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腰椎滑脱分期症状
2020年07月01日
腰椎疾病是比较常见的一种疾病,一般中老年骨骼退化,身体机能下降容易患此病,还有上班族白领,久坐办公室,很少活动也容易受损,腰椎疾病会有很多种,而腰椎滑脱就是其中一种,这种疾病主要和脊椎周围的结构代谢情况有关,还和损害程度有关,那么腰椎滑脱还有哪些症状呢?
主要症状包括以下几方面:
1.腰骶部多表现为钝痛,极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后出现,或于一次扭伤之后持续存在。站立、弯腰时加重,卧床休息后减轻或消失。
2.表现为下肢放射痛和麻木,这是由于峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根,滑脱时神经根受牵拉;直腿抬高试验多为阳性。
3.若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状。
4.滑脱严重时,马尾神经受牵拉或受压迫,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。
5.腰椎前凸增加,臀部后凸。滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸,甚至躯干缩短、走路时出现摇摆。
6.触诊,滑脱上一个棘突前移,腰后部有台阶感,棘突压痛。
腰椎滑脱症的症状
临床表现
1.症状:一般在20~30岁时症状开始缓慢出现.主诉为下塍痛及下肢痛,多为间歇性钝痛,偶有为持续性。一般并不严重,劳累后加重,休息后减轻。但大多数年青人并无症状,而在1次或反复多次的损伤后,或在1次长期的运动之后,逐渐产生腰部疼痛并放射至曲下肢,最初位于大腿或臀部,以后向骶髂关节及小腿放射,少数患者诉腰部脊柱有不正常的凹陷及走路摇摆。
2.体格检查:严重的患者躯干变短,在肋缘与髂嵴之间有条横行的皱纹,肋缘与髂嵴、剑突与耻骨联合之间的距离变狭窄,骶骨突出,Michaelis骶尾窝不对称。两侧股骨大粗降连线长度变长,形态亦发生变化。这种椎体前移所造成腰部的畸形呈锐角型而不是徐缓型,与正常的腰椎前突增大造成者不同,骨盆前后径减小,髂前上棘向背侧旋转。患者常有程度不等的脊柱侧弯及旋转畸形。脊柱屈曲受限但侧方运动不受影响,在腹部扪诊时,腹壁薄者可扪及突出的第5腰椎椎体前缘。
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