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糖尿病患者什么时间启用胰岛素治疗,注射胰岛素的时间
郭晓蕙 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 糖尿病患者启用胰岛素治疗的时机,一是口服药用到了2种以上,糖化血红蛋白大于7%,考虑起用胰岛素治疗。二是在新诊断的患者,刚诊断血糖很高,他的胰岛β细胞功能很差,胰岛素抵抗严重,所以我们用胰岛素迅速地把血糖降下来,胰岛β细胞功能就可以得到部分的恢复,胰岛素抵抗也会恢复,然后再用口服药治疗,这个叫早期强化治疗。三是糖尿病患者需要做大手术,手术需要禁食,所以手术前把他的口服药换成胰岛素,这样即能把血糖控制好,又可以手术之后进食流食。四是1型糖尿病患者,胰岛素绝对缺乏,他必须使用胰岛素来控制血糖,而且他们只要把胰岛素用好,血糖就能控制的很好。注射胰岛素的时间,使用基础胰岛素,一般是晚上睡前注射或者早晨起来注射,当然基础胰岛素其实一天当中任何一个时间都可以考虑注射。普通的短效胰岛素,因为它注射以后需要30分钟,才能从皮下组织进入到血液循环当中,所以在餐前30分钟注射胰岛素。速效胰岛素,因为它注射到皮下几分钟的时间,就可以进入到血液循环当中发挥降糖作用,所以直接注射,马上吃饭。另外,如果你去参加宴席,先吃肉,这时候你可以不打胰岛素,等到吃主食时前注射胰岛素。
妊娠期糖尿病患者注射胰岛素,对孩子有坏处吗
张妮娅 主任医师 南京市中西医结合医院
三甲
[回答] 如果妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳,建议注射胰岛素治疗,将血糖控制在更理想的范围内,这样比较安全。因为如果反复出现低血糖,对孕妇和胎儿都不好。在药的选择上,通常选择超短效胰岛素和预混胰岛素,它们无明显的致畸性,比较安全。但最重要的还是把血糖控制在理想范围内。
糖尿病患者是否会对胰岛素产生依赖
王丽萍 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 其实,是否对胰岛素依赖,完全取决于β细胞的功能。2型的患者发病机制,主要是由于胰岛素抵抗或者是胰岛素的缺乏,但不是完全的缺乏,所以在病情的初期,2型的病人可以不用胰岛素,完全的口服降糖药,就可以把血糖控制在很好的范围内。但是随着病程的延长,β细胞的功能是逐年的减退。随着糖尿病病程的延长,β细胞功能变差,这时候两种或者三种的降糖药都没有办法控制好血糖,这时候就需要及时的胰岛素补充。1型的糖尿病,是由于体内β细胞完全的缺乏,因此需要用胰岛素终身替代。
糖尿病患者是否会对胰岛素产生依赖
仇春健 副主任医师 中国人民解放军第八一医院
三甲
[回答] 糖尿病患者是否需要胰岛素治疗,首先要看糖尿病的类型。一型糖尿病属于胰岛素绝对缺乏,患者需要长期的外源性胰岛素皮下注入来控制血糖;二型糖尿病患者在口服药控制一段时间后血糖仍然不达标时,也应及时启用胰岛素治疗。口服药、胰岛素都是治疗的一种手段,并不会成为依赖。
糖尿病患者如何科学饮食?
郭建辉 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
三甲
[回答] 食物方面主要还是一些增加津液的,比较清淡的一些食物,例如百合、淮山、莲子,实际上在市场里面我们都很常见的。除此之外,你说我有钱还可以搞一些燕窝、石斛,还有雪耳也是不错的,当然糖尿病它会影响到我们的血管,这是后期糖尿病的不良反应,就是心脑血管的疾病,所以关乎血管的问题,我们可以适当的吃一些木耳、醋,这样子的东西可以帮助软化血管。
胰岛素怎么注射
张妮娅 主任医师 南京市中西医结合医院
三甲
[回答] 首先要知道胰岛素种类,短效和超短效胰岛素是饭前注射,长效胰岛素睡前注射。其次,打胰岛素要知道具体部位,一般脐周肚脐五厘米外、大腿外侧、臀部和上肢肱二头肌外侧都是胰岛素常打的位置。另外要注先消毒后把胰岛素摇均匀后注射,注射完持续十秒避免针头溢出。此外,胰岛素注射前要避免温度过低。
糖尿病患者该如何护理
田胜华 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 糖尿病患者他的护理首先是要对病人进行教育,最主要的是强调糖尿病患者的自我教育和自我管理。病人首先要意识到他是个糖尿病患者,然后及时的改进自己的生活方式,比如说少吃多动,控制饮食,然后增强运动,然后及时监测,根据监测的结果,选择合理的治疗方案,把血糖控制好。
糖尿病患者如何进行运动锻炼?
姚海斌 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 糖尿病患者做运动锻炼,要做好准备工作以及选择合适的锻炼方式。在运动前要最好做心肺运动试验,评估风险以及找到适合患者的运动强度。糖尿病患者建议每周用5到7天的时间做有氧训练,包括快步走、慢跑,甚至是游泳、骑车,每次运动的时间在半小时至一小时之间,并且最好的运动时机是在吃了饭一个半小时过后。
糖尿病患者如何健康饮食?
李桂平 主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 糖尿病患者要制定健康的饮食方案,合理搭配各种能量之间的平衡,如对碳水化合物、蛋白质、脂肪要做合理的分配,另外就是每天脂肪摄入量不能太高,应该以碳水化合物供能为主,要保证一天三餐的进食量,让血糖波动不至于太大,盐的摄入总量也要控制好。
糖尿病患者该如何防治并发症
仇春健 副主任医师 中国人民解放军第八一医院
三甲
[回答] 糖尿病患者防治并发症的最好的方法为控制血糖。将血糖控制在良好的范围内可以最大限度地减少微血管和大血管的并发症。控制血糖的方法主要包括生活方式的干预、药物治疗、血糖自我监测及糖尿病教育等。因此,良好的血糖控制以及糖化达标,可以减少糖尿病的各种并发症,从而可以延长糖尿病患者的生命。
已经到底了