卫民医生
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乳腺癌肝转移如何治疗
王峥 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 乳腺癌分为早期乳腺癌,中晚期乳腺癌,乳腺癌肝转移属于晚期乳腺癌,就是发生了远地的转移,到达了肝脏。乳腺癌肝转移以后,治疗措施主要是以全身的药物治疗为主,辅以局部的治疗。也就是乳腺癌根据术后的病理类型、分子分型,根据分期,来决定肝转移以后所采用的药物治疗,包括化疗药物治疗,包括内分泌药物治疗,还包括靶向药物治疗。 因此乳腺癌肝转移的治疗,是以全身治疗为主的、局部治疗为辅的综合治疗。乳腺癌肝转移作为4期的晚期乳腺癌,依然是有办法治疗的,不是到了晚期,到了肝转移就没有办法治疗了。因此乳腺癌肝的治疗,仍然采用的是全身的综合治疗。
神经内分泌肿瘤肝转移如何治疗
刘景杰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 神经内分泌肿瘤肝转移的治疗包括手术治疗和非手术治疗。对于仅有肝脏转移且转移灶局限于一侧肝脏,可安全进行手术切除,还有没有明显手术禁忌症的,建议手术切除。而对于转移灶位于两侧弥漫性的肝转移合并其它肝外转移者,均不建议进行手术切除,而采用非手术治疗方法为主。包括分子靶向治疗。如依维莫司、舒尼替尼等。进展缓慢或生长抑素受体阳性,使用生长抑素治疗。低温化或进展快速的患者可行化疗,也可联合介入治疗。
卵巢癌手术后如何继续治疗?
张峻宵 主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.卵巢癌主张尽早手术,术后根据手术分期进行病理分级;2.观察淋巴结有无转移,术后给予相应补充治疗,主要为化疗;3.化疗分静脉化疗,腹腔灌注化疗,热灌注化疗,常规化疗6个疗程左右。;
胰腺癌手术后肝转移怎么治
杨志英 主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 胰腺癌肝转移是胰腺癌比较晚期的情况。一旦出现肝转移,通常意味着胰腺癌到了最晚的一个阶段。对于这样的病人,也不是说没有治疗的机会,如果要是身体状况非常好,还可以考虑进行化疗。有的病人通过化疗能够抑制、控制肿瘤的发展,甚至肝脏的转移灶通过化疗控制住,还有手术的机会。有肝转移的胰腺癌,经过化疗转化治疗之后,进行手术,再加上肝脏转移灶的处理,那么病人有长期存活的机会。
直肠癌肝转移怎么治疗
刁德昌 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 直肠癌肝转移属于晚期,但其预后较好,可通过以下方法进行治疗:1.通过术前评估或者手术对患者肝转移进行根治切除,且5年的治愈率能达到40%左右。2.若不可切除,则可以通过综合治疗方案延长患者寿命,该方法治愈率能达到5%-10%。
乳腺癌肝转移怎么治疗
李园 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 乳腺癌发生肝转移的时候,一般代表这个病已经进入晚期了,或者至少是临床分期到了四期了。四期这个时候病人的治愈可能性很低了,基本上就是通过各种综合治疗来达到一个延长生存的目的。所以说这个时候大部分的乳腺癌病人肝转移的时候都要用化疗了,肯定是要全身化疗。如果这个病人他的her2是阳性的时候,一般来说化疗要加上抗her2的一个靶向治疗,目前抗her2的靶药也比较多,包括赫塞丁、拉帕替尼等等的这些靶药都可以用。 然后还有一类就是乳腺癌病人比较特别的一大类,它是有内分泌治疗的余地,如果雌激素和孕激素的受体是个阳性的病人,她的内分泌敏感的话,那么先经过化疗以后,这个病人在维持治疗的时候也可以加上她的内分泌治疗,然后通过内分泌治疗来巩固疗效。因为内分泌治疗是病人副反应是最小的,不像化疗的病人可能说吐得死去活来,或者是头发掉了什么白细胞,血项要下降等等的这副反应都会小很多,所以用内分泌治疗来维持,所以内分泌治疗也不能放弃。 目前还有一大类的我们叫做细胞周期的一个抑制剂,叫做CDK46的一个抑制剂叫做爱博新,爱博新这个药也是属于有选择地用在乳腺癌晚期的病人身上,她的雌激素孕激素的受体是阳性的,但是她的her2是阴性的,这个时候病人可以用上这个药,疗效也非常不错。还包括乳腺如果是一个比较寡转移灶,就说它的转移灶比较小的时候,这个时候可以加上局部治疗,比如说做B超引导下的一个射频、微波、微波消融等等这种加强局部对肝胆转移灶的控制的治疗,还有还可以通过氩氦刀这种冷冻治疗来控制乳腺癌的肝转移,应该来说乳腺癌的肝转移后面的治疗手段还是非常多的。
卵巢癌复发和转移信号
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 卵巢癌的复发和转移,主要还是通过影像学的检查手段,以及血液里肿瘤标志物有没有升高来判断是否出现复发和转移,一般对于患者的症状不做考虑,因为等患者出现症状的时候再来检查,可能会发现肿瘤已经比较严重了,所以还是建议患者要定期到医院做随访复查。
肺癌肝转移怎么办
刘兴京 主任医师 武警广东省总队医院
三甲
[回答] 肺癌肝转移是晚期的肺癌。由于肝脏里面血液供应特别丰富,肿瘤转移到肝脏时,发展较快,所以肝脏里面的肿瘤一定要及时控制,进行干预。肝转移肺癌患者可以做介入治疗,插一条管到肝动脉,也可以做超声消融、射频消融,粒子植入等治疗。
胆囊癌肝转移怎么办?
郭朋 主任医师 中国中医科学院西苑医院
三甲
[回答] 胆囊癌肝转移预示着它已经进入了晚期,目前没有有效的治疗方法。虽然它已经转移到肝脏,但实质上还是胆囊癌。我们除了必要的支持治疗、化疗、靶向治疗以外,还可以利用中医方法进行胆囊癌的治疗,临床疗效也是比较好的。
肝结石如何治疗
徐浩 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 肝结石的治疗方法有:1.肝叶切除取石,或者是肝叶切开取石;2.通过内镜、十二指肠镜、乳头部切开,通过一个胰胆管的造影确认结石的位置,实施自下而上的取石过程,这种方式无需开刀,恢复也比较快,但是它只适合结石量比较少的病人;3.经皮经肝穿刺胆管的取石,英文的缩写叫做PTCSL,这种方式可以避免传统开刀。
已经到底了