杏林普康
相关推荐
肺癌检查一定要做穿刺吗?
伍传新 副主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院
三甲
[回答] 肺癌检查不一定要做穿刺。肺癌是否要做穿刺要看病灶的位置决定。如果病灶的位置靠中间,是支气管镜可以到达的位置,可以通过支气管镜取活检就能得到病理结果。如果是外周病灶,通过影像诊断是癌,可以直接通过手术切除再做病理诊断。
什么样的情况需要做肺部穿刺检查?
李姝君 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 肺部穿刺主要是为了获得肿瘤性质跟肿瘤病理的检查。经皮肺穿刺选择的患者,可能会选择肿瘤比较靠近胸壁或外侧带,并且气管镜实际上无法到达,所以会选择肺部穿刺来检查;另外,患者无法配合气管镜的检查,且这个位置穿刺风险比较低,可通过经皮肺穿刺来明确病理。
胰腺肿瘤不要做穿刺吗
杨利萍 副主任医师 西安市第四医院
三甲
[回答] 不是。目前在临床上其实脏器的穿刺活检术应用是越来越广泛,比如肝脏穿刺活检,肾脏的穿刺活检,甲状腺的穿刺火检,甚至于淋巴结的穿刺活检,这个在临床上用的是越来越广泛了,它对这些疾病的早期诊断很重要,诊断清楚也就是指导下一步的治疗。对于胰腺肿瘤,它的穿刺不是不能穿,只是因为它的脏器是一个腹膜后的脏器,它位置比较深,可能经皮经B超的穿刺难度相对来说比较大,在临床上做的相对少一些,但是也是可以做的。近些年来随着内镜下超声检查技术的发展,对胰腺肿瘤的诊断也是越来做得越来越好,可以经过超声胃镜下,来检查胰腺可以发现早期比较小的病变,而且也可以通过超声胃镜下的穿刺活检,做到对肿瘤的定性,来指导进一步的治疗。
什么程度要做肾穿刺
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 肾穿刺一般是肾病综合征、肾小球肾炎、急进性肾炎、血尿伴有蛋白尿,无法确诊疾病病因的时候需要做的。当患者出现疑似遗传性肾病或继发性肾病时,如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎及遗传相关的疾病,需要做肾活检。急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭,但临床上无法确定病因,为进行正确的诊断及治疗,常常也需要进行肾活检。当然,肾病不一定都需要做肾穿刺活检,按照目前的指南来说,一般蛋白尿小于0.5g每天的,可以暂时不用做。还有一些通过无创的检查,能基本上确诊病因的,抗磷脂酶A2(受体)抗体阳性,也可以暂时不做。如PLA2R阳性也可以暂时不做。还有一些有肾穿刺禁忌症的及患者本人抗拒的,在临床上可以考虑诊断性治疗,然后看门诊随诊,随着尿常规以及尿蛋白定量的情况,根据病人的情况再来决定是否要做肾活检。
肾病检查哪些项目
赵新菊 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 肾病检查需要主要分成四大块:尿液的检查,主要了解有无肾源性的血尿、蛋白尿和酸中毒相关的检查。抽血,主要检查肾脏排毒能力,也就滤过能力,包括查血肌酐、尿素氮和肾小球率过滤、血胱抑素C,以及一些慢性肾脏病的并发症。影像学的检查,主要指的是肾脏的超声。进行肾脏病理的检查,最终明确肾脏疾病类型。
什么情况下要做羊水穿刺?
石峻 副主任医师 西安市第九医院
三甲
[回答] 视频内容1.羊水穿刺是在B超引导下经腹壁抽取少量羊水,提取胎儿的细胞做染色体检查;2.羊水穿刺是诊断胎儿畸形的操作;3.虽然羊水穿刺是有创检查,但是对胎儿的损伤不大;4.如果唐氏筛查中出现高风险,先做无创DNA,无创DNA出现问题要做羊水穿刺;5.家族里有染色体异常、不良产史,也需要做羊水穿刺。
抽动症需要做检查吗?
刘秀芳 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 抽动症需要做检查。但是这种疾病没有确诊的方法,需要通过病史、体征和发病时间来诊断。抽动症的检查是为了与其他疾病相区别,比如肌症难的癫痫或者局部发作的癫痫,就需要通过脑电图、颅内CT或者核磁共振来鉴别。维生素和微量元素检测是为了与手足搐搦征相区别。
什么人需要做肾穿刺活检
周兵 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 需要做肾穿刺活检情况主要有:1.成人年龄大于等于18岁,并且出现了肾病综合征;2.病人是慢性肾脏病,但是通过血液尿液的检查没办法明确原因,需要做肾活检;3.急性肾损伤;4. 长期表现为小便检查异常,比如每次检查都有蛋白尿,或者是每次检查都有血尿,明确病因可以做肾活检。
淋巴瘤需要做超声检查吗
吴明晓 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 1.淋巴瘤是一种全身性的疾病,它主要的特点就是全身淋巴结异常性肿大,患者同时有低烧的表现。患者在做B超检查时,主要是确定在颈部腹股沟腋下,或者是其他部位有没有异常的淋巴结出现。2.淋巴瘤的超声表现比较特异,一般可以看到团块状的、互相融合的、成鱼肉状的淋巴结的回声,同时还有较丰富的血流信号,这些都有助于我们通过超声来进一步对淋巴瘤进行确诊。
肾病患者要不要做肾活检
吴卫星 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 由于肾脏病的种类是非常繁多的,病因及其发病机制是非常复杂的,许多肾脏疾病的临床表现同肾脏的结构组织改变是不完全一致的。 为了明确疾病的病理,进一步确诊患者所患的具体的病种,这时就要肾活检,给予明确的诊断。通过肾活检,发现临床1/3患者的诊断得到了修正。第二,指导治疗。同时发现,通过肾活检使1/3患者的临床的治疗得到了修正。第三,判断患者的肾病的预后。通过肾活检,可以更为准确的评价肾脏患者的预后。
已经到底了