[回答] 字幕实录：结直肠癌术后，如果做了手术以后，我们在第一年的时候一般建议病人每三个月复查一下，复查会有一些相关的检查项目。比如说B超或者CT，还有血里面查一下肿瘤的标记物，像结直肠癌一般是癌胚抗原，粪便里面会查一下OB试验看一下目前的情况。如果说病人比方他手术之前癌胚抗元就高，那手术以后，术后的密切跟踪随访。如果癌胚抗原又重新升上来了，这时候就要怀疑他有没有复发转移的可能性。也有的是做B超或者CT看到肝脏有一个病灶了，那这时候考虑肝脏有没有可能出现转移了。临床上基本上就是做血的肿瘤标记物、CT或者B超，如果经济许可的病人做PET-CT，那整个全层他都会看一下。但是具体采用什么办法，那专科的医生在手术以后都会给你一个方案，每三个月来复查的时候需要复查哪些项目，到了两年以后每半年来复查，或者三五年以后每年来复查的时候需要检查什么项目，医生都会告诉病。检查项目就是如果病人有复发转移，或者说这样能够尽早发现复发和转移。

[回答] 直肠癌术后化疗副作用不大，大多数患者都能耐受，且无脱发现象，其主要副作用有：1.恶心、呕吐、食欲下降。2.部分患者若进行骨髓移植，可能出现白细胞下降现象。3.手足综合征，患者可出现手脚麻木现象，并可通过配戴手套进行保护。

[回答] 直肠癌手术后是否要化疗首先要看病人的分期。如果病人的分期是T1或者是T2，这种病人一般是不需要化疗的，可以直接做手术。如果分期偏晚，到了T3或者是淋巴结有转移，这些病人需要做术前的同步放化疗，然后再做手术。手术完后病人需要6个月的时间做8到12个周期的辅助化疗。

[回答] 结直肠癌术后化疗能减低10%到20%左右的复发转移概率，在10%-20%这个范围内。因此对于一些到了结直肠癌三期的患者，还是比较建议患者在术后，在经济条件许可的情况下，医保或能够在覆盖范围内，在结直肠癌术后做一些巩固性的治疗，以防结直肠癌复发转移。

[回答] 直肠癌肝转移属于晚期，但其预后较好，可通过以下方法进行治疗：1.通过术前评估或者手术对患者肝转移进行根治切除，且5年的治愈率能达到40%左右。2.若不可切除，则可以通过综合治疗方案延长患者寿命，该方法治愈率能达到5%-10%。

[回答] 直肠癌术后常用的化疗方案，一般来说是双药联合，往往是一种铂类药物配合一种5氟类药物。病情比较重的患者，高危因素比较多，可能会采用三药联合的方案。给药方式依据患者对药物的敏感性、耐受性，以及既往基础病情，包括输液给药和口服给药两种方式。有的患者可能输注一种化疗药，再口服另外一种化疗药，还有一些老年患者可能仅仅口服给药。总之，化疗方案不是一成不变的，而是需要根据个体化的特点来决定。

[回答] 直肠癌手术后是否需要化疗取决于病人的肿瘤分期。目前，世界上所有的直肠癌诊疗指南均指出，早期直肠癌病人不需要化疗，二期以上的直肠癌病人中，部分需要化疗。如果病人具备高危因素，且基因检测确定其指标符合标准，就需要进行化疗。三期以上的直肠癌病人绝大多数都要化疗，即使在切除肿瘤之后仍然需要化疗。

[回答] 任何恶性肿瘤，包括直肠癌在内，即使做了根治性手术，术后都有一定的复发转移几率。复发转移几率有多少，实际上是取决于术前病期的早晚，还有术后病理TNM标准的分期。一般术后分期越晚的患者，愈后相对就不太好，术后出现复发转移几率就可能相对比较高。术后的这种分期，越早的患者，术后愈后就会越好，转移几率就会比较低。 但是这种转移几率都是相对的，即使一个早期直肠癌患者，术后也千万不要大意，不要认为自己早期的，术后就肯定不会复发转移，一定要关注到术后定期的复查。同样是一个晚期的患者，也不能说它是一个晚期直肠癌患者，术后就一定会出现复发转移，这个时候这是给病人和家属没有比较大的信心。也就是不管怎么样做到根治性手术以后，第一个是要进行标准治疗，第二个是要进行严密的定期随访。

[回答] 字幕实录：结直肠癌如果说医生建议做化疗，说明他病情比较厉害了，化疗是有利有弊的，我们医生在做这个事情肯定要评估说利大于弊才去做。所以结直肠癌一期的病人，早期的病人，根本不需要做化疗，也不用做放疗，这是早期的病人。如果说二期的病人，我们刚才讲二期病人它有一些指征，比如说二期的病人它肿瘤整层穿透了，这是侵犯到群层，或者说它有梗阻了有穿孔的时候，做的手术。或者有脉管的癌栓，还有一个是手术时的淋巴结清扫没有大于12个，在这四种情形下面二期的病人我们一般会建议病人做个化疗。对于三期的病人病情已经相对来说中期靠后了，这种病人做完手术以后是强烈建议病人做化疗，使得可以及早（预防）局部的复发和远处的转移。对于四期的病人本身就是用综合治疗的方法，所以四期的病人在他后续的比如做肿瘤姑息切除完以后，一般来说他需要做化疗，所以不是所有的结直肠癌病人都需要做化疗，但做化疗往往是针对于中期病后或者中后期的病人，这种病人它需要做化疗来巩固手术的疗效，减少复发和转移。

[回答] 肿瘤的放疗、化疗是目前肿瘤治疗当中很主要的一方面。目前新的治疗办法并不适合于所有的病人。如靶向药物可能只有一些受体突变为阳性的病人适合。目前最新的治疗是免疫治疗。免疫治疗也跟一些相应的检测有关，只有一些检测比较高的病人免疫治疗的效果才会好。同时免疫治疗的一些不良反应目前并不是完全可控的。如何控制或者减轻毒副作用，是需要面临解决的问题。