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直肠癌肝转移能活多久?
何耀彬 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 直肠癌的肝转移能活多久取决于诸多复杂因素。病人发现直肠癌肝转移时,因为转移方式不同,采取不同治疗方案,会有不同的治疗效果。对多发转移的患者,通过术前化疗把肿瘤缩小,使病人耐受手术,可以提高病人的五年生存率。反之,病人的生存几率、生存时间都不容乐观。具体则需要根据每个病人的病情,具体分析而定。
乳腺癌肝转移怎么治疗
李园 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 乳腺癌发生肝转移的时候,一般代表这个病已经进入晚期了,或者至少是临床分期到了四期了。四期这个时候病人的治愈可能性很低了,基本上就是通过各种综合治疗来达到一个延长生存的目的。所以说这个时候大部分的乳腺癌病人肝转移的时候都要用化疗了,肯定是要全身化疗。如果这个病人他的her2是阳性的时候,一般来说化疗要加上抗her2的一个靶向治疗,目前抗her2的靶药也比较多,包括赫塞丁、拉帕替尼等等的这些靶药都可以用。 然后还有一类就是乳腺癌病人比较特别的一大类,它是有内分泌治疗的余地,如果雌激素和孕激素的受体是个阳性的病人,她的内分泌敏感的话,那么先经过化疗以后,这个病人在维持治疗的时候也可以加上她的内分泌治疗,然后通过内分泌治疗来巩固疗效。因为内分泌治疗是病人副反应是最小的,不像化疗的病人可能说吐得死去活来,或者是头发掉了什么白细胞,血项要下降等等的这副反应都会小很多,所以用内分泌治疗来维持,所以内分泌治疗也不能放弃。 目前还有一大类的我们叫做细胞周期的一个抑制剂,叫做CDK46的一个抑制剂叫做爱博新,爱博新这个药也是属于有选择地用在乳腺癌晚期的病人身上,她的雌激素孕激素的受体是阳性的,但是她的her2是阴性的,这个时候病人可以用上这个药,疗效也非常不错。还包括乳腺如果是一个比较寡转移灶,就说它的转移灶比较小的时候,这个时候可以加上局部治疗,比如说做B超引导下的一个射频、微波、微波消融等等这种加强局部对肝胆转移灶的控制的治疗,还有还可以通过氩氦刀这种冷冻治疗来控制乳腺癌的肝转移,应该来说乳腺癌的肝转移后面的治疗手段还是非常多的。
结直肠癌肝转移的诊断
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 结肠癌肝转移的诊断主要是依靠影像学的手段,比如CT、磁共振来查看远处的器官比如肝脏、肺脏、骨头、腹腔等是否出现转移,如果出现了肿块,可以考虑是因为结直肠癌出现转移引起的,在确诊结直肠癌之后,要进行全身性的检查来看有没有出现远处器官的转移。
结直肠癌肝转移的预后
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 结直肠癌出现肝转移,它的整体预后相对来说是比较差的,但是一部分的患者可以通过转化治疗,切除原发灶和肝脏的转移灶,经过化疗的巩固治疗之后,它的预后相对来说还是可以的,但是如果患者出现肝转移的面积比较多,在经过转化治疗之后也不能进行手术的情况下,它的预后就会比较差。
结直肠癌肝转移的并发症
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 结直肠癌肝转移早期没有明显的症状,主要的症状表现在局部,比如出现局部肿块、大便异常、大便带血或是肠梗阻等症状,有些患者因为肝转移会出现相应的症状,比如出现肝区疼痛、营养缺乏而导致全身消瘦、引起低蛋白血症或腹水等相关的结直肠癌肝转移的症状。
结直肠癌肝转移可以预防吗
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 肝是结直肠癌最容易发生转移的一个器官,大多数晚期的结直肠癌都会出现肝转移,如果要预防结直肠癌肝转移,在进行完结直肠癌的手术之后,就需要定期做体检,通过血液中肿瘤标志物的检测,以及CT的检查,来进行肝转移的筛查,如果发现早期有肝脏的小肿块的话,就可以进行早期的手术治疗。
结直肠癌发生转移后怎么治疗?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:结直肠癌转移要看转移的情况,一个是转移的部位是在哪里,转移的量有多少,转移的严重程度。如果说只是单发的转移,比如说结直肠癌出现肝脏转移,转移灶又可以切除掉的,比如说3公分5公分以下的小转移灶。或者虽然说有多个转移,但转移灶评估后可以切得掉的,手术可以拿的掉的,这种我们还是建议病人做手术,因为它手术完以后效果还是不错的。如果说转移灶比如说骨头转移、其他全身广泛的转移,那这个时候他整个情况已经很厉害了,手术已经无能为力的情况下,我们建议病人做一些化疗。做化疗或者说靶向治疗,靶向治疗目前主要是相对比较贵,医保也还没有完全覆盖,那是化疗或者靶向治疗,对于这些转移复发的一些病人还是有一些效果的。
乳腺癌肝转移如何治疗
王峥 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 乳腺癌分为早期乳腺癌,中晚期乳腺癌,乳腺癌肝转移属于晚期乳腺癌,就是发生了远地的转移,到达了肝脏。乳腺癌肝转移以后,治疗措施主要是以全身的药物治疗为主,辅以局部的治疗。也就是乳腺癌根据术后的病理类型、分子分型,根据分期,来决定肝转移以后所采用的药物治疗,包括化疗药物治疗,包括内分泌药物治疗,还包括靶向药物治疗。 因此乳腺癌肝转移的治疗,是以全身治疗为主的、局部治疗为辅的综合治疗。乳腺癌肝转移作为4期的晚期乳腺癌,依然是有办法治疗的,不是到了晚期,到了肝转移就没有办法治疗了。因此乳腺癌肝的治疗,仍然采用的是全身的综合治疗。
直肠癌怎么治疗
朱传东 副主任医师 南京市第二医院
三甲
[回答] 一般来说,直肠癌的治疗首先要明确诊断患者的病理分型和分子分型,以及有没有远处转移的情况,然后才能采用不同的治疗方法。如果是早期食管癌,则只要单纯切除即可达到治愈的目的。但是如果是中晚期食管癌,则建议要采用综合性治疗,也就是放疗、化疗,甚至是靶向治疗、支持治疗等。
卵巢癌术后肝转移如何治疗?
胡春艳 主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.卵巢癌的恶性程度是比较高的,发生远处转移的机会也是比较多的;2.卵巢癌的肝转移主要是腹膜播散或者是血行转移;3.根据转移灶的大小以及症状、病人的身体状况来决定治疗方式;4.发生了肝转移需要进行肿瘤细胞的减灭术,之后再进行放化疗,如果肝脏已经广泛的转移了,就需要进行相应的放化疗。
已经到底了