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隐形脊柱裂和显性脊柱裂有什么区别?
项永生 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 显性脊柱裂和隐性脊柱裂区别较为明显。隐性脊柱裂存在有椎板缺损,但无内容物膨出,一般在体表无法看出。而显性脊柱裂,一般不仅存在有膨出而且椎管的内容物会向外膨出,局部可见包块,甚至包块表面还有色素的沉积以及血管瘤等。
脊柱裂治疗方式有哪些?
项永生 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 脊柱裂的治疗方式与颅裂治疗方式基本保持一致, 隐性脊柱裂一般不需要手术治疗,只需密切观察,而显性脊柱裂的治疗一般是通过手术把包块切除,同时把膨出的颅腔内容物还纳进脊髓腔内,并将硬脊膜作为修补,在缺损的部位较小时,不需进行修补。
脊柱裂有哪些危害?
项永生 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 脊柱裂的危害十分严重。1.当患者患有严重的脊柱裂,即脊髓直接在空气之间暴露时,会危及患者生命;2.当患者包块皮肤破损造成脑积液外流,则会造成颅内感染;3.患者的神经根、脊髓等也可能从破裂的缺损部位外膨,造成粘连,使患儿永久性大小便失禁、双下肢瘫痪。
先天性脊柱裂有哪些表现
陆云涛 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 先天性脊柱裂会造成神经损害,是由皮下或者脂肪组织侵入神经导致的。患儿主要表现为大小便功能障碍,表现为尿潴留、尿失禁,或排便障碍,还可出现下肢肌力下降、脚部畸形,此外隐性脊柱裂症状不明显,开放性脊柱裂患者可能会由神经外露、脑积液破溃导致感染。
脊柱裂会遗传吗
伊志强 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 严格来讲,脊柱裂这个情况是没有证据说它会遗传的。脊柱裂是在胚胎发育过程当中,因为神经板的闭合不全,在发育过程中导致神经外胚层跟中胚层的一些结构可以融合在一起,导致椎板闭合不全,相应脊膜有闭合不全,导致脊髓神经根可以跟体表的皮下脂肪等发生黏连,这是脊柱裂的发生情况。 现在能够明确的一个因素是在孕期补充叶酸不足,会明显的增加胎儿脊柱裂的发生率,所以现在国家提倡在孕前三、四个月就要把叶酸吃上,然后整个孕期要补充叶酸。 通过这一个手段大大的能够降低脊柱裂的发生率。但是对于脊柱裂的患者,如果怀孕生孩子是没有证据表明她的下一代发生脊柱裂的这种概率会高于常人的。
先天性脊柱裂的分类
陆云涛 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 先天性脊柱裂的分类众多,包括:1.显性脊柱裂,其中又分为合并脊髓脊膜膨出和不合并脊髓脊膜膨出的脊柱裂;2.隐性脊柱裂表现为外观无异常,触之柔软;3.开放性脊柱裂表现为皮肤不完整,脊柱内组织暴露于空气中;4.闭合性脊柱裂的脊柱,即内组织不暴露于体外。
什么是先天性脊柱裂
陆云涛 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 脊柱分为很多节段,如颈椎有7节、胸椎有12节、腰椎有5节、骶椎有5节。在胚胎发育过程中,胎儿脊柱发育不完整称之为先天性脊柱裂,常发生在椎板和棘突。有完整的脊柱能隔绝皮下组织、肌肉、脂肪等,而在脊柱裂时,脊柱外的结构会长到脊内,侵犯脊柱内的脊髓和脊神经。因此,脊柱裂可伴随诸多问题。
先天性脊柱裂有什么危害
陆云涛 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 先天性脊柱裂对患者大小便功能,及下肢肌力等产生极大危害。患者长期排尿困难,会造成尿潴留,进而引发肾积水,该病会并逐步发展成肾衰。若患者膀胱变薄,体积变大,称之为神经源性膀胱,此时患者的自主排尿功能会下降。
脊柱裂术后要注意什么?
项永生 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 脊柱裂术后要注意两点:1.小孩子的脊柱裂大多数都是在腰骶端,靠近于患儿肛门部,需注意观察患儿手术部位的局部情况,如刀口的愈合情况等;2.要注意预防术后包块复发,如果包块复发,则说明手术进行失败,需要第二次手术且术后需将缺损完全封闭。
脊柱裂患者预后怎么样?
项永生 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 脊柱裂患者的预后要分类型而定。隐性脊柱裂患者在恢复情况较好时,预后比较理想。而显性脊柱裂,由于膨出物是神经根或者脊髓,易于造成粘连,患者恢复起来较为困难,特别是在这类患者合并有其他部位或者其他脏器的畸形时,预后极为困难。
已经到底了