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结直肠癌肝转移的并发症
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 结直肠癌肝转移早期没有明显的症状,主要的症状表现在局部,比如出现局部肿块、大便异常、大便带血或是肠梗阻等症状,有些患者因为肝转移会出现相应的症状,比如出现肝区疼痛、营养缺乏而导致全身消瘦、引起低蛋白血症或腹水等相关的结直肠癌肝转移的症状。
结直肠癌肝转移的诊断
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 结肠癌肝转移的诊断主要是依靠影像学的手段,比如CT、磁共振来查看远处的器官比如肝脏、肺脏、骨头、腹腔等是否出现转移,如果出现了肿块,可以考虑是因为结直肠癌出现转移引起的,在确诊结直肠癌之后,要进行全身性的检查来看有没有出现远处器官的转移。
结直肠癌肝转移可以预防吗
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 肝是结直肠癌最容易发生转移的一个器官,大多数晚期的结直肠癌都会出现肝转移,如果要预防结直肠癌肝转移,在进行完结直肠癌的手术之后,就需要定期做体检,通过血液中肿瘤标志物的检测,以及CT的检查,来进行肝转移的筛查,如果发现早期有肝脏的小肿块的话,就可以进行早期的手术治疗。
直肠癌肝转移怎么治疗
刁德昌 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 直肠癌肝转移属于晚期,但其预后较好,可通过以下方法进行治疗:1.通过术前评估或者手术对患者肝转移进行根治切除,且5年的治愈率能达到40%左右。2.若不可切除,则可以通过综合治疗方案延长患者寿命,该方法治愈率能达到5%-10%。
直肠癌肝转移能活多久?
何耀彬 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 直肠癌的肝转移能活多久取决于诸多复杂因素。病人发现直肠癌肝转移时,因为转移方式不同,采取不同治疗方案,会有不同的治疗效果。对多发转移的患者,通过术前化疗把肿瘤缩小,使病人耐受手术,可以提高病人的五年生存率。反之,病人的生存几率、生存时间都不容乐观。具体则需要根据每个病人的病情,具体分析而定。
结直肠癌肝转移了怎么办?
刘东斌 副主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 结直肠癌肝转移现在治疗上越来越积极。这是一个综合性的治疗,也是一个多学科的治疗。 结肠肝转移,无论是同期发现或者是意识性发现,什么叫同时发现,就是说在做结肠癌手术的时候, 就发现肝脏有肿瘤;意识性就是在结直肠癌发现之后或者手术后,一定时间内又出现了肝脏的转移,这么两种情况现在都比较积极。如果可以进行手术,一期和结直肠癌可以同时进行手术,这样可以一起把问题都解决,之后再进行相应的化疗,靶向治疗,器像的治疗;如果意识形性如果也已经结直肠癌做了相应的手术,又发现了肝脏上有转移,这个像我们医院就会做一个MDT的讨论,结直肠专业的医生,肝胆外科的医生,放射科的医生,肿瘤内科的医生,一些相关的科室,我们要在一起讨论,这样的病人是适合进行化疗、放疗、基因治疗或者一些靶向治疗, 还是说更适合手术治疗,会在一起商量,会选择一个更适合于结直肠癌肝转移的病人进行最好的一个治疗。 如果能够切除,完整的切除,达到一个R0目的的切除的这种手术,还是一个最佳的选择,这种选择会对病人将来生存或者无瘤的生存,高质量的生存将有很大的益处。
结直肠癌发生转移后怎么治疗?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:结直肠癌转移要看转移的情况,一个是转移的部位是在哪里,转移的量有多少,转移的严重程度。如果说只是单发的转移,比如说结直肠癌出现肝脏转移,转移灶又可以切除掉的,比如说3公分5公分以下的小转移灶。或者虽然说有多个转移,但转移灶评估后可以切得掉的,手术可以拿的掉的,这种我们还是建议病人做手术,因为它手术完以后效果还是不错的。如果说转移灶比如说骨头转移、其他全身广泛的转移,那这个时候他整个情况已经很厉害了,手术已经无能为力的情况下,我们建议病人做一些化疗。做化疗或者说靶向治疗,靶向治疗目前主要是相对比较贵,医保也还没有完全覆盖,那是化疗或者靶向治疗,对于这些转移复发的一些病人还是有一些效果的。
结直肠癌的临床表现
张文斌 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 结直肠癌的临床表现有以下几点:1.大便习惯或者形状的改变;2.部分人会便血和肠梗阻;3.肿瘤长大后堵塞肠管或者侵袭性生长,导致肠管狭窄;4.有右半结肠肿块样大包块;5.晚期会引起穿孔,是肿瘤直接坏死破溃导致肠壁穿孔。
肝破裂预后怎么样
郭朋 主任医师 中国中医科学院西苑医院
三甲
[回答] 肝脏破裂是指肝脏,在外力的作用下发生损伤,出现破裂。如果出现肝脏的破裂,直接的风险就是肝脏迅速出血,导致失血性休克的出现。这时需要将患者尽快送医到医院,进行外科处理和缝合止血。如果送医及时、处理及时,患者可以得到很好的救治,不会有生命危险。
结直肠癌术后化疗怎么检查肿瘤有没有转移?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:结直肠癌术后,如果做了手术以后,我们在第一年的时候一般建议病人每三个月复查一下,复查会有一些相关的检查项目。比如说B超或者CT,还有血里面查一下肿瘤的标记物,像结直肠癌一般是癌胚抗原,粪便里面会查一下OB试验看一下目前的情况。如果说病人比方他手术之前癌胚抗元就高,那手术以后,术后的密切跟踪随访。如果癌胚抗原又重新升上来了,这时候就要怀疑他有没有复发转移的可能性。也有的是做B超或者CT看到肝脏有一个病灶了,那这时候考虑肝脏有没有可能出现转移了。临床上基本上就是做血的肿瘤标记物、CT或者B超,如果经济许可的病人做PET-CT,那整个全层他都会看一下。但是具体采用什么办法,那专科的医生在手术以后都会给你一个方案,每三个月来复查的时候需要复查哪些项目,到了两年以后每半年来复查,或者三五年以后每年来复查的时候需要检查什么项目,医生都会告诉病。检查项目就是如果病人有复发转移,或者说这样能够尽早发现复发和转移。
已经到底了