直肠癌的肝转移能活多久取决于诸多复杂因素。病人发现直肠癌肝转移时，因为转移方式不同，采取不同治疗方案，会有不同的治疗效果。对多发转移的患者，通过术前化疗把肿瘤缩小，使病人耐受手术，可以提高病人的五年生存率。反之，病人的生存几率、生存时间都不容乐观。具体则需要根据每个病人的病情，具体分析而定。