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小脑扁桃体下疝畸形的预防措施
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性的畸形,但不是一种遗传性疾病,目前也没有公认的特殊的预防措施。小脑扁桃体下疝畸形在临床上对于有慢性颈项部和后枕部疼痛,常在咳嗽、打喷嚏时加重,伴有上肢和胸背部麻木、痛温觉消失、颈部短粗、面部不对称、后发际低平等表现者应该提高警惕,有相关症状的患者及时就诊,通过头颅、颈椎的核磁检查明确诊断,对于症状明显或影像学变化显著者,应及时进行手术干预,以免出现严重的神经功能障碍。
小脑扁桃体下疝畸形的鉴别诊断
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 小脑扁桃体下疝畸形需要鉴别的相关疾病有:后颅窝的肿瘤,如听神经瘤、三叉神经鞘瘤、脑膜瘤、表皮样囊肿等后颅窝肿瘤都可以引起患者后枕部的疼痛、走路不稳、吞咽困难、呛咳等表现。此外,小脑扁桃体下疝畸形患者往往合并脊髓空洞,表现为一侧或两侧肢体的麻木、力量减弱以及肌肉萎缩、痛温觉消失等,从症状上需要与颈椎病相鉴别。另外,还需鉴别的疾病有颈椎椎管内的肿瘤、脊髓炎、脊髓脱髓鞘、运动神经元病、多发性硬化和格林巴利等疾病。
小脑扁桃体下疝术后5年
张永东 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.小脑扁桃体下疝没有5年生存的说法;2.扁桃体下疝早期的手术,病人症状比较轻的,并发症比较少;3.扁桃体下疝手术后出现感染或是继发的出血,可能危及患者的生命。
小脑扁桃体下疝术后5年
张家湧 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 所谓小脑扁桃体下疝一般来讲是指这种先天性的小脑扁桃体下疝,属于神经管发育的问题。那么颅内的小脑扁桃体下疝至枕骨大孔以下的水平又下降到脊髓上端,那么由于下疝的发生,可以造成最常见的我们说是脊髓空洞,因为大部分脊髓空洞症的病属于小脑扁桃体下疝引起的。还有的病人会因为小脑扁桃体下疝会出现头晕、头疼,甚至发生脑积水。这类病人假如有症状,尤其是继发了脊髓空洞症的发生,或者要明显的头晕或者是肾脏脑积水,那么都应该积极采取治疗的方法,一般就是进行枕骨大孔减压术,手术比较成熟,创伤也比较小,手术效果还是很明显。
小脑扁桃体下疝引起的危害
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 由于脑肿瘤、感染、出血、梗死等原因所致颅内压增高引起的急性小脑扁桃体下疝,常导致患者昏迷、呼吸、心跳停止而危及生命。先天性小脑扁桃体下疝畸形主要是对延髓和颈髓形成压迫,影响脑脊液循环,引起继发性脊髓空洞症。在临床上患者的症状主要有后枕部疼痛、一侧或两侧上肢的麻木、疼痛,肩部、肘部的夏科氏关节炎,手部和上肢的肌肉萎缩,躯干部痛温觉减退等情况。如果小脑扁桃体下疝畸形没有得到及时处理,脊髓空洞进行性发展,患者还可能会出现大小便的功能障碍、性功能障碍以及下肢肌肉的无力、萎缩、僵硬,出现行走困难。此外,还可出现皮肤营养障碍、溃疡经久不愈,局部出汗过多或过少等自主神经功能障碍。
小脑扁桃体下疝引起的原因
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 小脑扁桃体下疝分为两种:一是急性小脑扁桃体下疝,通常是由于颅内肿瘤、感染(如脑脓肿)、颅内出血、脑梗死等各种原因引起的颅内压增高引起。二是慢性的、先天性的小脑扁桃体下疝,大多是由于患者有后颅窝和寰枕部的先天性发育畸形,造成后颅窝容积狭小、小脑扁桃体从枕骨大骨疝入上颈椎椎管内所致,患者一般会有顽固性头痛、上肢麻木、痛温觉丧失甚至手部肌肉萎缩等表现。
切口疝的临床表现
张徳巍 主任医师 中国医科大学附属第四医院
三甲
[回答] 切口疝的临床表现:1、首先是患者站立位时,腹部会出现可复性包块。2、还有一部分患者有消化系统的症状。如进食后腹胀、腹部不舒服、腹痛等。3、切口疝会根据疝内物的不同产生相应症状。不同症状的治疗方法是不一样的,需要到正规医院采用正确的方法对症治疗。
脑疝的临床表现
张家湧 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 脑疝是一个医学专业名词,常见的脑疝有两种,一种是所谓的天幕裂孔疝,还有一种叫枕骨大功能疝。病人一旦出现了脑疝的问题,说明他已经进入了一个非常严重的状态,必须采取紧急的救治,否则的话就会出现一些生命危险。 脑疝往往发生于一些重症的脑损伤,包括脑出血、脑外伤,甚至脑肿瘤。一旦出现脑疝,病人第一肯定是处于昏迷状态,同时会有一些瞳孔散大,智力运动的障碍。当然还有一种脑疝,我们叫枕骨大孔疝,它也是非常严重的一个状态,慢性的时候会表现一个强迫的头位、颈项强直。 无论是哪种脑疝,都意味着病人处于临危状态,必须采取积极的治疗,否则的话就会有严重的后果,最严重的后果就是病人丧失生命。
腹外疝的临床表现
张徳巍 主任医师 中国医科大学附属第四医院
三甲
[回答] 腹外疝包括腹沟疝、直疝、斜疝、股疝、脐疝、腰疝等。发生在切口处的切口疝腹外疝的症状跟腹外疝的类型有关。腹外疝的临床主要表现是腹部可复性的包块,站立时出现、平卧时消失。腹外疝症状跟疝出去内容物的性质有关。如果患者出现这种情况,应尽早到相关医院进行检查,确诊病因,然后对因治疗,以免延误病情。
腹股沟疝的临床表现有哪些?
崔东明 副主任医师 祈福医院
三甲
[回答] 腹股沟疝临床上比较多见,主要表现为腹股区肿块。肿块在站立、行走、劳动时突出,呈梨形或圆形,可能降落到大阴唇或阴囊。部分病人平卧时,包块消失。肿块大多数是腹腔的肠管和大网膜,个别病人包块突出不还纳,伴有局部疼痛,考虑是腹股疝嵌顿所致。
已经到底了