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直肠癌肝转移怎么治疗
刁德昌 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 直肠癌肝转移属于晚期,但其预后较好,可通过以下方法进行治疗:1.通过术前评估或者手术对患者肝转移进行根治切除,且5年的治愈率能达到40%左右。2.若不可切除,则可以通过综合治疗方案延长患者寿命,该方法治愈率能达到5%-10%。
结直肠癌肝转移的诊断
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 结肠癌肝转移的诊断主要是依靠影像学的手段,比如CT、磁共振来查看远处的器官比如肝脏、肺脏、骨头、腹腔等是否出现转移,如果出现了肿块,可以考虑是因为结直肠癌出现转移引起的,在确诊结直肠癌之后,要进行全身性的检查来看有没有出现远处器官的转移。
结直肠癌肝转移的预后
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 结直肠癌出现肝转移,它的整体预后相对来说是比较差的,但是一部分的患者可以通过转化治疗,切除原发灶和肝脏的转移灶,经过化疗的巩固治疗之后,它的预后相对来说还是可以的,但是如果患者出现肝转移的面积比较多,在经过转化治疗之后也不能进行手术的情况下,它的预后就会比较差。
结直肠癌肝转移的并发症
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 结直肠癌肝转移早期没有明显的症状,主要的症状表现在局部,比如出现局部肿块、大便异常、大便带血或是肠梗阻等症状,有些患者因为肝转移会出现相应的症状,比如出现肝区疼痛、营养缺乏而导致全身消瘦、引起低蛋白血症或腹水等相关的结直肠癌肝转移的症状。
结直肠癌术后化疗怎么检查肿瘤有没有转移?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:结直肠癌术后,如果做了手术以后,我们在第一年的时候一般建议病人每三个月复查一下,复查会有一些相关的检查项目。比如说B超或者CT,还有血里面查一下肿瘤的标记物,像结直肠癌一般是癌胚抗原,粪便里面会查一下OB试验看一下目前的情况。如果说病人比方他手术之前癌胚抗元就高,那手术以后,术后的密切跟踪随访。如果癌胚抗原又重新升上来了,这时候就要怀疑他有没有复发转移的可能性。也有的是做B超或者CT看到肝脏有一个病灶了,那这时候考虑肝脏有没有可能出现转移了。临床上基本上就是做血的肿瘤标记物、CT或者B超,如果经济许可的病人做PET-CT,那整个全层他都会看一下。但是具体采用什么办法,那专科的医生在手术以后都会给你一个方案,每三个月来复查的时候需要复查哪些项目,到了两年以后每半年来复查,或者三五年以后每年来复查的时候需要检查什么项目,医生都会告诉病。检查项目就是如果病人有复发转移,或者说这样能够尽早发现复发和转移。
胶质瘤发生转移后该如何治疗?
陈银生 副主任医师 中山大学肿瘤防治中心
三甲
[回答] 胶质瘤复发之后,首先要进行评估,比如说复发的位置、有没有占位效应、有没有颅高压等,在没有其它手术禁忌症的情况下可以再次手术,如果暂时没有颅高压等这些情况,是在化疗药中断了之后才复发,之前对化疗药物或者放疗很敏感的,可以进行评估后再进行综合治疗。所以胶质瘤复发要先评估,不同病人可能有不同的治疗方案。
结直肠癌肝转移可以预防吗
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 肝是结直肠癌最容易发生转移的一个器官,大多数晚期的结直肠癌都会出现肝转移,如果要预防结直肠癌肝转移,在进行完结直肠癌的手术之后,就需要定期做体检,通过血液中肿瘤标志物的检测,以及CT的检查,来进行肝转移的筛查,如果发现早期有肝脏的小肿块的话,就可以进行早期的手术治疗。
结直肠癌复发后如何治疗?治疗效果如何?
杜艳林 副主任医师 北京望京医院
三甲
[回答] 结直肠癌复发了以后,比如常见的它有一些肝转移或者是肺转移,如果是转移的部位向肝转移,他比较少,就是小于三个肿瘤的话,现在也可以配合一些局部的治疗,像射频消融这样的,然后再配合一些化疗,有的也能继续根治。
结直肠癌怎么判断分期?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:结直肠癌的分期我们现在有几种分期方法,临床上比较常用的一种就是TNM分期,国际分期,它就根据肿瘤的深度,这是第一个。第二个根据淋巴结转移的情况,第三个根据远处转移,这个叫做TNM。T就是Tumor 肿瘤的深度,N就是Node 淋巴结,M就是Metastasis就是原处转移,根据这三个来决定。病人是一期的、还是二期的、还是三期的、还是四期的。一期呢就相对来说比较早期了,四期就是晚期。所以临床上有时候病人经常问,我这个是到什么情况。那我们跟病人解释,你这个是一期的也就是说早期的,比如说二期的就是中期偏早一点点。三期就是中期偏后一点点,到了四期那也就是晚期了,这是一种分期的方法。还有一种叫做DUKES分期,那这个对我们医学来说比较好记,是什么呢。肿瘤还在肠子里面没有侵犯出来是A期,侵犯出来了那叫B期,侵犯出来以后还有淋巴结的转移就叫C期。然后出现远处的转移那就是D期,ABCD。所以这是两种分期方法,就是我们刚刚讲了,归纳就是一个叫做一二三四这种分期,一个叫做ABCD。那么越早当然越好,越迟当然效果最差。对于老百姓普通大众来说,他能记的就是早中晚期,早期、中期靠前、中间靠后、晚期那就是四期。所以这样跟大家解释或者沟通的时候,他就比较好接受。医学的称呼怎么样跟我们口语的,普通大众的称呼给他挂上钩。
结直肠癌怎么判断分期
张文斌 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 结直肠癌分术前分期和术后分期,术前比较多见是用TNM分期。术前分期往往除了局部以外,还会做特殊检查,比如肠癌、结肠癌病人;术后分期是手术切完后要治标本为主,要注意观察病人术后情况。术后分期是最终肿瘤分期,给病人定分期的重要依据。
已经到底了