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什么是腰椎滑脱?
2020年07月10日
腰椎滑脱是指腰椎椎体相对于临近的椎体产生了移位。成年人的腰椎滑脱的发病率为3%~4%,男女患者的比例是2:1,且女性严重滑脱较为多见,腰椎滑脱的好发人群一般是20岁~50岁的青中老年人。腰椎滑脱的病因包括先天性因素、椎板岬部断裂、退行性病变、其他疾病造成及医源性因素等。那么关于腰椎滑脱的定义及假性腰椎滑脱的定义等相关方面的问题,就有请中山大学附属第五医院副主任医师李国威来为我们做出解答。
什么是腰椎滑脱?
腰椎滑脱是骨科腰椎病中常见的疾病,包括腰椎脱落、腰椎脱位或腰的小骨头断了。X光片可见的正常腰椎的每一节骨头都叠在一起,序列齐整,其后缘连成一条弧线。而腰椎滑脱的患者,其X光片可见椎体和后缘有台阶感,即椎体往前滑,两者之间产生脱位。
假性腰椎滑脱是什么?
假性腰椎滑脱是腰椎退变引起的腰椎滑脱,但骨头是完整的。从病因上分类腰椎滑脱还包括:1.先天性滑脱,由于骨头没有发育完全引起的滑脱;2.后天性滑脱,随着年龄增大,椎间盘退变及周围韧带松弛,导致椎体产生滑移错位;3.真性滑脱,先天性滑脱中发育不完全的地方,加上后天长期负荷形成疲劳性骨折继发的滑脱。
大多数腰椎滑脱的患者并没有明显的相关症状,多是在检查其他疾病时发现。腰椎滑脱患者的主要症状是腰背痛,尤其是在体育运动后或过度劳动后疼痛加重,由于老化造成的腰椎滑脱,多伴有明显的腰痛或者坐骨神经痛。当儿童患有严重的腰椎滑脱时,行走时步态摇晃,站立时屈髋屈膝,有时还会出现间歇性跛行。腰椎滑脱的患者除了自身症状外,还可以通过相关的体格检查、X线检查、CT检查及磁共振检查来明确诊断及了解病情,从而制定下一步治疗方案。
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[回答] 腰椎滑脱是一种常见病。椎间骨性连接异常发生了上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱而引起了临床症状时,可称为腰椎滑脱症,好发于20到50岁的男性。针对腰椎滑脱的分类与分级以及病因等问题,下面请南方医科大学南方医院副主任医师蒋晖为我们进行解答。
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​腰椎滑脱严重
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