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射频热凝术后如何正确护理?
刘灵慧 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答]
做了三叉神经痛热凝射频治疗以后,要观察一个晚上。主要的护理是三个方面,第一个就是观察患者三叉神经痛是不是治疗到位,疼痛是不是缓解,这是最主要的;第二个就是要观察一下病人角膜反射、咬肌局部是否有肿胀;第三个方面就是注意有没有继发血压变高,或者要特别小心心脏有问题的患者。
射频热凝术治疗三叉神经痛的原理是什么?
刘灵慧 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答]
三叉神经痛用射频热凝术治疗,主要是用电极经过穿刺,从颊部穿刺以后,通过裸圆孔进入颅内,用电极直接接触三叉神经主干,再通过射频仪产生电热,温度局部增加达到70℃左右,使三叉神经主干凝固,导致疼痛的传导组织破坏来治疗疼痛的痛觉,这就是三叉神经痛热凝治疗的原理。
牙周病咀嚼无力怎么回事?
徐琛蓉 主任医师 南方医科大学口腔医院(广东省口腔医院)
三甲
[回答]
牙周病咀嚼咀嚼无力,通常提示牙周炎比较严重。牙齿在口腔行使咀嚼功能,是因为牙齿周围有非常坚硬的后盾,即牙槽骨支持牙齿发挥咀嚼功能,一旦牙周炎发展严重,会破坏牙齿周围牙槽骨,使骨头出现严重的破坏,牙齿的支持率会大大下降,在进行正常咀嚼时,会发现咀嚼无力。
射频热凝术有什么禁忌症?
刘灵慧 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答]
三叉神经痛用电凝射频治疗时需要注意禁忌症,主要是有心脏病的、血压太高没有控制好、年老体弱的患者是不适合做电凝热凝射频治疗。因为这些病人很可能导致血压急骤升高,或者是医疗脑血管的意外情况发生,伽玛刀治疗则可以避免这些危险的因素。
射频热凝治疗后出现哪些并发症?
刘灵慧 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答]
射频热凝治疗后常见的并发症就是角膜溃疡、面部肿胀、咀嚼无力,还有麻痹性疼痛,最多见的还是角膜溃疡。因为三叉神经第一支是支配感觉角膜的,而且角膜要是热凝以后,对外面的感觉没有刺激,病人就不能很好地被眼保护,可能会导致角膜溃疡,其他的并发症就是局部的其他颅损伤,包括视神经,作为神经损伤有这些并发症。
做射频热凝术可以全麻吗?
刘灵慧 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答]
三叉神经痛的热凝射频治疗,要是病人很怕痛,可以在全麻下进行治疗。但是全麻下接受治疗也有缺点,就是病人跟医生沟通不行,这个是它的短处。要是在局麻下三叉神经痛进行热凝治疗,可以一边治疗一边跟病人去检测,痛感还存不存在,这个感觉有没有变差,什么时候可以终止治疗,全麻没有局麻下那么容易沟通跟效果到位。
射频热凝术治疗后三叉神经痛症状反而加重是什么原因?
刘灵慧 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答]
射频热凝术治疗后三叉神经痛症状反而加重,第一个因素是三叉神经热凝射频过度,导致三叉神经支配的区域感觉变麻木,而成了麻木性疼痛,但是这个发生率比较低。第二个是用电凝射频治疗三叉神经痛的时候没有完全阻断,它阻断了一部分,产生局部的热凝水肿反应刺激,而导致三根神经痛,比以前更加痛,平常变重。
射频热凝术会损伤神经吗?
刘灵慧 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答]
射频热凝术会损伤神经是肯定的,因为三叉神经痛的电凝热频治疗本身通过损伤三叉神经,使三叉神经变性坏死,使疼痛不能往中枢传导,从而治疗疾病。这是通过损伤三叉神经为代价来治疗三叉神经,所以,射频热凝术是会损伤神经。
双腿无力是什么原因
王海虎 副主任医师 宿迁市第一人民医院
三甲
[回答]
对于双腿无力,老年患者主要是衰老导致的,年龄大了自然就会形成生理状态的无力。但中青年出现无力时,要考虑以下原因:1、脑血管意外,形成脑梗、脑出血等;2、腰椎压迫神经,包括椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等;3、颈椎压迫神经。因此,建议患者及时到医院就诊。
膝关节无力是什么原因
刘东光 主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答]
如果患者感觉膝关节无力,主要还是考虑股四头肌的问题,股四头肌周围肌肉有没有病变;还需要考虑髌骨和股骨软骨的问题,比较常见的表现是髌骨软化症,病人做深蹲起来的时候或者半蹲的时候会感觉膝关节没力。当然还有一部分病人在锻炼以后,急性发力的时候发不了力,有感觉发软的情况。
已经到底了