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得了乳腺癌一定要切除乳房吗
孙宇 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 得了乳腺癌不一定要切除乳房。随着早期乳腺癌筛查检出率的提高,很多乳腺癌患者可以免除切除乳房。在临床通过对比,乳腺癌患者切除乳房和保留乳房的手术治疗效果差异不大。但患者是否保乳需要根据实际病情、患者意愿等因素,来拟定个体化的方案。
乳腺癌一定要切除乳房吗?
陈计赏 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 乳腺癌不一定要切除乳房。早期观点认为切除的范围越大肿瘤去除得越彻底,现在这种观点已被推翻。如今,乳腺癌早期患者可进行保乳手术,还可以通过皮下切除手术保留患者的乳头乳晕,术后通过放假体等整形手术来达到保持形态的效果。过去90%以上乳腺癌患者需做乳房全切手术,但现今60%以上的患者都不需做全切手术。
乳房肿块一定是乳腺癌吗
孙宇 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 乳房肿块不一定是乳腺癌,也有可能是良性的肿块。比如乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳头状瘤以及乳腺炎病灶等。一般乳腺癌的肿块质地比较硬、边界不清、活动性差。肿块还可能侵犯皮肤、乳头、淋巴,导致乳头凹陷、乳头出血、同侧淋巴结肿大等。
得了血栓一定要放支架吗?
姚陈 主任医师 中山大学附属第一医院
三甲
[回答] 血栓的发生的原因有很多种,那么其中有一种就是因为解剖的原因,我们的左边的髂静脉是被右侧的髂动脉在前方横跨过去,这样的时候经常在这个地方,在横跨静脉的前方这个地方会有一个压挤,也就是说髂静脉经常在这个地方被动脉压住。如果是这个原因,会导致整个下肢的血液的一个回流的一个缓慢,如果说是因为这个原因发生了血栓,我们再把血栓去除干净之后,我们还是建议在这个地方植入支架,这样的话保证它可以把原来受压的静脉把它撑起来。远期的一个通畅率会高,如果你不去放这个支架,很可能你把现有的血栓去除掉以后 ,那么你可能后边还会再得血栓复发,这建议有的时候由这个原因引起的,建议放支架,但不是说所有的血栓都一定要放支架。
得了主动脉夹层一定要手术吗?
姚陈 主任医师 中山大学附属第一医院
三甲
[回答] 主动脉夹层还有很多的分型,以Stanford分型来说,如果是指Stanford A型夹层,死亡率是非常高的,建议这种情况要尽快的手术。如果是Stanford B型夹层,因为相对来讲它的在急性期的死亡率不高,这个时候可以以对症的降压止痛,进行一个支持治疗,在他的过了急性期以后,血压控制比较平稳之后再手术,这样它的手术的成功率会比较高。当然如果出现了一些内脏或者组织的缺血,这个时候,是一个急诊手术的一个指征,必须尽快的去手术,解除缺血,让血流尽快的恢复。
得了青光眼是不是一定要手术治疗
袁鹂 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 青光眼不一定都要做手术,青光眼眼压正常的情况下,首先可以选择药物治疗,如果药物治疗无效的状态下,还可以选择激光治疗,不管是用药物治疗、用激光治疗还是做手术治疗,只要能让眼压维持在一定的范围内,视功能没有进行性的损害就可以了,所以不一定要手术治疗。
宫外孕一定要手术吗
谢元媚 副主任医师 广东省第二人民医院
三甲
[回答] 宫外孕不一定要手术,主要是看患者当时的症状,如果已经出现腹腔内大出血、严重腹痛、盆腔包块大、胚胎组织活性强等情况需要做手术;如果腹腔内没有出血、腹痛不明显、包块小、血的HCG值小于2000等情况,可以保守治疗。
得了青光眼是不是一定要手术治疗?
徐桂花 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 青光眼不一定要手术治疗,要看病情的严重程度以及类型。对于慢性闭角型青光眼,医生可能会建议患者早期行手术治疗,而对于开角型青光眼,可能一开始会选择药物治疗,当药物没有办法控制病情的进展,眼压控制不稳定,视神经及视野的功能进一步进展的时候,也会给患者考虑手术治疗。
得了膀胱肿瘤一定要切除膀胱吗
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 膀胱肿瘤要不要切除膀胱?主要看膀胱里肿瘤的大小,膀胱里面肿瘤很小的时候,完全没有必要进行整个膀胱的切除,可以通过尿道进行电镜下的切除。当膀胱内的肿瘤很大的时候,就要进行整个膀胱的切除,整个膀胱的切除后可以用肠道重建膀胱。膀胱肿瘤切除后无论是局部切除还是整个膀胱的切除,都应该进行灌注化疗,就是向膀胱内注射化疗药物,预防肿瘤的复发。总的来说膀胱内的肿瘤是不是要进行整个膀胱的切除,主要看肿瘤的大小,肿瘤很大的时候及时进行整个膀胱的切除,术后有时候还需要进行全身的化疗。
直肠癌一定要化疗吗?
邓俊晖 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 对于直肠癌患者的治疗而言,化疗是治疗直肠癌的重要辅助手段。直肠癌的化疗有术前、术中和术后化疗之分,但常以术后化疗为主,对不同直肠癌患者需采用不同个体化治疗方案。分期在一期的直肠癌可以无需化疗直接手术,二期直肠癌患者建议术后辅助化疗,三期直肠癌患者建议行放化疗。
已经到底了