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得了乳腺癌一定要切除乳房吗
孙宇 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 得了乳腺癌不一定要切除乳房。随着早期乳腺癌筛查检出率的提高,很多乳腺癌患者可以免除切除乳房。在临床通过对比,乳腺癌患者切除乳房和保留乳房的手术治疗效果差异不大。但患者是否保乳需要根据实际病情、患者意愿等因素,来拟定个体化的方案。
得了乳腺癌就一定要切掉乳房吗
邓素华 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 乳腺癌的治疗不一定要切掉乳房。乳腺癌的根治手术或改良根治术都需要切除乳房,但随着检查、筛查水平越来越高,乳腺癌早期发现可以做保乳手术,包括保腋窝淋巴结;如果前哨淋巴结活检没有淋巴结转移,腋窝淋巴结不需要进行清扫。
痔疮一定要切除吗?
邓俊晖 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 痔疮是否要切除应该遵循三个原则:1、没有症状的痔无需治疗,没有症状的痔只需要注意饮食,保持大便通畅、注意肛门的清洁,防止病发出血和脱垂即可;2、有症状的痔重在减轻或者消除症状,而非根治痔的本身;3、非手术治疗为主,严格掌握手术适应症,当保守治疗失败,再选择手术。
结肠息肉一定要切除吗
谭妍妍 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 通过内镜下检查无法明确患者息肉的病理性质,患者需要摘除部分息肉进行病理检查。若患者患有腺瘤性的息肉,息肉随着患者病程的增长存在恶变的可能性,患者应及早对息肉进行治疗,并进行规律的复查,避免漏诊。另外,患者还应避免食用生冷刺激性的食物,减少息肉复发的可能性。
乳房肿块一定是乳腺癌吗
孙宇 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 乳房肿块不一定是乳腺癌,也有可能是良性的肿块。比如乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳头状瘤以及乳腺炎病灶等。一般乳腺癌的肿块质地比较硬、边界不清、活动性差。肿块还可能侵犯皮肤、乳头、淋巴,导致乳头凹陷、乳头出血、同侧淋巴结肿大等。
卵巢肿瘤一定要切除卵巢吗?
李荔 主任医师 广东省妇幼保健院
三甲
[回答] 家庭医生在线:卵巢上长肿瘤了一定要切除卵巢吗?李荔主任:如果卵巢的肿瘤,卵巢肿瘤也是很复杂的,分为良性和恶性。如果恶性肿瘤,肯定要做手术恶性肿瘤有些甚至要切除双侧卵巢,术后还要放、化疗的。良性肿瘤一般是可以保留卵巢,做良性肿瘤的剔除手术,包括畸胎瘤、巧克力囊肿(卵巢子宫内膜异位症),也是要看肿瘤的大小是多少。巧克力囊肿只有两三公分,畸胎瘤只有两公分左右,都不太主张做手术,可以先考虑怀孕再说。但具体也要根据当时病情、肿瘤的大小、肿瘤标记物的情况,还有对于生育的要求再结合年龄一起来判断。 总的来说,卵巢的储备力年轻时还是很旺盛的,甚至切除一侧卵巢之后卵巢功能依然是有的,不一定会有影响。只是非常大的肿瘤,还有双侧的肿瘤,医生在手术的过程中如果没有注意到卵巢功能的保护,一味的用电烧灼它,可能会真的术后造成卵巢功能的下降。还有本身卵巢储备力若不足,经过手术的打击之后可能卵巢功能会受到影响,绝大多数的女性,还是不会有太大影响,也不用太过担心。,而且现在医生在做手术中间也越来越注重对于卵巢功能的保护,因为它确实是非常珍贵的器官。广东省妇幼保健院妇科 主任医师 李荔
宫外孕一定要手术吗
谢元媚 副主任医师 广东省第二人民医院
三甲
[回答] 宫外孕不一定要手术,主要是看患者当时的症状,如果已经出现腹腔内大出血、严重腹痛、盆腔包块大、胚胎组织活性强等情况需要做手术;如果腹腔内没有出血、腹痛不明显、包块小、血的HCG值小于2000等情况,可以保守治疗。
乳腺癌乳房切除后会影响上肢活动吗?
林胡强 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 乳腺癌患者乳房切除后可能会对上肢活动造成影响。目前乳腺癌手术治疗包括两个方面,一是乳房方面,另外一个则是腋部淋巴结的处理,如果进行腋窝清扫,在术中损伤胸长神经,术后的淋巴回流造成上肢水肿则会影响上肢活动。因此,目前指南推荐选用腋窝前哨淋巴结活检,可避免术后水肿以及神经损伤,减少上肢活动障碍。
得了膀胱肿瘤一定要切除膀胱吗
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 膀胱肿瘤要不要切除膀胱?主要看膀胱里肿瘤的大小,膀胱里面肿瘤很小的时候,完全没有必要进行整个膀胱的切除,可以通过尿道进行电镜下的切除。当膀胱内的肿瘤很大的时候,就要进行整个膀胱的切除,整个膀胱的切除后可以用肠道重建膀胱。膀胱肿瘤切除后无论是局部切除还是整个膀胱的切除,都应该进行灌注化疗,就是向膀胱内注射化疗药物,预防肿瘤的复发。总的来说膀胱内的肿瘤是不是要进行整个膀胱的切除,主要看肿瘤的大小,肿瘤很大的时候及时进行整个膀胱的切除,术后有时候还需要进行全身的化疗。
直肠癌一定要化疗吗?
邓俊晖 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 对于直肠癌患者的治疗而言,化疗是治疗直肠癌的重要辅助手段。直肠癌的化疗有术前、术中和术后化疗之分,但常以术后化疗为主,对不同直肠癌患者需采用不同个体化治疗方案。分期在一期的直肠癌可以无需化疗直接手术,二期直肠癌患者建议术后辅助化疗,三期直肠癌患者建议行放化疗。
已经到底了