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内镜下逆行胰胆管造影检查时痛苦吗
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 内镜下逆行胰胆管造影检查时会适当给镇静、止痛药物。例如安定、度冷丁、6542,防止病人在过程中躁动或痛苦。手术过程30-60分钟左右,在这个过程中患者一般可以耐受、可以配合。如果病人存在其它风险因素,手术时间上比较长,在麻醉下做也是没问题。
什么是肝内胆管结石
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 肝内胆管结石,我们从这个名字上就可以知道,这个病变它是发生在肝脏内部胆管内的,而这个结石它是一种胆管内形成的固型的异物。肝内胆管结石的形成有很多种原因,临床上最常见的是因为肝内的胆道结构异常导致的。比如说因为左外叶和右后叶的胆管汇流的异常,导致了这两个肝段内的胆管,在胆汁回流的时候容易形成结石。 另外还有一些先天性的因素,导致了胆管存在狭窄,或者是有局部的扩张,这些也都会导致结石的形成。在肝内胆管发生结石以后,患者可能会出现明显的黄疸,或者是胆管炎的表现。还有少数患者可能会在结石的刺激下,发生肝内的胆管癌。
什么是消化内镜
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 消化内镜是对消化道检查的内镜的总称。如对上消化道的检查,包括食道、胃、十二指肠的内镜检查,主要是做电子胃镜;对小肠、空肠、回肠的检查可以选择做胶囊内镜或小肠镜;对升结肠、横结肠、降结肠、直肠的检查可选择做电子结肠镜。
什么是神经内镜造瘘手术
伊志强 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 神经内镜造瘘手术,一般针对的是由于梗阻性脑积水,导致积水出现相关的症状,要做的就是要打通脑积液的循环通路。一般选择在皮层造个瘘,把内镜通过扩大的侧脑室以及三脑室,移植到三脑室底,在三脑室底在明确的解剖标志的情况下,通过手术器械在三脑室底打一个洞,就叫瘘,是把三脑室底的结构给做一个瘘,一般瘘口要大于5个毫米,防止进一步的后续的发生闭合又引起积水的症状,这个操作叫做内镜下的三室底造瘘术,主要针对梗阻性脑积水的情况,报道有一部分交通性的脑积水,通过造瘘也可能会获益,但是效果不会太好。
肝内胆管结石怎么办
张超 副主任医师 苏州科技城医院
三甲
[回答] 肝内胆管结石的处理是世界性的难题,因为肝内胆管结石无法通过常规手段触及,患者可以通过微创ERCP类方式,将胆总管结石处理掉。肝内胆管结石以随访为主,若肝内胆管结石引起患者反复的炎症感染,甚至是恶变倾向等症状,则患者需要进行手术治疗。
什么是胆管结石
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 胆管结石从广义上来说,可以分为肝内胆管结石以及肝外胆管结石两大部分。肝内胆管结石的形成,往往是因为局部的解剖因素所导致的,比如说因为胆管汇流的角度问题,或者是胆管局部的狭窄问题。而肝外胆管的结石一方面可能也是存在梗阻因素,存在继发的感染。 另外一方面,还有很多结石可能是从肝内胆管或者是从胆囊内排出来,掉到肝外胆管的。总体来说,胆管结石它都有可能会导致胆管的梗阻,导致胆汁没有办法正常向远处运行,引起临床上比较明显的黄疸以及胆管炎的问题。
什么是脑血管造影
高莉 副主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 脑血管造影就是血管造影的一种方法,血管造影就是把造影剂打入到相应的血管的位置,通过X线摄像来显示这个血管的病变,那么脑血管的造影,就是在显示脑部的血管的供血的情况,可以看到脑部血管的狭窄、扩张、动脉瘤的形成、以及血管畸形等血管相关的一些问题。这种检查主要是为了观察脑部血管疾病,以及因此可能导致的相应脑组织病变。
什么是输卵管造影
谢京红 主任医师 中国中医科学院西苑医院
三甲
[回答] 输卵管造影应用在可能由于输卵管不通引起的不孕患者。简单来说是将碘油造影剂通过外阴道、宫颈注入宫腔,如果两侧输卵管开口正常输卵管道路通畅的话,造影剂就会流过两侧的输卵管,然后弥散到盆腔里面,从而进行放射性的监测拍片,就可以拍出造影剂的走形运行的轨迹,以此来判断输卵管是否堵塞,堵塞在哪里。但是要注意如果有全身性疾病或者是妇科炎症不能做输卵管造影。
什么是冠状动脉造影?
朱炜 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 冠状动脉造影是通过专业的医疗器械对冠状动脉进行造影,以诊断是否发生病变的医疗手段,冠状动脉造影是冠心病的诊断的金标准。造影过程为从桡动脉入路或者股动脉入路打针,送入毛发大小的导丝,导丝套着导管,将导丝与导管送到心脏血管的冠状动脉,并进行全身360度的造影,以明确病变位置与病变情况。
为什么会得肝内胆管结石
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 肝内胆管结石,是临床上比较常见的胆石症的一种类型。它的发生部位主要是位于肝内的胆管。那么其原因主要是,由于病人存在一些特殊的解剖性的因素,比如说患者左外叶和右后叶的胆管,它在汇合的时候形成了一个特殊的角度,导致胆汁在运行的时候不是很顺畅,这样就容易在胆管内形成结石。另外,还有少数患者可能存在一些先天性的胆管的狭窄,在狭窄的近端会有胆汁的运行不畅,同样也是造成结石形成的一个主要原因。 还有一些患者可能在小的时候发生过一些寄生虫的疾病,这些寄生虫可能进入到了肝内胆管,在寄生死后可能就会以寄生虫的尸体为核心,逐渐形成了这种肝内的胆管结石。
已经到底了