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什么是先天性脊柱裂
陆云涛 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答]
脊柱分为很多节段,如颈椎有7节、胸椎有12节、腰椎有5节、骶椎有5节。在胚胎发育过程中,胎儿脊柱发育不完整称之为先天性脊柱裂,常发生在椎板和棘突。有完整的脊柱能隔绝皮下组织、肌肉、脂肪等,而在脊柱裂时,脊柱外的结构会长到脊内,侵犯脊柱内的脊髓和脊神经。因此,脊柱裂可伴随诸多问题。
隐形脊柱裂和显性脊柱裂有什么区别?
项永生 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答]
显性脊柱裂和隐性脊柱裂区别较为明显。隐性脊柱裂存在有椎板缺损,但无内容物膨出,一般在体表无法看出。而显性脊柱裂,一般不仅存在有膨出而且椎管的内容物会向外膨出,局部可见包块,甚至包块表面还有色素的沉积以及血管瘤等。
先天性脊柱裂的分类
陆云涛 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答]
先天性脊柱裂的分类众多,包括:1.显性脊柱裂,其中又分为合并脊髓脊膜膨出和不合并脊髓脊膜膨出的脊柱裂;2.隐性脊柱裂表现为外观无异常,触之柔软;3.开放性脊柱裂表现为皮肤不完整,脊柱内组织暴露于空气中;4.闭合性脊柱裂的脊柱,即内组织不暴露于体外。
先天性脊柱裂有什么危害
陆云涛 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答]
先天性脊柱裂对患者大小便功能,及下肢肌力等产生极大危害。患者长期排尿困难,会造成尿潴留,进而引发肾积水,该病会并逐步发展成肾衰。若患者膀胱变薄,体积变大,称之为神经源性膀胱,此时患者的自主排尿功能会下降。
痔疮术后要注意什么
秦震声 副主任医师 淮安市第一人民医院
三甲
[回答]
痔疮术后主要是注意保护好肛门的功能,对于患者本人来讲,可以做的事情主要是平常第一控制睡眠、改善睡眠,第二保持大便通畅,第三每日晚间可以坐浴,改善局部循环,促进局部修复。痔疮的恢复主要靠改善自己的行为,特别是长期行为,不是短暂的围手术期,而是今后的生活状态都要做一些调整,比方说避免久坐、避免熬夜、避免饮酒。
脊柱裂治疗方式有哪些?
项永生 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答]
脊柱裂的治疗方式与颅裂治疗方式基本保持一致, 隐性脊柱裂一般不需要手术治疗,只需密切观察,而显性脊柱裂的治疗一般是通过手术把包块切除,同时把膨出的颅腔内容物还纳进脊髓腔内,并将硬脊膜作为修补,在缺损的部位较小时,不需进行修补。
先天性脊柱裂有哪些表现
陆云涛 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答]
先天性脊柱裂会造成神经损害,是由皮下或者脂肪组织侵入神经导致的。患儿主要表现为大小便功能障碍,表现为尿潴留、尿失禁,或排便障碍,还可出现下肢肌力下降、脚部畸形,此外隐性脊柱裂症状不明显,开放性脊柱裂患者可能会由神经外露、脑积液破溃导致感染。
脊柱裂有哪些危害?
项永生 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答]
脊柱裂的危害十分严重。1.当患者患有严重的脊柱裂,即脊髓直接在空气之间暴露时,会危及患者生命;2.当患者包块皮肤破损造成脑积液外流,则会造成颅内感染;3.患者的神经根、脊髓等也可能从破裂的缺损部位外膨,造成粘连,使患儿永久性大小便失禁、双下肢瘫痪。
脊柱裂患者预后怎么样?
项永生 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答]
脊柱裂患者的预后要分类型而定。隐性脊柱裂患者在恢复情况较好时,预后比较理想。而显性脊柱裂,由于膨出物是神经根或者脊髓,易于造成粘连,患者恢复起来较为困难,特别是在这类患者合并有其他部位或者其他脏器的畸形时,预后极为困难。
脊柱裂的临床表现是什么?
项永生 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答]
脊柱裂临床显性表现较易发现,患者背部中线部位一般会出现一个包块,且在小孩子哭闹的时候包块会增大变硬,在不哭闹的时候包块会变小变软。其次, 因为脊柱裂大多数发生在腰骶端,患者会伴有神经功能障碍,引起大小便失禁以及双下肢的弛张性瘫痪,此外还可能合并有其他大脑发育异常病症。
已经到底了