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消化内镜对消化科的作用
杜井峰 副主任医师 深圳大学总医院
三甲
[回答] 消化内镜对消化科来说是非常重要的,临床上常用到的,大家也是众所周知的就是胃镜和肠镜。那单就胃镜和肠镜来说,胃镜和肠镜可以直观的观察食管、胃、十二指肠。还有肠镜可以观察直肠、结肠,甚至是回肠末端的一些病变。在直观的观察下,我们可以看到黏膜有没有炎症,有没有一些溃疡,有没有一些肿瘤,有没有一些息肉。如果息肉不是很大的情况下,可以直接在镜下进行治疗。所以消化内镜在消化科来说是非常重要的。
消化内镜下胆总管结石取出有风险吗
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 胆总管结石是比较常见的胆石症的一种,因为石头阻塞在胆管里面,会导致我们胆汁没有办法正常进入到肠道,给患者造成非常大的一个生理的负担,甚至会引起梗阻性黄疸,引起急性胆管炎的发作。 一旦发现胆管结石都应该积极处理。内镜下胆管取石是一种相对来说比较常见的微创治疗胆管结石的办法,但是这种办法在治疗的过程中有可能会造成12指肠的穿孔,造成局部的出血,在术后也有可能会诱发急性胰腺炎。 另外在远期因为我们的奥迪括约肌被切开,这样术后容易反复发作反流性胆管炎。所以总体来说内镜下的取石还是存在一定风险的。我们建议一定要把握内镜下取石的适应症,尤其是对于年轻的患者,我们要谨慎地应用这种方法去治疗胆管结石。
什么是神经内镜造瘘手术
伊志强 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 神经内镜造瘘手术,一般针对的是由于梗阻性脑积水,导致积水出现相关的症状,要做的就是要打通脑积液的循环通路。一般选择在皮层造个瘘,把内镜通过扩大的侧脑室以及三脑室,移植到三脑室底,在三脑室底在明确的解剖标志的情况下,通过手术器械在三脑室底打一个洞,就叫瘘,是把三脑室底的结构给做一个瘘,一般瘘口要大于5个毫米,防止进一步的后续的发生闭合又引起积水的症状,这个操作叫做内镜下的三室底造瘘术,主要针对梗阻性脑积水的情况,报道有一部分交通性的脑积水,通过造瘘也可能会获益,但是效果不会太好。
什么有助于消化
李明 主任医师 东南大学附属中大医院
三甲
[回答] 日常生活中有很多有助于消化的食物。首先,膨化食品是特别容易消化的一种食物。其次,像加工比较熟且比较烂的食物同样有助于消化。除此之外,在日常饮食上需要注意避免食用生冷硬以及刺激性的食物,因为此类食物会对消化产生不良影响从而导致消化不良等问题。
什么是内镜下粘膜剥离(ESD)手术
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 内镜下黏膜剥离手术是在做内镜过程中发现病变后,如果病变范围超过两公分且比较表浅,符合内镜下剥离手术要求的。医生会在病变底部注射液体让病变隆起,并做好标志。做然后沿着标记做周边切开,在底部用电刀把病灶跟正常组织剥离开的一种内镜手术。
内镜检查怎么做
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 做内镜检查前首先要明确患者是否需要做内镜,需要做哪类内镜。在明确需求之后,患者应告知医生自己的身体状况,如有无吃过治疗高血压、糖尿病的药物或者是阿司匹林、氯吡格雷等会影响凝血功能的药物。如明确没有内镜检查的禁忌症,患者就应听从医生指导,做好检查的相关准备,积极配合检查即可。
什么是经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 经内镜逆行胰胆管造影是使用十二指肠镜通过食道、胃腔进入十二指肠降部。十二指肠降部有解剖位置叫十二指肠乳头,十二指肠乳头是胆汁和胰液从胆管进入肠管的通道。我们可以通过十二指肠镜找到通道,从通道深入些器械,例如取血管、支架或造影套管,可以明确胆管或者胰管病变。
什么是OK镜?
刘婉君 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] OK镜是硬性角膜接触镜,可以通过对角膜重新塑形控制近视发展。OK镜外形类似于隐形眼镜,在镜片的表面精密的反几何力学设计,在睡觉时把镜片戴到眼睛里,可以通过反几何力学的压力对角膜进行重新塑形,使白天的视力达到接近于正常视力的状态,起到控制近视的效果。
胶囊内镜检查是什么
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 最初的胶囊内镜主要是针对小肠的检查。因为小肠的皱襞较薄,肠腔较直,在胶囊内镜下能比较直观、全面的观察。胶囊内镜主要是通过受检查者吞服胶囊,胶囊在其体内会不断的拍照,并将照片传输到电脑。医生会通过查看照片来分析判断受检者肠道的情况。而随着技术的发展,胶囊内镜有向胶囊胃镜或肠镜发展的趋势。
胶囊内镜使用注意事项
林永良 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 做胶囊内镜检查前,我们应先明确检查的目的,看是否适合胶囊内镜检查。也要像医生了解胶囊内镜检查是否能达到预期的检查效果,以及了解自身是否存在有影响胶囊检查的因素,如体内有植入电子设备,潜在或存在有肠梗阻的情况等。在排除这些因素之后,就可以在医生的指导下,清洁好胃肠道,进行胶囊内镜检查了。
已经到底了