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结直肠癌需要化疗吗
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 结直肠癌是否需要化疗要根据患者的具体情况,一般来说病人在肿瘤分期属于一期的时候,在进行手术之后,是必须要做化疗的,如果是二期的话,还存在高危的复发因素,而且肿瘤的位置不确定,那么可以不用进行化疗,除了二期的肿瘤患者,其他的情况都是需要进行化疗的。
结直肠癌化疗一次多少钱
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 结直肠癌化疗根据患者不同的情况,以及所制定的治疗方案的不同,在费用方面是会存在差别的,大多数的情况下,一次化疗的费用大概在几千块钱,有些病人制定的方案不同,可能需要1万块钱左右一次,具体的费用和患者所使用的化疗药物,以及主治医生的治疗方案有很大的关系。
结直肠癌术前化疗后多久才能进行手术?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:结直肠癌化疗一般的来说如果是单纯的化疗,一般都要三到四个周期,比如每两周算一个周期,那这病人就(需要)一个半月到两个月了。如果做到四次的化疗完以后,我们是建议病人休息两到三个礼拜。因为化疗药物代谢,体质的恢复,他手术之前要把身体状态纠正过来以后,他体力能够胜任手术了这时候去做手术,所以如果说化疗结束后多久(做手术)一般来说建议他还是三周左右时间,再做这个手术。
肺癌化疗后呕吐怎么办
吴万垠 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 肺癌化疗后呕吐可以给患者使用姜汁外敷、针灸、艾灸甚至食用中药和胃降逆止呕的药物的方法配合治疗,避免患者化疗后产生呕吐症状。此外,在化疗时,医生可给患者打短效或者长效的止呕针进行预防,但并非对所有患者都有效。
结直肠癌术后需要化疗吗?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:结直肠癌如果说医生建议做化疗,说明他病情比较厉害了,化疗是有利有弊的,我们医生在做这个事情肯定要评估说利大于弊才去做。所以结直肠癌一期的病人,早期的病人,根本不需要做化疗,也不用做放疗,这是早期的病人。如果说二期的病人,我们刚才讲二期病人它有一些指征,比如说二期的病人它肿瘤整层穿透了,这是侵犯到群层,或者说它有梗阻了有穿孔的时候,做的手术。或者有脉管的癌栓,还有一个是手术时的淋巴结清扫没有大于12个,在这四种情形下面二期的病人我们一般会建议病人做个化疗。对于三期的病人病情已经相对来说中期靠后了,这种病人做完手术以后是强烈建议病人做化疗,使得可以及早(预防)局部的复发和远处的转移。对于四期的病人本身就是用综合治疗的方法,所以四期的病人在他后续的比如做肿瘤姑息切除完以后,一般来说他需要做化疗,所以不是所有的结直肠癌病人都需要做化疗,但做化疗往往是针对于中期病后或者中后期的病人,这种病人它需要做化疗来巩固手术的疗效,减少复发和转移。
便血是不是要警惕结直肠癌呢
杜艳林 副主任医师 北京望京医院
三甲
[回答] 肠癌多数是发生在中年人的身上,40~60岁人群是易发人群。如果您属于这个年龄段,而且发现大便出血,要提高警惕的,好多便血合并痔疮,也合并一些肠癌。如果便血,年纪比较大,又有一些不良的生活习惯,最好还是要做肠镜检查确诊。
癌症患者化疗后呕吐怎么办
廖清平 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 癌症患者化疗后恶心、呕吐是比较常见的,一些常见的处理办法包括药物治疗。临床上可以的应用药物,包括5-HT3受体拮抗剂,托烷司琼、昂丹司琼,还有NK1受体拮抗剂、阿瑞吡坦,其他还有一些地塞米松、胃复安、安定、苯海拉明等。还可以用奥美拉唑抑酸护胃的药物,保护胃肠黏膜。如果呕吐厉害引起脱水的症状的患者,要注意补充体液,补充水和电解质,还有通过吃一些中药来缓解。另外一个方面就是饮食治疗,癌症患者的呕吐,食补也是很重要的,要注意平衡饮食,不要过分挑食,保持身体必要的营养需求,如果患者食欲不好,首先需让患者明白进食的重要性,并采取少食多餐的方法,或在进食前进行小活动,增强食欲,尽量满足患者对食物和烹饪方法的要求,注意色、香、味、形搭配。部分患者在治疗期间可能会味觉改变,可以选用香菇、洋葱等味道独特的食物,而且需要注意进餐环境和气氛,这样也可以有助于激发食欲。可以选择比较清淡易消化的食物,不能吃太油腻的东西。
结直肠癌术前化疗和术后化疗有什么不同?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:结直肠癌术前化疗和术后化疗它的目的是不一样的,当一个医生去评估这个病人的时候。手术不好做,肿瘤很大或者说肿瘤侵犯到脏器,或者肿瘤它有已经有肝的转移了,转移灶暂时评估可能不大好切除,这个时候医生会建议病人做术前的化疗,对于直肠癌的病人还会加上放疗。这样的目的是什么,(是为了)通过手术之前的干预,使得肿瘤缩小 降期,能够达到可切除,能够为手术做准备,这种是术前的化疗。那术后的化疗,它是指比如说病人二期或者三期病人,他手术切掉了,切完以后然后病理上面它会评价是不是侵犯到群层,有没有淋巴结转移,如果说达到了2B期,比如说侵犯到群层的,脉管有癌栓的,淋巴结术后又小于12个的。这种二期的病人医生会建议他做个化疗。那对三期的病人,肯定建议直接去做化疗。所以这个时候它化疗的目的它是什么,它是减少肿瘤的复发和转移。所以跟术前不一样,手术之前是希望化疗完肿瘤能缩小,能够为手术创造条件。术后化疗是已经已经做完手术了,那这时候是什么,它是巩固这个疗效,减少复发和转移。
宫颈癌放化疗后遗症
刘景杰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 乳腺癌的放化疗后后遗症主要是一个放射性的损伤。放射性损伤包括常见的是放射性的直肠炎和放射性的膀胱炎。放射性直肠炎是以直肠的刺激症状为主要表现,然后由于黏膜的损伤,血管的损伤,容易出现出血,因此也称之为放射性的出血性直肠炎。患者有直肠刺激症状,容易经常粘液血便,以及脓血便,然后再发展下去有可能会出现直肠的狭窄、直肠阴道瘘等。而放射性的膀胱炎是指膀胱经过放射治疗后,产生的这种晚期后遗症,它的表现是一个膀胱的刺激症状,包括,尿频、尿急、血尿、排尿疼痛等。然后持续的不愈的话,会出现膀胱软缩的现象,也就是膀胱的体积变小,排尿次数明显增多,不能忍尿的表现。除了这两个之外,还会出现生殖系统方面的后遗症,也就是患者的性功能或者生殖功能要下降。再有就是干燥性的阴道炎、干燥性的外阴炎。
年老结直肠癌患者不能耐受化疗怎么办?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:年老的病人如果说做完手术了,因为病情的需要,他需要做化疗。但是这种病人我们刚刚也讲到了,化疗是有利有弊的,当他确实不能耐受化疗的时候,那就明知不可为就不要为了。这时候对病人来说,对年老的病人主要是考虑生活质量,生活质量高他没有痛苦,他生活得开开心心。人到了一定程度总有走的那一天,但是在这个过程当中保证他生活质量是高的。而且他如果说天天在病房里面,化疗一打,骨髓抑制很厉害,他生不如死。当你做这个事情的时候弊已经远远大于利了,那就没必要再做这个事情了。所以对于我们临床也会碰到这种情况,这种病人化疗实在不适合。包括身体单药甚至希罗达对他都影响很大的情况下,或者他原来有一些基础性疾病。心肺的疾病各方面本身状况就很差的情况,化疗就根据情况不一定要用了。这时候要保证病人的生活质量,这样对病人来说,对于家庭来说,对于病人本人来说,或者说对医生来说三方面都是比较好的。
已经到底了