮样囊肿。颅内胆质瘤是一种先天性的疾病,它不是后天获得性的。所谓先天性疾病就是胎儿的脑组织在母亲的子宫里面生长发育过程中,由于发育异常而形成的。我们知道所有的人体组织都是由内中外三个胚层的组织发育而来,而胆脂瘤它是由两个胚层的组织发育异常而形成的。这种肿瘤本质上是良性的,它是先天性的,它生长特点是沿着脑表面,还有颅神经的间隙之间匍匐样生长,见缝就钻,所以说手术切除起来也相对难以完全切除。但是也不必担心,因为它的本质是良性的,生长非常缓慢。所以说即使是复发时间也是比较久远以后才会复发。
颅内胆脂瘤的检查方法
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 像其它所有的脑部肿瘤一样,针对颅内胆脂瘤的主要的诊断方法还是ct,还有核磁。但是ct的检查方法针对某些相对还比较小,体积还比较小的胆脂瘤,有可能漏诊。因为胆脂瘤在ct扫描上的特征有点类似于脑脊液,所以说在部分病人有可能肿瘤比较小就漏诊了。所以说如果怀疑颅内胆脂瘤,最好是做颅脑的核磁共振扫描。因为在颅脑的核磁共振扫描的一个特殊序列里面,胆脂瘤的临床征象有很明确的特征,可以跟脑积液相区别开,信号是完全不一样的。所以说即使是一个很小的不大的胆脂瘤,也完全可以通过核磁共振来诊断出来,来避免漏诊和误诊。
颅裂有哪些症状?
项永生 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 颅裂的最主要症状为局部出现包块,包块为颅腔内容通过缺损区凸出颅腔外形成的,且包块随着年龄的增长会逐渐增大,当小孩子哭闹时,由于颅压增高,包块会变大变硬,但当小孩不哭闹时,包块又会变软。此外,除包块外,患者可能伴有神经功能障碍病症,如眼睛视觉问题、肢体活动问题,以及癫痫、脑积水症状。
颅鸣有哪些症状
张英爽 副主任医师 北京大学第三医院
三甲
[回答] 有的患者觉得脑深部始终有声响,火车汽笛声,嗡嗡声,蝉鸣声等,如果是器质病引起的会伴发原发病的症状,如高颅压,常见的症状比如头疼,呕吐等;脑肿瘤会包括肢体偏瘫,麻木。如果是功能性疾病引起,比如失眠、焦虑等,患者不觉得自己有其他问题。
脊索瘤的症状有哪些
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脊索瘤的生长特点,它一般生长在颅底,它主要影响的是颅底的脑干区的结构,包括脑干以及相应的颅神经。如果影响到脑干会导致患者出现偏瘫,出现言语不利,出现偏身的感觉障碍像麻木、疼痛等感觉异常。如果影响到相应的颅神经会导致面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛就是面部疼痛,有可能导致听力出现问题,耳鸣、听力下降,甚至听力的一侧听力的丧失,影响到后组颅神经会导致吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、咽部的异物感等等这些临床表现。
胆脂瘤的概念
王鹏 副主任医师 无锡市第三人民医院
三甲
[回答] 胆脂瘤是系源于异位胚胎残余的外胚层组织的先天性泛血管的良性肿瘤,好发于脑部与耳部,胆脂瘤一般使用手术治疗,按胆脂瘤分布位置不同,可分为颅内胆脂瘤,外耳道胆脂瘤和胆脂瘤性中耳炎等。
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