腰椎滑脱可能很多的人都不了解，很多的人腰出现了问题都以为是腰椎间盘突出，其实还有可能是腰椎滑脱。腰椎滑落的原因有可能是人们长时间的久坐弯腰，还有先天性的发育不良慢性劳损引起的。轻度腰椎滑落卧床休息就可以缓解，但是如果是重度腰椎滑落该怎么做呢？
概述
腰椎滑脱指椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，其中引起临床症状者称为腰椎滑脱症，发病年龄20～50岁，发病男性多于女性。常见部位是腰4/5和腰5/骶1。早期腰椎滑脱者不一定有症状。逐渐出现腰痛，下肢痛和间歇性跛行的症状。腰椎滑脱的诊断，主要依靠临床表现与X线检查。诊断不困难。对Ⅰ度以内的滑脱大多数情况下非手术治疗是有效的。手术方式包括受压神经的减压，滑脱椎体的复位，以及滑脱椎体和邻近椎体的融合以及内固定等。
二病因
1.先天性滑脱：与宫内发育、家族及种族有关；
2.椎弓峡部崩裂；
3.腰椎退行性病变；
4.创伤性滑脱；
5.病理性滑脱；
6.医源性滑脱。
三临床表现
腰椎滑脱所引起的临床症状有很大的变异性，并非所有的滑脱都有临床症状，且不同的患者可能临床症状的表现及轻重不一。这除了与脊柱周围结构的代偿能力有关外，还取决于继发损害的程度，如关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根的受压等。
1.症状
早期腰椎滑脱者不一定有症状。部分患者可有下腰部酸痛，其程度大多较轻，往往在劳累以后加剧，也可因轻度外伤开始。适当休息或服止痛药以后多有好转，故病史多较长。腰痛初为间歇性，以后则可呈持续性，严重者影响正常生活，休息也不能缓解。疼痛可同时向骶尾部、臀部或大腿后方放射。若合并腰椎间盘突出症，则可表现为坐骨神经痛症状。若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行。滑脱严重时，马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。
2.体征
通常体征不多，体检时仅在棘突、棘间或棘突旁略有压痛。腰部活动可无限制或略受限。可出现腰向前凸、臀向后凸、腹部下垂及腰部变短的特殊外观，此时病椎的棘突后突，而其上方的棘突移向前方，两者不在一个平面上。局部可有凹陷感，骶骨后突增加。腰骶棘突间压痛，背伸肌多呈紧张状态。腰部活动均有不同程度受限，下肢运动、感觉功能及腱反射多无异常。
四检查
1.X线检查
本病的诊断及程度判定主要依据X线平片检查。凡疑诊本病者均应常规拍摄正位、侧位及左、右斜位片。Meyerding分级在侧位片上将下位椎体上终板分为4等份，根据上位椎体向前滑移程度，将滑脱分为4度。此外斜位片能显示“苏格兰狗颈断裂征”。
2.CT、MRI检查
可以明确脊髓或神经根受压情况，协助鉴别诊断。在必须与其他疾病鉴别诊断或合并有神经症状者，仍是必不可少的诊断方法。
五诊断
腰椎滑脱的诊断，主要依靠临床表现与X线检查。诊断不困难，同时需要鉴别其他疾病，例如腰椎间盘突出，背肌或韧带的扭伤与劳损等。同时鉴别滑脱的病因：
1.先天发育不良性
由于骶骨上部、小关节突发育异常或第5腰椎椎弓缺损，从而缺乏足够的力量阻止椎体前移的倾向，使其向前滑出。
2.峡部病变性
此类患者基本病变在关节突间椎弓峡部，又称为真性滑脱。可分为3个亚型：峡部疲劳骨折，峡部狭长而薄弱，良性峡部骨折。
3.创伤性
创伤引起椎体的各个结构如椎弓、小关节、峡部等非孤立峡部骨折。
4.退行性
为临床上最常见的腰椎滑脱，随年龄增长，发病率增高。
5.病理骨折
概述
腰椎滑脱指椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，其中引起临床症状者称为腰椎滑脱症，发病年龄20～50岁，发病男性多于女性。常见部位是腰4/5和腰5/骶1。早期腰椎滑脱者不一定有症状。逐渐出现腰痛，下肢痛和间歇性跛行的症状。腰椎滑脱的诊断，主要依靠临床表现与X线检查。诊断不困难。对Ⅰ度以内的滑脱大多数情况下非手术治疗是有效的。手术方式包括受压神经的减压，滑脱椎体的复位，以及滑脱椎体和邻近椎体的融合以及内固定等。
二病因
1.先天性滑脱：与宫内发育、家族及种族有关；
2.椎弓峡部崩裂；
3.腰椎退行性病变；
4.创伤性滑脱；
5.病理性滑脱；
6.医源性滑脱。
三临床表现
腰椎滑脱所引起的临床症状有很大的变异性，并非所有的滑脱都有临床症状，且不同的患者可能临床症状的表现及轻重不一。这除了与脊柱周围结构的代偿能力有关外，还取决于继发损害的程度，如关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根的受压等。
1.症状
早期腰椎滑脱者不一定有症状。部分患者可有下腰部酸痛，其程度大多较轻，往往在劳累以后加剧，也可因轻度外伤开始。适当休息或服止痛药以后多有好转，故病史多较长。腰痛初为间歇性，以后则可呈持续性，严重者影响正常生活，休息也不能缓解。疼痛可同时向骶尾部、臀部或大腿后方放射。若合并腰椎间盘突出症，则可表现为坐骨神经痛症状。若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行。滑脱严重时，马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。
2.体征
通常体征不多，体检时仅在棘突、棘间或棘突旁略有压痛。腰部活动可无限制或略受限。可出现腰向前凸、臀向后凸、腹部下垂及腰部变短的特殊外观，此时病椎的棘突后突，而其上方的棘突移向前方，两者不在一个平面上。局部可有凹陷感，骶骨后突增加。腰骶棘突间压痛，背伸肌多呈紧张状态。腰部活动均有不同程度受限，下肢运动、感觉功能及腱反射多无异常。
四检查
1.X线检查
本病的诊断及程度判定主要依据X线平片检查。凡疑诊本病者均应常规拍摄正位、侧位及左、右斜位片。Meyerding分级在侧位片上将下位椎体上终板分为4等份，根据上位椎体向前滑移程度，将滑脱分为4度。此外斜位片能显示“苏格兰狗颈断裂征”。
2.CT、MRI检查
可以明确脊髓或神经根受压情况，协助鉴别诊断。在必须与其他疾病鉴别诊断或合并有神经症状者，仍是必不可少的诊断方法。
五诊断
腰椎滑脱的诊断，主要依靠临床表现与X线检查。诊断不困难，同时需要鉴别其他疾病，例如腰椎间盘突出，背肌或韧带的扭伤与劳损等。同时鉴别滑脱的病因：
1.先天发育不良性
由于骶骨上部、小关节突发育异常或第5腰椎椎弓缺损，从而缺乏足够的力量阻止椎体前移的倾向，使其向前滑出。
2.峡部病变性
此类患者基本病变在关节突间椎弓峡部，又称为真性滑脱。可分为3个亚型：峡部疲劳骨折，峡部狭长而薄弱，良性峡部骨折。
3.创伤性
创伤引起椎体的各个结构如椎弓、小关节、峡部等非孤立峡部骨折。
4.退行性
为临床上最常见的腰椎滑脱，随年龄增长，发病率增高。
5.病理骨折