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小脑扁桃体下疝畸形的临床表现
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 小脑扁桃体下疝畸形主要表现为对延髓和上颈髓的压迫、刺激,形成继发性脊髓空洞症,患者一般会出现后枕部疼痛、胸背部及一侧或两侧上肢的疼痛、麻木、酸胀感,痛温觉的减退甚至消失;一侧或者两侧肢体的无力、肌肉萎缩等表现,以手部的骨间肌、鱼际肌和前臂尺侧肌肉萎缩最为明显。随着病情的进展,患者还可以出现躯干部的麻木、痛温觉消失,严重时可能会累及下肢,出现下肢无力、行走困难;累及脊髓圆锥者,还可出现大小便失禁、性功能减退等表现。此外,还可出现皮肤营养障碍、溃疡经久不愈,局部出汗过多或过少,关节肿胀等表现。
小脑扁桃体下疝畸形的鉴别诊断
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 小脑扁桃体下疝畸形需要鉴别的相关疾病有:后颅窝的肿瘤,如听神经瘤、三叉神经鞘瘤、脑膜瘤、表皮样囊肿等后颅窝肿瘤都可以引起患者后枕部的疼痛、走路不稳、吞咽困难、呛咳等表现。此外,小脑扁桃体下疝畸形患者往往合并脊髓空洞,表现为一侧或两侧肢体的麻木、力量减弱以及肌肉萎缩、痛温觉消失等,从症状上需要与颈椎病相鉴别。另外,还需鉴别的疾病有颈椎椎管内的肿瘤、脊髓炎、脊髓脱髓鞘、运动神经元病、多发性硬化和格林巴利等疾病。
小脑扁桃体下疝术后5年
张永东 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.小脑扁桃体下疝没有5年生存的说法;2.扁桃体下疝早期的手术,病人症状比较轻的,并发症比较少;3.扁桃体下疝手术后出现感染或是继发的出血,可能危及患者的生命。
小脑扁桃体下疝术后5年
张家湧 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 所谓小脑扁桃体下疝一般来讲是指这种先天性的小脑扁桃体下疝,属于神经管发育的问题。那么颅内的小脑扁桃体下疝至枕骨大孔以下的水平又下降到脊髓上端,那么由于下疝的发生,可以造成最常见的我们说是脊髓空洞,因为大部分脊髓空洞症的病属于小脑扁桃体下疝引起的。还有的病人会因为小脑扁桃体下疝会出现头晕、头疼,甚至发生脑积水。这类病人假如有症状,尤其是继发了脊髓空洞症的发生,或者要明显的头晕或者是肾脏脑积水,那么都应该积极采取治疗的方法,一般就是进行枕骨大孔减压术,手术比较成熟,创伤也比较小,手术效果还是很明显。
小脑扁桃体下疝引起的危害
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 由于脑肿瘤、感染、出血、梗死等原因所致颅内压增高引起的急性小脑扁桃体下疝,常导致患者昏迷、呼吸、心跳停止而危及生命。先天性小脑扁桃体下疝畸形主要是对延髓和颈髓形成压迫,影响脑脊液循环,引起继发性脊髓空洞症。在临床上患者的症状主要有后枕部疼痛、一侧或两侧上肢的麻木、疼痛,肩部、肘部的夏科氏关节炎,手部和上肢的肌肉萎缩,躯干部痛温觉减退等情况。如果小脑扁桃体下疝畸形没有得到及时处理,脊髓空洞进行性发展,患者还可能会出现大小便的功能障碍、性功能障碍以及下肢肌肉的无力、萎缩、僵硬,出现行走困难。此外,还可出现皮肤营养障碍、溃疡经久不愈,局部出汗过多或过少等自主神经功能障碍。
小脑扁桃体下疝引起的原因
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 小脑扁桃体下疝分为两种:一是急性小脑扁桃体下疝,通常是由于颅内肿瘤、感染(如脑脓肿)、颅内出血、脑梗死等各种原因引起的颅内压增高引起。二是慢性的、先天性的小脑扁桃体下疝,大多是由于患者有后颅窝和寰枕部的先天性发育畸形,造成后颅窝容积狭小、小脑扁桃体从枕骨大骨疝入上颈椎椎管内所致,患者一般会有顽固性头痛、上肢麻木、痛温觉丧失甚至手部肌肉萎缩等表现。
梅毒的预防措施
王俐 主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 梅毒的预防措施有:一夫一妻制,洁身自爱;及时开水洗烫感染的衣物,起到消毒作用,因为梅毒的传染性强,喜欢潮湿,不耐干燥,及时检查病人用过的手套、器械,对其进行肥皂水或消毒水消毒。
运动损伤的预防措施
曾春 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 预防运动损伤最基本的还是要提高自己的身体素质,因为很多人平常从来没有运动,突然运动了一下,强度也不高,可能就受伤了,那就是因为你的肌肉协调性不好。肌肉的力量不好,然后平常运动太少了,这种你就应该循序渐进。刚开始是低级量的,然后中等级量的,逐渐去增加活动
小脑萎缩怎么办小脑萎缩的治疗方法
吕志勤 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 其实小脑萎缩有没有问题需要区别对待。具体我们要看在小脑萎缩的时候,有没有小脑功能的异常。如果有小脑功能的异常,我们认为它是一种疾病。如果单纯只是小脑的萎缩,特别对于老年来说,就不一定是问题,因为它的小脑萎缩的同时,可能也存在着大脑萎缩,只要它们的功能没有受到明显的影响,可以不用药物治疗,但是如果有了相应的症状出现了,功能受到影响,我们是需要用药物的。现在有一些药物是可以具体的帮助小脑萎缩和功能障碍的。具体的来说像丁苯酞,像他替瑞林这样的一些药是可以用来帮助克服小脑萎缩的症状。
糖尿病的预防措施有哪些?
季兵 主任医师 祈福医院
三甲
[回答] 糖尿病的预防包括调整生活方式、健康饮食、养成运动的习惯、控制体重、避免不良的生活方式、不受不良情绪影响、养成良好的生活习惯等。此外,还应养成体检的习惯。通过体检发现血糖有增高的趋势,要及早进行干预。年龄超过40岁、有糖尿病家族史、肥胖或者有异常妊娠史的人都要重点进行体检。
已经到底了