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发育不良腰椎滑脱
2020年07月01日
椎腰椎滑脱的原因可以是先天性的,出生的时候就发生了,也可能是后天性的,在儿童时期或更晚些发生。是因为长期劳累和剧烈运动导致的,还有一种是退行性的。如果是先天性的发育不良,只是腰疼,没有其他的问题,可以考虑骨骼成熟后再根据症状决定是否手术,因为腰椎滑脱在初期一段很长时间内是很少出现任何症状的。
1、腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病
2、腰椎滑脱的发病率在不同的地区有所差别,可能与种族、基因遗传有关,据报道,在欧洲为4~6%,在我国约为4.7~5%;在所有的腰椎滑脱中,由峡部崩裂引起的滑脱约占15%,退行性腰椎滑脱约占35%。在我国腰椎滑脱的发病年龄多在20~50岁,占85%;男性明显多于女性,男女之比为29:1。腰椎滑脱最常见的部位是L4~L5及L5~S1,其中腰5椎体发生率为82~90%。
3、一、先天性滑脱先天峡部发育不良,不能支持身体上部的重力,多伴L5S1脊柱裂。二、峡部性滑脱椎体前滑后部结构基本正常,由峡部异常导致的滑脱。分为两型:a峡部分离:峡部疲劳骨折;b峡部仅仅拉长而没有断裂,仍保持连续性。三、退行性滑脱由椎间盘退变引起,多见于中老年人。四、创伤后滑脱严重急性损伤骨性钩部区,伴椎弓根骨折。五、病理性滑脱继发于全身性疾病,导致小关节面骨折或拉长。六、医源性滑脱多见于外科手术治疗后,由广泛椎板及小关节切除减压引起。
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