[回答] 肠癌的人工造瘘口，它的护理主要有以下几个要点： 第一个是要保持局部造瘘口周围皮肤的清洁，注意卫生。如果是有一些炎症，红肿炎症的话，可以及时地使用一些金霉素的软膏，或者红霉素软膏来涂抹、来消炎。 第二个要注意造瘘袋的使用，造瘘袋对于这种一次性的造瘘袋要把这个在造瘘袋的区域的话要剪的，剪出来的口子要比较合适，然后贴和要比较好，这样的话不容易导致粪便污染皮肤。 第三个就是说要保持一个良好的大便形状，尽量就不要去进食一些油腻的食物，或者是一些海鲜这种异种蛋白，以免引起腹泻，反复的大便的话炎症的刺激也会对于这个不利，同时的话我们也要多进纤维素，保证大便的软化，不要就是说太硬的大便能产生，或者说我们也不要去进食一些容易产酸、产气、刺激的大便。那么就是说一些刺激性味道的这种比如说蒜这样的东西，产气的不要吃豆奶这些。避免这些气体对于造瘘口的刺激，引起患者的不适。 最后一个的话就是说要保持形成一个良好的大便规律，每天1到2次，可以就是说每天的话对它进行刺激，慢慢的进行训练这样的一个规律的大便。

[回答] 字幕实录：肠癌的造瘘在哪个部位，这要根据病情的情况。我们临床上基本有几种造瘘，一个是末端回肠造瘘，第二个是横结肠造瘘，还有乙状结肠造瘘，那我们一个个说。末端回肠造瘘它是什么，比如说直肠癌做了新辅助化疗以后，接起来它是一个预防性的造口。这种口的目的是预防性，它造瘘的目的是因为有可能发生吻合口瘘，所以它做了这个手术，那这个手术完之后一般来说三个月到半年，这末端回肠造瘘是可以放回去的，所以它只是临时性的改道，或者说暂时性的改道。那横结肠造瘘是什么情况，比如说肠梗阻，特别是结肠的梗阻。它是闭襻型的梗阻，闭襻型梗阻要迅速的解除压力，那这时候会做横结肠的造瘘。那我们还讲到第三个状况，叫乙状结肠造瘘。特别是低位直肠癌，或者说病人肛门是保不住的，要做一个永久性的造瘘的时候那这时候永久性造瘘就造在乙状结肠，因为直肠的肿瘤已经切掉，肛门也挖掉了，盆腔也关掉了，剩下就是把乙状结肠拿出来，做个永久性的造瘘。所以概括起来基本上是说，乙状结肠造瘘往往就是永久性造瘘，会选择乙状结肠；末端回肠造瘘是临时性造瘘或者暂时性造瘘，它三个月到半年会放回去，这个情况医生一般会选择末端回肠造瘘；那横结肠造瘘基本上是肠梗阻，特别是结肠闭襻型的梗阻，要迅速地解除压力，因为它手术比较好操作，结肠很容易游离，这时候会选择横结肠造瘘。所以在不同的情况、不同的位置，我们会选择不同的造瘘方式。

[回答] 字幕实录：肠癌的造瘘手术和保肛手术，一般来说如果评估的时候能够保留肛门的话，那当然对病人来说他也希望能够做这点。但问题是保留肛门一定在能够根治的前提下，千万不能为了保留肛门而保留肛门。特别是肿瘤位置很低的，还强行的保留肛门，它只是保留一个形式，说白就是一个形式主义。那如果说肿瘤复发了，局部又复发了或者转移了，或者肛门功能根本不行。控制不住那他更痛苦，护理也麻烦，自己也生不如死。所以这种情况下有的病人就得，特别是低位的直肠癌，他就可能就要选择永久性的造口。永久性的造口就是永久性的造瘘，造瘘完其实对病人来说，他工作学习各方面影响并不是太大。因为现在各方面的处理护理都很好，病人还可以正常的工作社交。

[回答] 字幕实录：哪些结直肠癌患者要做造口手术？一个是这病人出现梗阻了，如果出现梗阻，已经堵掉了，那么手术也就能够把肿瘤切掉。比如说一个直肠癌的病人他出现了梗阻，梗阻是一个急诊的手术，但是评估的时候肿瘤要拿掉，那么我们一般把肿瘤拿掉。但是它近端要做个造口，造瘘以后他才能排便，这是在有梗阻的情形下，或者有穿孔的情形下，一般来说会做个造口。第二个就是像低位直肠癌，低位直肠癌术前如果说是T3 T4，肿瘤比较厉害的，一般来说会做新辅助的放化疗，特别是放射治疗，放疗以后它局部纤维化会很厉害。那么这个肠子接起来以后,不一定能长得过去，就是吻合口瘘的概率很高。这种病人我们一般来说，常规预防性的做个造口或者造瘘，这两种情况是比较常见的，还有一个是医生在做手术过程中做完以后发现吻合口接起来血液供应血运比较差，或者吻合口的张力比较大，就有可能发生瘘的概率比较大，那么医生一般来说也会做个预防性的造口。

[回答] 神经内镜造瘘手术，一般针对的是由于梗阻性脑积水，导致积水出现相关的症状，要做的就是要打通脑积液的循环通路。一般选择在皮层造个瘘，把内镜通过扩大的侧脑室以及三脑室，移植到三脑室底，在三脑室底在明确的解剖标志的情况下，通过手术器械在三脑室底打一个洞，就叫瘘，是把三脑室底的结构给做一个瘘，一般瘘口要大于5个毫米，防止进一步的后续的发生闭合又引起积水的症状，这个操作叫做内镜下的三室底造瘘术，主要针对梗阻性脑积水的情况，报道有一部分交通性的脑积水，通过造瘘也可能会获益，但是效果不会太好。

[回答] 面瘫护理主要是针对继发性损害，比如眼睛闭不上，当外界受刺激的时候，眼睛没有保护动作，容易产生角膜炎，如果任由继续发展，角膜可能会脱落，将来会造成失明。所以护理要注意睡觉的时候戴眼罩、点滴人工泪液，有炎症也要及时治疗。第二个就是心理方面，因为面瘫之后可能引起的口角歪斜等面容问题，导致自卑的心理问题。

[回答] 放疗后的护理，首先要戒烟戒酒，注意合理营养，注意劳逸结合；第二在放疗结束后，要告知患者放疗后可能会出现的放疗副反应，做好放疗后的宣教工作；第三在放疗后要保持口腔的卫生，避免龋齿；第四要照射以内的皮肤，要避免暴晒、雨淋以及其他物理刺激；第五、对于头颈部放疗的患者，要保持张口锻炼、颈部运动等功能锻炼等。

[回答] 心脏支架手术后，患者还需要接受药物治疗。需要接受心脏支架手术治疗的患者均确诊为冠心病，冠心病最主要的治疗手段是药物治疗，约有四五个药物需要终身服用，因此，即使是接受心脏支架手术后，冠心病患者仍需继续使用药物治疗，具体情况建议咨询医生。

[回答] 生物免疫治疗是最近热度比较高的治疗方法,其实就是利用自身机体的免疫细胞产生的物质来主动去杀伤肿瘤细胞,这种治疗方法没有化疗的毒性反应,而且效果也是非常好的。但是生物免疫治疗,目前只针对于晚期的恶性肿瘤,不是所有的肿瘤患者在早期治疗的时候都需要进行生物免疫治疗。 生物免疫治疗的界定是对于晚期复发、转移的患者进行生物免疫治疗,而且同时需要去检测生物免疫检查点抑制剂,通过检查点的表达情况,来决定是否生物免疫治疗获益或者不获益。目前,热点的药物就是PD1跟PDL1,是两大类生物免疫治疗的主要药物。

[回答] 冠心病患者的护理主要包括以下几点：1.鼓励没有心绞痛发作的患者，进行适当运动；2.要求病人戒烟，抽烟是冠心病的独立危险因素，包括电子烟和二手烟等；3.要求病人定期门诊，在医生的指导下服用相关对症的药物，也为患者调整药物并进行下一步治疗。